Az irritálható bél szindróma (IBS) még mindig titokzatos betegség. Ez egy szindróma, mert ez a különböző tünetek összeállítása, nem specifikus rendellenesség vagy végleges ok. A tünetek közé tartozhat bármelyik vagy mindegyik: gáz, puffadás, székrekedés, hasmenés és hasi görcsök. Ezeket a tüneteket egyes élelmiszerek okozhatják, míg más emberek úgy tűnik, hogy a stresszhez és a szorongáshoz kötődő tüneteket tapasztalnak.
Az orvosok jobb kezelése érdekében az American College of Gastroenterology (ACG) frissítette és közzétette IBS irányítási irányelveit későn Az IBS kezelése: Az iránymutatások szerint
Az irányelvek kiemelik az IBS fontosságát a populációban - a betegek több mint 15% -ában IBS kritériumok vannak, mondja Norman Gilinsky, MD, gasztroenterológus és docens a a Cincinnati Egyetem Belső Orvostudományi Tanszéke Az iránymutatások azt is megjegyzik, hogy a betegeket nem szabad túlzottan megvizsgálni, kipattantani és kipattantani az IBS diagnosztizálására vagy kizárására, hacsak nem mutatnak komolyabb tüneteket.
"Az irányelvek hangsúlyozzák, hogy az IBS diagnózisa klinikai jellegű" - mondja Dr. Gilinsky. "Más szóval az orvosnak le kell ülnie és át kell haladnia a beteg tüneteire, és meg kell próbálnia elkerülni a túlzott vizsgálatot, mert azoknál a betegeknél, akiknek az IBS tipikus kritériumai vannak -, de akiknek nincsenek riasztó tünetei, mint a vérzés, a súly veszteség, súlyos fájdalom éjjel felébresztve, vérszegénység, más emésztési rendellenességek jelentős családtapasztalata - az esély arra, hogy valami mást találjunk. "
Az új irányelvek szintén csökkenti, hogy az IBS diagnózis milyen gyakran fordul elő tünetekkel. Az IBS-diagnózis tüneteket igényel legalább 12 hét az év során, de ezeknek a heteknek nem kell egymást követniük. Az iránymutatások "bonyolultabbak voltak" - mondja Gilinsky. Az IBS kezelés: jobb leírás
Gilinsky szerint az irányelvek egyértelműen meghatározzák az IBS-betegeket. "Ami az IBS különböző beavatkozásait illeti, mint a gyógyszerek vagy bármilyen más terápia, a vizsgált csoport jól definiált, ez fontos változás a korábbi irányelvekhez képest" - mondja. Az ACG utoljára közzétette az IBS kezelésére vonatkozó iránymutatásait 2002-ben.
Gilinsky megjegyzi, hogy az ACG az új diagnosztikai kritériumokat a "Római kritériumok" -ra alapozta, amelyek szerint a visszatérő hasi fájdalom vagy kellemetlen érzés legalább havonta három napig diagnosztizálható IBS-ként. A diagnózis a bélmozgások gyakoriságát (szignifikánsan kevesebb vagy szignifikánsan többet), valamint a széklet változása formában vagy megjelenésében változtat. IBS kezelés: Kezelési ajánlás változások
2002-ben az irányelvek olyan gyógyszereket tegaserod (Zelnorm) és alosetron (Lotronex), mert abban az időben néhány tanulmány jó eredményeket mutatott. Azonban az új irányelvek kevésbé hangsúlyozzák ezeket a kezeléseket a hozzáférhetőségi problémák miatt, mondja Jonathan P. Kushner, a klinikai orvostudomány egyetemi docense és a Cincinnati Egyetem Digitális Betegségközpontjának igazgatója.
A 2002-es iránymutatások után eredetileg megjelentetették, a Zelnormot a szív- és érrendszeri mellékhatások miatt aggodalommal töltötték le. És amíg a Lotronex még mindig rendelkezésre áll, csak IBS-ben szenvedő nők esetében lehet előírni. Dr. Kushner szerint az új irányelvek az IBS kezelések szélesebb skáláját foglalják magukban, beleértve az újabb kezelési lehetőségeket is, mint például:
Probiotikumok, amelyek ígéretet tettek IBS kezelésként
Borsmentaolaj, amely hatékonyan csökkenti a bélgörcsök
- Antibiotikumok a "rossz" baktériumok kezelésére
- IBS kezelés: az alsó sor
- Bár egyértelműbb és könnyebben használható, az ACG irányelvek még mindig nehézkesek, mondja Gilinsky. És bár ezek az iránymutatások nem feltétlenül hatást gyakorolhatnak a diagnózisra vagy a kezelési ajánlásokra, ezek értékesek az IBS betegek tanulmányozás céljából történő azonosításához, Gilinsky szerint. További tanulmányok jobb kezelésekhez vezethetnek, és talán még egy okot is, amiért az IBS létezik.
De most a kutatóközösség messze nem találja meg ezt a betegséget. Bár az új irányelvek több kezelési lehetőséget javasolnak, sikerük korlátozott. És bár ezek az új kezelési lehetőségek segíthetnek az enyhébb esetekben, "a kemény ügyek továbbra is kemények lesznek" - mondja Kushner.
