HETEDIK, 2013. február 11. (HealthDay News) - Amikor a gyermekek egy traumával járnak - akár ritka, mint iskolai lövészet vagy olyan gyakori, mint egy autóbaleset - szükség lehet terápiára, hogy segítsen nekik kezelni. De új kutatások szerint a szakemberek keveset tudnak arról, hogy milyen típusú terápiák működnek.
A 22 publikált tanulmány áttekintése azt mutatta, hogy a "talk terápia" bizonyos formái hatásosnak tűnnek olyan gyerekek számára, akik olyan traumáknak vannak kitéve, mint a természeti katasztrófa, az iskola erőszak vagy baleset.
A legjobb bizonyíték a kognitív viselkedésterápiát igénybe vevő iskolákban kínált programok esetében - ahol a tanácsadók segítenek a gyerekeknek beszélni és megváltoztatni az egészségtelen gondolatokat és szokásokat, amelyeket a trauma hatására kifejlesztettek. a közelmúltban megjelent kutatási eredmények közül csak keveset tudunk folytatni, a 2010. február 11-én és márciusban közzétett publikáció szerint.
Pediatrics . "Nagyon meglepődtem" - mondta vezető kutató Valerie Forman -Hoffman, egy epidemiológus az RTI nemzetközi kutatóintézetében a Research Triangle Parkban, NC "Azt hittem, mindennek bizonyítéka lesz, hogy szintetizálhatnánk, hogy javaslatokat tegyünk."
De ez nem így volt. Forman-Hoffman csapata több mint 6 600 cikket talált az orvosi szakirodalomban. És csak 22 olyan tanulmányt találtunk, amelyek megfelelnek kritériumaiknak a traumatikus eseményeknek kitett gyermekek terápiáinak jól megtervezett, szigorú vizsgálatához.
Néhány tanulmányban olyan gyermekek voltak, akik egy trauma mentek keresztül, de még nem tapasztalták a tüneteket - traumás stressz szindróma; mások a tünetekkel küzdő gyermekekre összpontosultak.
A gyermekeknél a traumát követő stressz számosféle módon manifesztálódhat, beleértve az alvás nehézségeit, a rémálmokat, a koncentrációs problémákat és a traumás esemény emlékeztető aggodalmait. Például: Ha a gyermek autóbalesetben volt, egy mentősziréna hangja akár hónapokkal később is felborulhat.
Néhány tanulmány szerint a talk terápia hasznosnak bizonyult a traumatikus stressz megelőzésére vagy kezelésére. Egyetlen tanulmány sem talált antidepresszánsokat vagy más gyógyszereket.
Az esetek többségében, ahol a megállapítások ígéretesek voltak, a tanulmány egy olyan iskolai programra nézett, amely magában foglalta a kognitív viselkedési terápia valamilyen formáját. Forman-Hoffman azt mondta, hogy a beavatkozás típusát általában akkor fogják ki, amikor a trauma hatással van a közösségre.
A nyilvánvaló példa a Sandy Hook Elementary lövöldözés két hónapja Newtownban, Connben. hogy a gyermekek leginkább segítséget nyújtanak a gyermekeknek egy traumán keresztül. "
" Sajnos, amire a bizonyítékok támasztják alá, nem tehetünk ajánlást "- mondta. hogy nincs bizonyíték.
"Csak nem tudunk sokat" - állapította meg Dr. Denise Dowd, aki a Kansas City-i Gyermek Mercy Kórházak és Klinikák sürgősségi ellátására specializálódott.
De ez nem jelenti azt, semmit nem kell tenni, mondta Dowd, aki a tanulmányban közzétett szerkesztőségi cikket írt.
"Bizonyos bizonyítékunk van arra, hogy mi a hatékony" - jegyezte meg. "És be kell, hogy beavatkozzunk, amikor egy gyermeknek nehézségei vannak." Dowd hozzátette, hogy még a formális terápiákra vonatkozó bizonyítékok hiányában a szülők is nagy különbséget tudnak tenni.
Gyerekek, akiknek támogató szülője van vagy más felnőtt az életükben tipikusan "rugalmas", mondta Dowd. "A szülőknek fel kell ismerniük a saját táplálékuk erejét, nincs szükség közzétett kutatási bizonyítékokra ahhoz, hogy tudják, hogy ez fontos."
Természetesen egyes gyermekek továbbra is problémákat okoznak trauma után. Nem tisztázott, hogy milyen gyakran fordul elő, a tanulmány szerzője, Forman-Hoffman elmondta, és sokat függ az egyéni gyermektől.
A gyermekek, akiknél a szorongás vagy a depresszió előfordult, fokozott kockázatot jelentenek a traumát követő stresszre . Ugyanez igaz azokra a gyermekekre is, akiknek krónikus stresszük van az életükben - például a szegénységben élőként, vagy bántalmazás vagy visszaélés miatt.
Sok kérdés merül fel mikor és hogyan kell beavatkozni, mondta Forman-Hoffman. Segítséget nyújt mindazoknak a gyermekeknek, akik valamilyen traumával szembesültek, mint egy iskolai lövészet vagy egy tornádó? Vagy várni, amíg egyes gyerekek csak traumatikus stressz tüneteket fejlesztenek és csak beavatkoznak?
Egy dolog, ami nem tisztázott, Forman-Hoffman megjegyezte, hogy a terápiák negatív hatással vannak-e. Lehet, hogy egyes gyerekek rosszabbul lesznek, mivel "újra kell élniük" a traumával? Ez egy különösen fontos kérdés, amikor olyan terápiákról van szó, amelyek megakadályozzák a gyerekek tüneteinek kialakulását.
"Természetesen nem akarod őket károsítani" - mondta Forman-Hoffman. - a krónikus trauma jól működik - mondta Dowd. De ő és Forman-Hoffman mindketten azt mondták, hogy fontos lépés, amikor a gyermekek hetekkel, hónapokkal a trauma után vannak problémái. Gyakran előfordul, hogy a gyerekek csak akkor látnak el nyilvánvaló tüneteket.
Kezdheti a gyermekeikkel beszélni a traumatikus eseményről és arról, hogy érzik magukat. Ha úgy gondolja, hogy gyermeke küzd, Dowd azt mondta, beszéljen gyermekorvosával vagy más szolgáltatóval.
A felülvizsgálat olyan gyermekekre összpontosított, akik természeti katasztrófákon vagy "ember okozta" traumákon éltek, mint a közösségi erőszak. Szóval, nem mond semmit a terápiákról a krónikus traumákat szenvedő gyermekeknek, mint a visszaélés vagy elhanyagolás, Forman-Hoffman megjegyezte:
Egészségügyi hírek Copyright @ 2013 HealthDay. Minden jog fenntartva.
