HETI HÓNAP, 2012. február 13. (HealthDay News) - A tüdőrák egy bizonyos típusának és stádiumának idősebb emberei számára a műtétet követő sugárkezelés nem növelheti a túlélést, egy új vizsgálat szerint. A sugárzás nem veszélytelen, és az új tanulmány "megkérdőjelezi a kezelés előnyeit" - mondta Dr. Juan Wisnivesky, a New York-i Sínai Orvosi Egyetem orvostudományi professzora. A csoport több mint 1300 tüdőrákban szenvedő, lokálisan előrehaladott betegségben szenvedő betegek túlélési eredményeit vizsgálta, akik közül 710-et kapott posztoperatív sugárterápiát.
Egy év vagy három év alatt nem találtunk túlélési előnyöket.
"Ezt a csoportot az idős betegek között találtuk, akik közül sokan részesültek a kezelésben, a a kezelés nem feltétlenül segített nekik hosszabb élettartamban. "A vizsgálatban részt vevő betegek (65 éves vagy idősebbek) a 3. stádiumú nem kissejtes tüdőrákban és az N2 nyirokcsomók érintettségében voltak jelen. A rák terjedt, de nem széles körben. Mindegyiküket 1992 és 2005 között diagnosztizálták, és szerepeltek az Egyesült Államok Surveillance, Epidemiology és End Results adatbázisában, amely a Medicare-hez kapcsolódik.
A tanulmány, amely a
Cancer
, az Amerikai Országos Rákkutató Intézet finanszírozta.
Az Amerikai Egyesült Államokban idén körülbelül 226 ezer új tüdőrákos esetet diagnosztizálnak, amelynek 90 százaléka az Amerikai Rákbetegség Társasága szerint nem kis sejt lesz. A nem kissejtes daganatokon belül három fő altípus létezik. A posztoperatív sugárzás túlélési előnyeit vizsgáló korábbi tanulmányok ezen betegcsoportra vonatkozóan vegyes eredményeket hoztak, Wisnivesky elmondta. Azonban tanulmányaiban, nem talált lényeges különbségeket azok között, akik bántak, és azok, akik nem. És a sugárterápia kockázatokat hordoz. A kiegészítő kezelések kényelmetlensége mellett a terápia irritálhatja a tüdőt és a nyelőcső gyulladását. "
" A betegeknek jól tájékozottnak kell lenniük "- mondta. "Jó megbeszélést kell tartaniuk orvosukkal arról, hogy mi a lehetséges előnyök" - mondta. Meg kell beszélniük a lehetséges mellékhatásokról is.
Egy másik szakértő, Dr. Dan Raz, a City of Hope Comprehensive Cancer Center (Duarte, Calif.) Műtéti adjunktusa hangsúlyozta, hogy a vizsgálat nem az összes 3. stádiumú tüdőről szól rákos betegek, de csak egy specifikus csoport, a 3. stádiumú nem kissejtes sejtek és az N2 nyirokcsomók bevonása.
"A betegek kis részhalmaza" minden tüdőrákos betegnek, mondta, hozzátéve, hogy ez egy kihívást jelentő
Egyes korábbi kis tanulmányok azt is sugallták, hogy a posztoperatív sugárzás szükségtelenné válhat ezeknél a betegeknél, és az új megállapítások kiegészítik ezt az érvet. "
" Végül a túlélés és az életminőség a legfontosabb dolgok a betegek számára - mondta Raz. Az új felfedezés azonban "nem változtatja meg a betegek kezelését, de azt hiszem, nagyon fontos pontot emel".
Mi szükséges egy kísérlet, amely összehasonlítja a posztoperatív sugárzás alkalmazását és annak nem megfelelő használatát ebben a betegcsoportban, mondta Raz. Wisnivesky szerint egy ilyen tanulmány folyamatban van Franciaországban, de több évbe telik majd.
