Mindenki élvezheti a jó éjszakai alvást, de ha bipoláris rendellenessége van, a teljes éjszakai pihenés jelentheti a különbséget a stabil hangulat és a mániás epizód között. "A bipoláris emberek túlnyomó többsége alvásproblémákkal küzd" - mondja Phillip Gehrman, az alvásszakember, a pszichiátriai osztály tanszékvezetője és a Philadelphiában a Pennsylvania-i Egyetem Penn Sleep Center tagja. Az alvásváltozások - akár alvászik túl sok a depresszió, az álmatlanság leküzdése vagy a mania álmatlanságával - néha a bipoláris epizódok figyelmeztető jeleként tekintik. Sokan azonban azon töprengtek, vajon az alvásváltozások bipoláris epizódokat is kiválthatnak vagy romolhatnak-e. "Még a hangulati ciklusok között is, a bipoláris zavarban szenvedő emberek alvási problémákat okozhatnak, és ezek az alvászavarok, ha továbbra is fennállnak, növelik a visszaesés kockázatát" - mondja Dr. Gehrman.
A Gehrman szakértői úgy gondolják, hogy a bipoláris zavarok egy személy cirkadián ritmusa, az alapvető alvás-ébredés minták, amelyeket a mirigyek az agyban határoztak meg, és reagálnak a változó fény és sötét, valamint a változó évszakok. A kutatások azt mutatják, hogy a ritmus visszaállítása megkönnyítheti a bipoláris tüneteket, és csökkentheti a visszaesés vagy a kórházi kezelés kockázatát.
Egy tanulmányban a Berkeley-i Kaliforniai Egyetem kutatói arra tanították az embereket, hogy bipoláris rendellenességben szenvednek az álmatlanságban. rendszeres ébresztési idő, valamint egy meghatározott lefekvés, és megállapította, hogy az alvás javult. És néhányan, így voltak a bipoláris tüneteik is. A American Journal of Psychiatry júliusi, 2013. júliusi számában jelentettek, hogy a megállapítások egy nagyon kicsi tanulmányból származnak, de ha további kutatások igazolják, nagyszámú emberre gyakorolhatnak hatást - a becslések szerint 6 millió a felnőttek, vagy az amerikai felnőtt populáció közel három százaléka, akik bipoláris rendellenességben szenvednek.
Bipoláris rendellenesség és alvászavarok
A bipoláris rendellenességgel kapcsolatos alvászavarok túlságosan aludnak, Mindazok, akiknél a bipoláris zavarok elsüllyednek a depresszióban, szinte mindegyikük szélsőséges lehet: álmatlanság vagy túl sok alvás - mindkettő depressziós tünet. Másrészt, a hypomania-ba vagy a teljes mania színpadra lépő emberek úgy érzik, hogy nincs szükségük annyi alvásra, mint a szokásos. Az alvásváltozások valójában annyira gyakoriak, hogy korai figyelmeztető jelek, hogy egy bipoláris epizód úton van, és további orvosi segítségre van szükség, Gehrman mondja.
A ciklusok között a bipoláris zavarban szenvedő emberek szintén alacsonyabb - általában az általános alvás, több éjszakai ébredés, általános alvásérzés, és alkalmi álmatlanság. Ez a hiányzó minőségű alvás, amely úgy tűnik, hogy az embereket bipoláris veszélyeztetett egy másik epizód, Gehrman mondja.
A bipoláris rendellenességek gyógyszerei bizonyos mértékben befolyásolhatják az alvást. Például az antidepresszánsok lehetséges mellékhatása az, hogy néhány ember álmosabb, mint a normális. Néhány gyógyszert írnak fel, hogy segítsen az alvás szabályozásában segíteni az alvást. Mindazonáltal az álmatlanság és a rossz minőségű alvás javítása általában többet igényel, mint a gyógyszerek; életmódbeli változások és a kognitív viselkedési terápia segíthet. Bár egy orvos esetleg kiegészítheti ezeket a stratégiákat gyógyszeres kezeléssel, a bipoláris betegségben szenvedő embereknek el kell kerülniük az over-the-counter alvástámogatásokat vagy az önfogyasztást az alkohollal, Gehrman szerint.
Hogyan lehet jobban aludni a bipoláris zavarokkal
Bizonyos életmódbeli változások segíthetnek az alvászavarok leküzdésében és az alvás minőségének javításában. A kezelőorvos által ajánlott kezelés mellett az alábbi alvó tippek segíthetnek:
Naponta egyszerre ébredjen.
- Ez a legfontosabb módszer egy jobb alvási menetrend kialakítására a bipoláris rendellenességgel, mondja Kyoung Bin Im, MD, az alvás szakembere és klinikai asszisztens neurológiai és pszichiátriai professzor az Iowa University of Iowa Carver College of Medicine-ban. "Ha nem csinálsz semmi mást, hogy javítsd az alvási szokásaidat, akkor is kelj fel és menj ki az ágyból, függetlenül attól, hogy mennyi alvást kapott az éjszaka" - mondja. .
- A nap elején körülbelül 30 perc fény kezdheti el a test alvó-ébredési ciklusát. Miután napról napra felkelt, Dr. Im azt mondja, hogy egy napfényes napfény, vagy egy teljes spektrumú fény egy speciális fény dobozból való bejutása a második legfontosabb lépés, amit a bipoláris rendellenesség által okozott cirkadián zavart okozhat. Vágd le a koffeint
- Ne próbáld kiegyenlíteni az alvás hiányát a kávéval - ez valószínűleg megnehezíti a jövőbeli alvást, mert a koffein akár 10 órán keresztül is elfogyhat a rendszerben. Válasszuk a koffeinmentes italokat délután és este. Ne dohányozzunk lefekvés előtt
- És ha nem tudsz aludni, ne kelj fel, és cigarettázz, azt gondolva, hogy elaludni fog . Ez egy gyakori szokás a bipoláris zavarban szenvedők körében. A nikotin stimuláns, ezért abbahagyja a dohányzás körülbelül két órát, mielőtt lefeküdt, és teljesen kihagyja a nikotint, ha túl korán ébredt fel. Alkoholfogyasztás mérsékelten, ha egyáltalán.
- Gehrman szerint a bipoláris zavarban szenvedő emberek az alkohollal való öngyógyítás kockázata, de nem segíti az alvást. Az alkohol okozhat álmosságot, de valójában rosszabb alvásminőséget eredményez, még akkor is, ha aludni és aludni. Nézze meg a súlyát.
- Néhány gyógyszer a bipoláris rendellenességhez súlygyarapodáshoz vezethet. A túlsúly azonban bizonyos alvászavarokhoz, például obstruktív alvási apnoehoz járul hozzá. Annak érdekében, hogy a testsúlyát megőrizze, győződjön meg arról, hogy rendszeresen gyakorolja és egészséges étrendet fogyaszt. Beszéljen orvosával a melatonin kipróbálásával.
- Ez a hormon, amelyet a szervezet természetes módon termel, hogy elmondja az összes olyan rendszert, . Az over-the-counter melatonint kb. Három órával a kívánt lefekvés előtt segítheti az üzenet elküldésében. Nincs bizonyíték arra, hogy a melatonin kölcsönhatásba lépne a bipoláris rendellenességekkel kapcsolatos gyógyszerekkel, Gehrman azt mondja, de még mindig bölcs dolog kérdezni kezelőorvosától először. A lámpa előtti fény korlátozása
- Ha lehetséges, fényes fények, napfény (ha éjszaka dolgozik és aludnia kell a nap folyamán), és a kék fényt sugárzó képernyők, amelyek laptopokat és mobiltelefonokat tartalmaznak. Kelj fel, ha nem tud aludni.
- Ha a bipoláris zavar küszködik az álmatlansággal, kilép az ágyból, amikor nem tudsz aludni és valami nyugtatót csinálni alacsony fényben. Aztán menj vissza az ágyba, amikor fáradt vagy, de időnként reggel másnap felkelsz. Power-nap.
- Ha a nappali álmosság zavarja az életedet, a napsütés finom, amíg rövid , Mondja Gehrman. Állítsa be a riasztást 30 percig. Érdemes megfontolni egy találkozót az alváskezelésre kiképzett kognitív viselkedési terapeutával, hogy segítsen megtalálni az egészséges alvási menetrend létrehozásának és az ahhoz való ragaszkodás módját. A kognitív viselkedési terápia segíthet azon gondolatok és viselkedés azonosításában, amelyek negatívan befolyásolhatják az alvásodat. Az alvás-gyógyszerész szakember hasznos lehet, ha oka van annak, hogy úgy gondolja, hogy a bipoláris rendellenesség mellett alvászavar is van. Az alvászavarok tünetei közé tartozik a hangos horkolás, a túlzott nappali álmosság vagy a fizikai kényelmetlenség (mint a fájdalom vagy nyugtalanság), amely megszakítja az alvást.
Ha bipoláris rendellenessége van, és hirtelen nemkívánatos alvásváltozásokat tapasztal, azonnal tájékoztassa kezelőorvosát. Ezek a depresszió vagy a mániákus jelei lehetnek - vagy más egészségügyi állapot piros zászlói.
