Időszakos böjtölés biztonságos a cukorbetegek számára?

Tartalomjegyzék:

Anonim

A böjt bármely formája veszélyes lehet, ha a cukorbetegség a vércukor destabilizálásának lehetõsége miatt, szakértõk szerint.Jorg Greuel / Getty Images

Amikor a jelenlegi 46 éves Mary Roberts Lockhart-ban, Texasban 2008-ban diagnosztizálták a 2-es típusú cukorbetegséget, a metforminnal (glükófág), a vércukor stabilizálására szolgáló gyógyszer. "Amikor megkaptam a diagnózist, azt hiszem, nem voltam meglepve" - ​​mondja Roberts, elmagyarázva, hogy nem csak túlsúlyos volt, de az anyja 2-es típusú cukorbetegségben szenvedett inzulinnal.

Nem akarta magát gyógyszeres kezelésre egész életében Roberts a cukorbetegség diétán keresztül történő irányításának útjára indult, de néhány év táplálkozási osztály sikertelen volt a vércukorszintjének csökkentésében. Az orvos azt javasolta, hogy az inzulin a Metformin magas dózisán túl, Roberts átkapcsolta a fogaskerekeket. "Szerettem volna megtalálni a módját, hogy egészséges legyen" - mondja.

Megtalálta a megoldást az étkezési szokások megváltoztatásában - csak nem az elvárásai szerint. Az intermittáló böjt (IF) a népszerű ketogén étrendjével kombinálva, ami drámai módon csökkenti a szénhidrátfogyasztást, segített neki fogyni és csökkenteni az A1C-t. "Meglepőnek érzem magam" - mondja Roberts.

Mi a szakaszos böjt és hogyan csinálják?

Bár az elmúlt években egyre népszerűbb lett, az étrend nem új. Tény, hogy sok vallás (beleértve a kereszténységet, a judaizmust és az iszlámot) követői vannak, akik az egész év folyamán valamilyen fajta éhezést gyakorolnak. Gyakran szükség van a vérzésre, az orvosi eljárásokra vagy a műtétre. Az IF ok az utóbbi időben annyi figyelmet szentelt, valószínűleg az új diétás könyvek kibocsátásának köszönhetően, amelyek összekapcsolják a terveket és a hírességet. "Úgy gondolom, hogy népszerûsödött, mert bármikor, amikor egy személy drasztikusan csökkenti az étrendjük kalóriáit, fogyni fognak. És ez olyan eredményeket eredményezett, hogy ha látjuk, hogy ez történik, úgy gondoljuk, ez egy nagyszerű megoldás , "mondja Despina Hyde Gandhi, RD, CDE, a NYU Langone Súlykezelési Programjának dietetikusa és a Nagyobb New York-i Dietetikai Szövetség

A különböző módokon lehet IF, beleértve az étkezést és csak egy bizonyos időtartam alatt történő étkezést, valamint a hét egyes napjaiban a kalóriák korlátozását és másnapi étkezést.

Roberts úgy döntött, hogy naponta két étkezést eszik, de soha nem követi a szigorú menetrendet. Néhány hónapon belül Roberts vércukorszintje több mint 200 milligramm / deciliter (mg / dl) -ről 130 mg / dl-re nőtt, és nyolc hónapon belül, normál tartományon belül volt. A vércukorszintje jelenleg a 80-as és 90-es években van, és az A1C, a vércukorszint két-három hónapos átlagértéke 4,8, ami normális is. 22 hónap elteltével elvesztette a 106 fontot, és azóta visszatartotta. "Néha megcsípem magam [mert] nem hiszem, hogy ezt tettem. Megfordítottam ", mondja.

Az időskorú diabétesz lehetséges előnyei

Az elmúlt években a dietetikusok és a tudósok úgy vélték az IF-t, mint negatív gyakorlatot, így nincs sok jó minőségű klinikai hogy hogyan befolyásolhatja a cukorbetegségben szenvedőket, mondja Jason Fung, a torontói nephrológus és a

A teljes böjtöltés útmutatója: gyógyítsa meg testét átmeneti, alternatív napi és hosszabb időn keresztül De a hozzáállás megváltozott, és néhány előzetes tanulmány szerint a megközelítés előnyökkel járhat, például a cukorbetegek számára. Például egy korai tanulmány, amely 2017 augusztusában megjelent a

Autophagy megállapította, hogy az IF segített megőrizni béta-sejteket olyan egerekben, amelyek manipulálták az elhízás által kiváltott cukorbetegséget. A béta-sejtvesztés és az inzulinrezisztencia kombinációja a 2-es típusú cukorbetegség magas vércukorszintjéhez vezet, egy 2013 márciusában megjelent cikk szerint Ez a vizsgálat csak rágcsálókban történt, ami nem feltétlenül jelenti azt, hogy ugyanazokat az előnyöket látnák emberekben - és nem bizonyítja, hogy a diéta biztonságos lenne a cukorbetegek számára. Egyéb kutatások azonban azt mutatják, hogy egy nagyon kicsi megfigyelési vizsgálat, amelyet a World Journal of Diabetes 2017 áprilisában publikált, azt javasolja, hogy a rövid távú napi IF segíthet az éhomi glükóz, súly és a vércukorszint utáni a 2-es típusú cukorbetegek. Bár a tanulmány csak 10 résztvevőt érintett, és nem véletlen besorolásos ellenőrzött próba - az aranyszínvonal a kutatáshoz - a megállapítások igazságot tartalmazhatnak, amit már tudunk a fogyásról. "Nem tagadja, hogy bármikor kivágja a kalóriát a diétájából, látni fogja a mérleget" - mondja Gandhi. Ez a potenciális szempont az inzulinérzékenység javulásához is vezethet, mondja Michael Mosley, a tudomány újságírója és a

The FastDiet szerzője. További kutatást kell végezni annak megállapítására, hogy az IF valóban biztonságos-e a 2-es típusú cukorbetegek nagyobb csoportja számára. Bár a cukorbetegség megelőzésére vonatkozó IF kutatás még a korai szakaszában van, egy tanulmányt tett közzé 2011 májusában a International Journal of Obesity azt találták, hogy azok a nők, akik követték az IF táplálékot két napot hetente, és azok, akik követték a tradicionális kalóriaszegény csökkenést hét napig hetente elveszített testtömegükön. A kétnapos csoportban a legnagyobb súlycsökkenést észlelték, ámbár az inzulin szintjének mérsékelt csökkenését, az inzulinszintet és az inzulinrezisztenciát csak mérsékelten csökkentették.

Miért ébresztheti a vércukorszint Mindazonáltal a szakértők azt mondják, hogy az IF kockázatokat hordoz, különösen akkor, ha cukorbetegségben szenved, és meg kell tartani a vércukorszintet. Előfordulhat, hogy az egész étkezés elhagyása valójában alacsonyabb vércukorszintet eredményezhet, nem beszélve olyan problémákról, mint a fáradtság, az edzés során (és ezáltal a megnövekedett sérülésveszélyt), valamint a gyógyszerek egyensúlytalanságait. Ez rosszabb táplálkozási lehetõségekhez is vezethet, amelyek ellentétes hatással vannak a derékvonalra és a vércukorra. Például a kalóriát korlátozó emberek hajlamosabbak lesznek a szénhidrát-nehéz tarifák elérésére. "Aztán a vércukorszintje nagyon magas lesz, és egész nap rosszul lesz," mondja Gandhi.

A szigorúan korlátozó kalóriák vagy az étkezések elkerülése is keményen tervezhető. "A böjtölés problémája sokkal nehezebb hosszú távon fenntartani" - mondja Ruth S. Pupo, a RDN, a CDE, aki a Los Angeles-i White Memorial Medical Centerben dolgozik. Míg a fogyás előnyös lehet a cukorbetegek számára, mivel növeli az inzulinérzékenységet, a súly visszaadása ellenkező hatást gyakorolhat, ezzel növelve a cukorbetegség szövődményeinek kockázatát.

Továbbá egyes emberek - például a terhes és szoptató anyák , kerülje az IF-t, mint az alapbetegség vagy az egészségi állapot, "mondja Pupo. "Ha bármikor nagyobb a táplálkozás iránti igényed, akkor nem akarsz gyorsulni" - mondja, elmagyarázva, hogy mind a terhes, mind a szoptató anyáknak extra kalóriát igényelnek maguknak és csecsemőiknek, és a böjt is rájuk kényszerül a glükózból és égési zsírból, szövetből és izomzatból. Sőt, ha egy terhes anya túltermeli a ketont (olyan anyagokat, amelyek akkor készülnek, amikor a test zsírt használ az üzemanyag számára), akkor a hatás káros lehet a magzatra.

Hasonlóképpen, a pajzsmirigy viharának nevezik, ami fokozott hőmérsékletet, gyors szívfrekvenciát és esetleg szívbetegséget okoz a stressz miatt, mondja Pupo.

A diabéteszes betegek további kockázata a hipoglikémia, vagy alacsony vércukorszint. A BMJ Global Health

folyóiratban 2016 szeptemberében közzétett tanulmány szerint 150 cukorbeteg ember, aki rendszeresen böjtölt, 10% -kal tapasztalt hypoglykaemiát. Azok a személyek, akik bizonyos cukorbetegség-kezelésben szenvednek, mint például a szulfonilureák és különösen az inzulin, fokozottan veszélyeztethetik ezt a szövődményt, ami életveszélyes lehet.

A legfontosabb, hogy az IF által okozott vércukor-ingadozás veszélye miatt a Gandhi személyesen tanácsolja a 2-es típusú cukorbetegek étrendjét. - Nem jó a cukorbetegségért, mert nem akarjuk a vércukorszintet, a magas vérnyomást és a mélypontot. A cukorbetegség célja az állandó és stabil vércukorszint fenntartása egész nap "- mondja Gandhi. A cukorbetegségben szenvedők szintén cukorbeteg ketoacidózis kockázatát fenyegeti, ami a cukorbetegség szövődménye, amely akkor következik be, amikor a szervezet nem képes elég inzulin. Az inzulin glükózt hoz a sejtekbe, de ha a szervezetnek nincs elég inzulinja, mert a szénhidrátok nem érhetők el a böjt idő alatt, a szervezet túltermeli a ketonokat. "A zsírégető ketonok túl gyorsan felépültek a rendszerükben, és ez károsíthatja a veséket, és elmész az agyba, és agyi duzzanatot okoz" - mondja Pupo. A diabéteszes ketoacidózis akár cukorbeteg kómához vagy halálhoz is vezethet. Mindenkinek, függetlenül attól, hogy van-e cukorbetegségük, az étkezések kivágása és az egész élelemcsoportok korlátozása szintén táplálkozási hiányosságokat okozhat. Annak ellenére, hogy nincs elég táplálék, különösen a fehérje, fennáll az izomtömegvesztés veszélye is. "Amikor valóban megfosztja a test tápanyagait, teste nemcsak a kövérséget, hanem az izomot is lebontja. A szívünk izom "- mondja Pupo.

Mielőtt megpróbálná a népszerű étrendet

Beszéljen kezelőorvosával.

Az IF terv megkezdése előtt beszéljen orvosával, hogy dolgozzon ki egy biztonságos megközelítést és kezelési tervet kínál Önnek, valamint módosítja az Ön gyógyszeradagjait. Az inzulinnal rendelkezőknek különösen óvatosnak kell lenniük: ha Ön ott van, és korlátozza az étkezést, akkor nagyobb az alacsony vércukorszint kockázata, ami életveszélyes tünetekhez vezethet, mint például szédülés, zavartság, rohamok, tudat, vagy akár halál, az American Diabetes Association szerint. "Az alacsony vércukor nagyon veszélyes a cukorbetegek számára" - mondja Gandhi.

Találjon egy tervet, ami az Ön számára működik.

Az IF-tervek eltérnek azoktól, amelyek két vagy három napot kalóriát korlátoznak, bizonyos napszakokra szigorúbb tervekhez, amelyek akár 7 vagy 14 napig egyszerre akár 36 órát is képesek böjtölni. A legfontosabb az, hogy megtalálja a hosszútávú tervet. Készen áll a mellékhatásokra.

Gyakran előfordul, hogy legalábbis kezdetben fejfájást, görcsöt, székrekedést vagy hasmenést okoz. - Ha rosszul érzed magad, állj meg. Lehet, hogy éhes vagy, de nem szabad letargikus vagy lerakni, "mondja Dr. Fung. Egészen egészségesen

. Az étrendnek teljes, feldolgozatlan élelmiszerekből kell állnia, beleértve a nem szárított zöldségeket, a fehérjét és az egészséges zsírokat, valamint a multivitamin és sok vizet, hogy megelőzzék a kiszáradást és a fejfájást. Az egészséges táplálkozás segít a súlyának elvesztésében vagy kezelésében, és folyamatosan tartja a vércukorszintjét. Ne hagyja ki a reggelit.

A diabéteszes reggelit mindig 1-2 órával ébredjen fel. "A vércukorunk természetesen reggel felkel, így ébredünk fel, és nem akarjuk, hogy ezt egy csepp követje. Azt akarjuk, hogy állandóan stabil vércukorszintet tartsunk napközben "- mondja Gandhi. Az elvárásaidat ellenőrizd.

Egy

Az IF terv nem mindenkinek, nem érezheti úgy, hogy ez jó neked. Fontos, hogy konzultálj ezekkel a szakemberekkel, mielőtt megkísérli az IF-et, mivel hosszabb ideig étkezések nélkül, ha cukorbetegségben szenved, veszélyes lehet, vagy legalábbis nem hozhatja létre a kívánt eredményeket. "Ha valamit ajánlasz a betegnek, meg kell néznie a teljes képet, és gondolkodni kell. Ez beilleszkedik valaki életébe, boldog lesz-e, és az eredmények meghaladják-e a kockázatokat." - mondja Gandhi. "Számomra a válasz nem. Lesz némi fogyás, de nem lesz egészséges módon; nem lesz fenntartható módon. " Támogatás. Ha mindent megteszünk, hogy kipróbáljuk az IF-t, a szakértők tanácsot adnak a tervet egy barátjával, vagy csatlakoznak egy online közösséghez vagy közösségi hálózathoz, hogy ragaszkodj hozzá. Időszakos böjt és cukorbetegség: a fenékvonal

Bár az IF segíthet a fogyásban, ami segít a cukorbetegség jobb szabályozásában, fontos, hogy konzultáljon orvoscsoportjával. Együtt dönthet úgy, hogy mi a leginkább fenntartható és biztonságos az Ön számára, mint egyén. A potenciális vércukorcsillapítás kockázata miatt nem feltétlenül felel meg az Ön számára a teljes körű IF, különösen akkor, ha nem megfelelően irányítja a cukorbetegséget. Ehelyett a részminták csökkentése, az étkezések közötti fizikai aktivitás növelése és az egészséges élelmiszercserék készítése - amelyek mindegyike igazodik az IF-hez - jobb megközelítés lehet.

arrow