A fekély és a GERD kezelése: két különböző feltétel
A GERD az alsó nyelőcső záróizmok izomzatának rendellenessége. Ez az izom megtartja a gyomor savtartalmát. Ha gyenge vagy túl nyugodt, akkor nem fog megfelelően működni, és a sav eljut a nyelőcsőbe. A legtöbb embernél a fekély azonban a
Helicobacter pylori ( H. pylori ) vagy a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID-ok). A két rendellenesség tünetei is különböznek. A GERD tünetei közé tartozik az égő érzés a szegycsontban (mellcsontban) és a krónikus, esetleg torokfájás, amely nem képes megfelelően lenyelni. Ezek a tünetek emelkednek az evés során.
Ha fekély van, a fájdalom a mellbimbó alja és a köldök között történik. Előfordulhat hányinger és véres hányás, talán széklet, és a táplálék valóban megkönnyíti a fájdalmat.
A fekély és a GERD kezelése: Melyik kezeljük
Azok számára, akik mindkét rendellenességet tüneteivel Dr. Mathy szerint fontos a nyelőcső és a gyomor endoszkópos vizsgálata. Így, Mathy azt mondja: "Tudja, hogy mi az a legnagyobb probléma." Az endoszkóp - egy hosszú cső, amelynek egyik végét a másik végén a szájába helyezzük, és a szűkület alatt a torkon be van kapcsolva - az Ön belsejében történik.
Az endoszkópiás vizsga lehet útmutatás arról, hogy milyen állapotot kell kezelni és hogyan. "Ha öt centiméteres fekély van a gyomorban és minimális mennyiségű GERD változást, akkor a fekélyt kell kezelnie. A flip oldalon, ha van minimális gyomor-bevonás és szörnyű nyelőcső-erózió, akkor a GERD-re kell koncentrálnod, "mondja Mathy.
A GERD kezelésére a betegnek hosszú távú, savtartalmú kezelésre van szüksége, protonpumpa inhibitor. Mathy azt mondja, hogy ritka beteg lesz a terápiáról.
Nagyobb fekély esetén a szokásos módszer az, ha
H-t keres. pylori fertőzést, majd két hetes antibiotikummal kezeljük, majd két hónapon át protonpumpa-inhibitorral kezeljük a gyomor alacsonyabb savszintjét és elősegítsük a gyógyulást. Ulcer és GERD kezelése: Problémák a kettős diagnózissal
A
H két fő típus létezik. pylori fertőzés. Az egyik problémát okoz a gyomorban, és általában növeli a savtartalmat, míg a másik, Mathy szerint, alacsony savszinteket eredményez a gyomorban. "Ez nem játszik szerepet a GERD [ok] és lehet, hogy védelmet nyújt "- magyarázza Mathy. Ha a gyomrod nem savanyít, akkor kevésbé valószínű, hogy GERD-t kap. "Ennek oka, hogy bár a sphincter izom gyenge és nem nyílik megfelelően, kevés káros sav jön ki a nyelőcsőbe.
A probléma
H kezelésben. pylori ezekben az esetekben azt mondja Wilfred M. Weinstein, az orvostudomány professzora az emésztőszervi megbetegedések felosztásában az UCLA David Geffen Orvosi Iskolájában, hogy "ha valaki fekélyt szed, akkor utána először kapja meg a GERD-t. "Ez azért van, mert a normál savas egyensúly visszaáll, ha a H. a pylori elpusztul, így a gyenge sphincter izom most ki lesz téve, mivel lehetővé teszi a savakat a nyelőcsőbe. Ulcer és GERD kezelése: a kiegyensúlyozó törvény
Ez arra enged következtetni, hogy Mathy azt mondja: Ha a betegnél mind a GERD, mind a fekélyek tünetei vannak, de a GERD tünetei jobban megzavarják a beteget, akkor ezt kezeli. De ha a páciensnek hatalmas fekélye van, azt kezelni kell, annak ellenére, hogy a GERD tünetei súlyosbodhatnak. "Nem fogunk kezelni a gyomorfekélyt, amíg nem gondoskodunk a
H. pylori , magyarázza Mathy. "Ez egy kiegyensúlyozó cselekmény." A saját gasztroenterológusával végül képes lesz arra, hogy dolgozzon ki egy tervet a megkönnyebbülés érdekében, és döntsön arról,
