Tartalomjegyzék:
- A kereskedelmi légitársaságok nem a légi mentők. Mégis, mivel ez az életet megváltoztató tapasztalat, Rubin olyan küldetésen ment keresztül, hogy felhívja a figyelmet arra a tényre, hogy a légitársaságok politikái és eljárásai a repülés közbeni orvosi vészhelyzetekben az Egyesült Államokban nem megfelelőek. Bár a légitársaságok általában eltérhetnek az iránymutatásoktól, általában "a járatvezetők nincsenek megfelelő képzésben és oktatásban egészségügyi vészhelyzetben" - mondja. Ezenfelül a fedélzeti orvosi berendezések hiányoznak.
- A legjobb tanács az, ha megakadályozzuk a repülés közbeni orvosi vészhelyzetet. Ahhoz, hogy megvédje magát, itt kell tennie, mielőtt repülni kezdene.
Bármely orvosi vészhelyzet félelmetes. De ha ez megtörténik, amikor repülsz, akkor rémisztő lehet.
A New England Journal of Medicine publikációjában kiderült, hogy a repülés közbeni orvosi vészhelyzetek minden 604 járaton 1-nél jelentkeznek. Sok mindent meg kell fontolnod, ha orvosi vészhelyzet lép fel 39 000 láb a levegőben: Milyen orvosi eszközök állnak rendelkezésre? Milyen gyorsan tudsz eljutni és kórházba szállni? Van egy orvos a fedélzeten, aki segíthet Önnek?
Az igazság az, hogy súlyos egészségi állapotban repülnek, mint például a szív- és érrendszeri megbetegedések, amelyek szívrohamhoz vagy strokehoz vezethetnek, sokkal kockázatosabbak lehetnek, mint gondolná, mondja Philip Rubin, az Anesthesiology professzora a Yale School of Medicine-ban New Haven-ben, Connecticutban. Rubin első kézből tudja, mennyire bizonytalan a repülési orvosi vészhelyzet. 2014-ben, miközben a Phoenix-ből Detroitba repült egy kereskedelmi légitársaságon, egy utaskísérő tapasztalt szívmegállás; az utas szíve megállt, és elvesztette az eszméletét.
Miután "van egy orvos a gépen?" kérés érkezett a PA rendszeren, Rubin, az egyetlen orvos a fedélzeten, önként jelentkezett. Azt találta, hogy az utas - túlsúlyos idősebb úriember - a padlón fekszik a gép hátulján lévő konyhában. "A beteg nem válaszolt, és nem volt pulzusa" - mondja Rubin. És bár a járatvezetőket minden második évben a CPR-ben és az alapvető életet támogatni kell, Rubin meglepődött, hogy senki nem érintette a pácienst.
CPR-t végzett mellkasi kompresszióval és IV-et beadva gyógyszert adni. De a fedélzeti sürgősségi orvosi készlet szűk volt. Nincsenek egyszerű orvosi eszközök - például egy pulzoximéter, egy 10 dolláros eszköz, amely mérni tudja a vér oxigén telítettségét - és az intubációs berendezést, amely lehetővé tenné, hogy valaki más levegőt vigyen a páciens tüdejébe, míg Rubin más életmentő intézkedéseket tett.
Az intravénás folyadékok és tűk zsákjai is hiányosak voltak. Továbbá, az orvosi berendezések változhatnak a működési módban, ami Rubin-ot hagyott.
"A járatvezetők nem is tudták, hogyan kapcsolják be az oxigént" - mondja.
Mint Rubin végzett mellkasi kompressziókkal, átkerült a legközelebbi repülőtérre, Kansas City-ben, Missouri államban. Amikor a partra szállt, a gép a kapuhoz tapadt, egy szabványos eljárás, amely értékes időt vesztett el.
"Nem tudtam elhinni," mondja Rubin. "Miért nem tudnánk csak parkolni a repülőgépen egy biztonságos területen a betonon és kivennénk a pácienst?"
Amikor a paramedicinok végül megérkeztek, újra meg kellett vizsgálniuk a pácienst, nem pedig a Rubin ki. "Sajnos az utas elhunyt" - mondja Rubin. Később megtudta, hogy a páciens egyfajta szívmegállásban szenved, amely rutinszerűen rossz eredményt mutat, még egy kórházban is.
KAPCSOLÓDÓ:
Mi a különbség a szívroham és a szívmegállás között? Egy utazás A repülési gyógyászati erőforrások javítása
A kereskedelmi légitársaságok nem a légi mentők. Mégis, mivel ez az életet megváltoztató tapasztalat, Rubin olyan küldetésen ment keresztül, hogy felhívja a figyelmet arra a tényre, hogy a légitársaságok politikái és eljárásai a repülés közbeni orvosi vészhelyzetekben az Egyesült Államokban nem megfelelőek. Bár a légitársaságok általában eltérhetnek az iránymutatásoktól, általában "a járatvezetők nincsenek megfelelő képzésben és oktatásban egészségügyi vészhelyzetben" - mondja. Ezenfelül a fedélzeti orvosi berendezések hiányoznak.
A Szövetségi Légügyi Hivatal (FAA) előírja, hogy az összes légiutas-kísérő személynek rendelkeznie kell egy automatizált külső defibrillátorral, valamint egy zsákszelep maszk reszuszpítátorral és a szájon át történő légutakkal; Az alapvető gyógyszerekre, például az aszpirinra és a nitroglicerinnekre is szükség van. A mandátumos berendezések listáját 2004 óta nem frissítették, és elmaradt az Európai Unió kereskedelmi repülőtereihez képest.
Rubin arra is törekszik, hogy az orvosok és a nagyközönség tisztában legyen azzal, hogy milyen kockázatot jelent az orvosi betegségre való repülés kockázata: lehet
nem orvos a fedélzeten, nem megfelelő légitársasági erőforrások és eljárások orvosi vészhelyzetek kezelésére és repülő önmagában kemény lehet a testen. "A legfontosabb fiziológiai szempont az oxigén telítettség" - mondja Rubin. Amikor a földön tartózkodik, az oxigén telítettsége (az oxigén a vérben) a felső 90-es és 100 százaléka között van. De egy túlnyomásos repülőgép kabinban a vér oxigénje 90 százalékra csökkenhet. "Ez rendben van egy egészséges betegben" - mondja Rubin -, de ha szívbetegsége van, akkor a vér oxigénszintje már az alacsony 90-es években is kiindulási értéket jelenthet. Amikor felmegy a levegőben, oxigénszintje tovább csökkenhet, ami nem megfelelő oxigént eredményez, és légzési nehézségeket, vagy akár szívrohamot eredményez. "
A jó hír? A repülési orvosi vészhelyzetek mindössze 0,3 százaléka a szívmegállás miatt következett be, ami halálhoz vezetett, mondta Rubin. Mégis, mi van akkor, ha ez a 0,3 százalék te vagy?
Ismerd meg a repülés veszélyeit, ha szívproblémáid vannak
A legjobb tanács az, ha megakadályozzuk a repülés közbeni orvosi vészhelyzetet. Ahhoz, hogy megvédje magát, itt kell tennie, mielőtt repülni kezdene.
Vegyen részt az orvosnak.
- Ha súlyos betegsége van, például szívbetegség, akkor nem kell otthon maradnia. Mégis, nézze meg kezelőorvosát a repülés előtt. "A belgyógyász, a pulmonológus vagy a kardiológus értékelje, hogy megbizonyosodjon róla, hogy a légi közlekedésre optimalizálva van" - mondja Rubin. Ha szívbetegsége van, szükség lehet stressz tesztre vagy echokardiogramra. "Ha elmulasztod ezt a tesztet, vagy az eredmények megkérdőjelezhetőek vagy aggodalomra adnak okot, akkor ne utazj" - mondja Rubin. Ha utazás közben engedélyezett, vegye be a gyógyszert az utasítás szerint.
- útvonalat, és időben a repülőtérre jutni, sok utazásra meg kell gondolni. Feltétlenül vegye be a gyógyszert az utasítás szerint, és hozza magával együtt. Szintén sok vizet inni a repülés közben, elkerülje az alkoholt, és három óránként kijutni az ülésből, hogy csökkentsék a vérrögök kockázatát, ami bármikor hosszú ideig ülhet, legyen akár a levegőben vagy a földön, Rubin mondja: Ha nem érzed jól magad, ne menj a gépre.
- Amikor az utas Rubin megpróbálta megmenteni a gépet a fedélzetre, kicsit homályosnak látszott, és lélegzett sekélyebben, egy légiutas-kísérő később elmondta Rubin. "Az utas lehet, hogy már folyamatban van a szívroham," Rubin mondja. Ha nehézségekbe ütközik a légzés vagy más tünetek megjelenése a földön, például a mellkasi fájdalom, "valószínűleg baj lesz a levegőben" - mondja. A repülőgépen való menetelés helyett átirányíthatja magát orvoshoz, vagy ha a stroke, a szívroham vagy a szívmegállás tüneteit tapasztalja, hívja a 911-et. A Rubin edzést végez, hogy légi orvosi vizsgáztatóvá váljon. Az FAA évente vagy félévenként újraindítja a pilótákat. Ő fogja használni ezt a lehetőséget, hogy információt gyűjtsön a pilóták számára a repülés közbeni vészhelyzetekről, és találkozzon az FAA valakivel, hogy kifejezze aggodalmait, és potenciálisan változtassa meg a meglévő politikákat.
