Nagy érzékenységű C-reaktív fehérje (hs-CRP) teszt
A C-reaktív fehérje olyan fehérje részecske, amely emelkedik, ha gyulladás van a szervezetben, akár vírusfertőzés, bakteriális fertőzés, ízületi gyulladás vagy sérülés, beleértve az artériás falak krónikus sérülését, amely része az ateroszklerotikus folyamatnak. Az emelkedett CRP is nagyobb vérnyomás-tendenciával társul. Ez azt eredményezi, hogy a plakk szakadása nagyobb vérrögképződést okoz, amely megakadályozza az artériás véráramlást és szívrohamot okoz.
A fejlett vérvizsgálatot magas érzékenységű C-reaktív fehérje (hs-CRP) tesztnek nevezik különbözteti meg azt egy alapvető CRP teszttől. Mind a férfiak, mind a nők esetében a vérben lévő CRP mennyisége jó általános prediktora a szívroham kockázatának. Alacsony kockázatú, ha a vérben lévő CRP mennyisége 1 mg / l vagy annál kevesebb, átlagosan 1 mg és 1 mg / l között van, és magas kockázattal jár, ha a szintje 4 mg / l felett van.
A CRP emelkedett szintje gyakran megtalálható a dohányosoknál és a központi elhízás (hasi zsír) és a cukorbetegségben szenvedő betegeknél. Az is gyakran emelkedett krónikus periodontális betegségben szenvedő betegeknél. A gyulladás nemcsak a szívroham és a stroke, hanem a nyugati civilizáció egyéb krónikus betegségeihez is tartozik, beleértve a rákot, az Alzheimer-kórt és a makula degenerációt.
Annak pontos megmondása érdekében, hogy a beteg emelt hs-CRP valóban jele a krónikus mögöttes gyulladást, a vizsgálatot háromszor meg kell ismételni legalább két hét alatt, és csak akkor, ha nincs nyilvánvaló fertőzések vagy sérülések. A gyakorlat, a fogyás, a dohányzás abbahagyása és a sztatin-szerek segítenek csökkenteni a hs-CRP-et.
Nyomon követés Ha a hs-CRP teszt normális, akkor a vizsgálatot nem szabad rendszeresen megismételni, kockázati tényezőket, például testsúlyt, gyakorlati gyakoriságot vagy dohányzási státuszt. Ha ez megemelkedik, általában néhány hónaponként megismétlem a vizsgálatot, hogy figyelemmel kísérjék a kedvező életmódbeli változásokra és / vagy gyógyszerekre adott válaszokat.
Homocysteine Test
A homocisztein a fehérje-anyagcserének terméke, és azt találták, hogy kockázati tényező a szívroham, a stroke és más érrendszeri megbetegedések esetében. Dr. McCully észrevette, hogy a genetikailag öröklődő homocystinuria (a homocisztein és más aminosavak normális metabolizálásának képtelensége) normál esetben vascularis betegséget okozott. nagyon fiatal korok. Ezeknél a gyerekeknél a homocisztein nagyon magas vérszintre épült, amíg el nem hagyták a vizeletbe. Dr. McCully úgy vélte, hogy ha a rendkívül magas homociszteinszint korai érbetegségeket okozhat, talán a normálisnál magasabb szintek alacsonyabbak lehetnek a felnőttek szívbetegségeinek kockázati tényezőjeként. Éveken át tartó szkepticizmus után elméletét kinyilvánították.
Akár férfi vagy nő vagy, ha homocisztein szintje 12 μmol / L, nagyobb a kockázata a szívroham vagy a stroke kockázatának. Ami nem bizonyított, hogy a magas homociszteinszint kezelése a B-vitamin koktéljával (amit sok orvos ajánlott) megakadályozhatja a szívrohamot és a stroke-ot a nagy kockázatú emberekben. Javaslom, hogy egészséges gyümölcsöket, zöldségeket és egyéb ételeket, amelyek tartalmazzák a B-vitaminokat, megelõzzük a kiegészítõket.
Nyomon követés A homocisztein évente végzett vizsgálata segít a kockázat újraszámolásában.
Hemoglobin A1c Teszt
Ez egy egyszerű vérvizsgálat, amely tükrözi a vércukorszintet az előző 3 hónapban. Mint ilyen, sokkal értelmesebb képet ad arról, hogy mi történik a vércukorjával, mint egy elszigetelt vércukorszint-teszt. Nincs olyan szám, amely valóban felosztja a normál rendellenes vércukrot. A hemoglobin A1c-szintje 5,7 százalék vagy magasabb határvonal, és nagyobb, mint 7 százalék, ahol kezdjük látni a szövődményeket a cukorbetegség. Azok, akik a középkorban súlyzót nyertek, és közel 5,5 százalékos szintjük van, a jövőbeni cukorbetegség kockázatának vannak kitéve, ha tovább súlyosbodnak.
Nyomon követés Ha a páciens hemoglobin A1c szintje határtalan vagy emelkedett, minden harmadik-hat hónapban megismétlem a vizsgálatot, hogy figyelemmel kísérjem a személy javulását - vagy annak hiányát - az étrend, egyéb életmódbeli változások és gyógyszerek. A trigliceridek és a HDL monitorozása mellett az A1c hemoglobin alkalmazása kiváló módja mind a páciens, mind az orvos számára, hogy figyelemmel kísérjék erőfeszítéseik sikerességét.
