A férfiak több mint 90 százaléka Svédországban, akik nagyon alacsony kockázatú prosztatarákkal rendelkeznek szoros megfigyelést kell választani az azonnali kezelés helyett - és több amerikai férfi használja ezt a lehetőséget, a kutatók azt mondják.
A 2009 és 2014 között diagnosztizált közel alacsonyabb kockázatú (T1-es stádiumú) hogy az aktív megfigyelést 57 százalékról 91 százalékra növelték ebben az időintervallumban.
"Az alacsony kockázattal járó prosztatarákkal diagnosztizált férfiak esetében fontos tudni, hogy az aktív felügyelet elfogadott módja annak, rák ", mondta ólom resea Dr. Stacy Loeb. A New York-i New York-i NYU Langone Perlmutter Cancer Center részlegének adjunktusa az urológia és a lakosság egészségének osztályaiban.
"Nincs rohanás a kezeléshez - az alacsony kockázatú prosztatarákot biztonságosan ellenőrizni lehet" - tette hozzá. "Néhány embernek végül szüksége lesz a kezelésre, de mások éveken át képesek lesznek megőrizni életminőségüket."
Az Egyesült Államokban az alacsony kockázattal járó prosztatarákban szenvedő férfiak többsége kezelkezik előre, hatásokat, például húgyúti és merevedési problémákat, mondta Loeb.
Az aktív megfigyelés nem várakozik, magyarázta. Rendszeres vérvizsgálatokat és rendszeres biopsziákat tartalmaz a daganat növekedésének mérésére. Amikor a daganat olyan pontig növekszik, ahol a kezelésre van szükség, itt az ideje a gyógyító beavatkozásnak vagy a sugárzásnak.
Egy nemrég végzett brit vizsgálat kimutatta, hogy a diagnózis után 10 évvel a prosztatarákkal való halálozás kockázata ugyanaz volt, mint a férfiak kezdetben műtéten vagy sugárzás, vagy megfigyelésre választották,
RELATED: 5 dolog, amit a doktor nem mond el a prosztatarákról
"Azt találtuk, hogy a kevésbé kockázatos rákos betegek Svédországban élő férfiak most előzetes kezelés "- mondta Loeb. "Remélhetőleg ez a tanulmány növelheti a betegek tudatosságát az Egyesült Államokban és más országokban, mivel a kezelés elhalasztása elfogadott lehetőség az alacsony kockázattal járó prosztatarákra."
A jelentés közzétételre került október 20-án a JAMA Onkológiai folyóirat .
Nagy a vita a prosztatarák szűréséről, állapította meg Loeb. "A prosztataráknak nincsenek tünetei, amíg el nem fejlodik, ezért a szűrés valóban nagyon fontos ahhoz, hogy időben gyógyulást találjon életveszélyes rákos megbetegedésekben."
A magas kockázatú rákos betegeknek azonnal kezelésre van szükségük, és ez a kezelés lehet életmentő, Loeb mondta. "Azonban sok más alacsony kockázatú rákos megbetegedést diagnosztizáltak, akiknek nagyon jó prognózisa van kezelés nélkül, és az előzetes kezelés elhalasztása lehetővé teszi számukra, hogy hosszabb ideig megőrizzék életminőségüket."
Körülbelül 181 ezer amerikai férfi fog 2016-ban diagnosztizálni kell a prosztatarákot, és a legtöbb ilyen betegség a legkorábbi szakaszban lesz, az US National Cancer Institute szerint. Az NCI-becslések szerint körülbelül 26 000 ember hal meg a prosztatarákból 2016-ban.
A prosztatarák ötéves túlélési aránya közel 99 százalék, a NCI szerint.
"Ez a vizsgálat több bizonyíték az aktív felügyeletre a gondozás színvonalává válik "- mondta Dr. Matthew Cooperberg. A Kaliforniai Egyetem urológiai, epidemiológiai és biostatisztikai egyetemi docense, San Francisco, valamint a kísérő folyóirat szerkesztője.
Svédország messze megelőzi az Egyesült Államokat az aktív felügyelet szempontjából, de egyre inkább elfogadott itt van Cooperberg. Az alacsony kockázattal járó prosztatarákban szenvedő férfiak 40-50 százaléka választja a megfigyelést, "így még mindig van valami felzárkózás" - mondta.
Az aktív felügyelet elfogadása az Egyesült Államokban számos okból lassú volt , Tette hozzá Cooperberg. Ezek közé tartoznak a pénzügyi és jogi ösztönzők a betegek kezelésére.
"Ráadásul a kulturális szempontból az amerikaiak kényelmetlenül érezték magukat az elképzeléstől, hogy nem kezelik a rákot, mert a pszichológia, amely a" C "szóval jön," mondta. "De a dolgok megváltoznak, nem egy ilyen külföldi fogalom." Cooperberg szerint az aktív felügyelet jövője egy egyedi rákon alapuló finomítás, ezért a teszteket és biopsziákat nem tetszőleges ütemterv szerint végzik, hanem egy a páciens daganatának jellemzői alapján.
"A prosztatarák döntéshozatala - a PSA-vizsgálatból a kezelésen keresztül valóban személyre kell szabni."
