A rheumatoid arthritis nagyon nehéz diagnosztizálni a korai stádiumokban, mivel nincs egyetlen teszt sem annak kimutatására. A tünetek személyenként változhatnak, és utánozhatják a többi közös állapotot. Ennek eredményeképpen az egészségügyi szolgáltatók számos módszert és eszközt használnak a reumás ízületi gyulladás diagnosztizálására.
Orvosi történelem: Az orvos megkéri a beteget, hogy ismertesse a tüneteit, valamint mikor és mikor kezdtek. A tünetek, mint a fájdalom, a merevség és a duzzanat időbeli változása különösen fontos a pontos diagnosztizáláshoz. Általában a reumás ízületi gyulladás diagnózisát csak akkor lehet elvégezni, ha a tünetek legalább hat hétig fennállnak.
Fizikális vizsgálat: Az orvos megvizsgálja az ízületeket, az izomzatot, a bőrt és a reflexeket.
Rheumatoid Arthritis diagnózis: Laboratóriumi vizsgálatok
Számos laboratóriumi vizsgálatot alkalmaznak az RA diagnosztizálására:
Rheumatoid faktor: Ha a kórelőzmény áttekintése és a vizsgálat elvégzése után az orvos gyanítja, hogy egy személynek reumás ízületi gyulladása van rendelhet vérvizsgálatot a rheumatoid faktor vagy RF jelenlétének megkeresésére. A reumatoid faktor az immunrendszer által termelt fehérje. Végül a rheumatoid arthritisben szenvedő betegek mintegy 80% -ánál fordul elő. Ha pozitív, akkor a vérben lévő RF mennyisége segíthet az orvosnak előrevetíteni a reumatoid arthritis lehetséges súlyosságát és szövődményeit.
A pozitív teszt azonban nem jelenti azt, hogy a beteg RA-val rendelkezik, és hasonlóképpen negatív teszt nem azt jelenti, hogy a betegnek nincs RA. Az RF eredmények jelentőségét egyénileg kell értékelni és a páciens orvosával megbeszélni. A vizsgálati eredmények számszerű értékek. Mivel a pozitív és a negatív tartományok az életkoron, a nemen és a használt teszt típusonként változóak, a legjobb, ha orvosával megbeszéljük az eredményeket. A reumatoid faktor szintje a tünetek és a gyulladás súlyosságától függően változhat. Az RF nem feltétlenül jelen lehet a betegség legkorábbi szakaszában. Tehát, ha egy RF-teszt negatív, és a páciens továbbra is a reumás ízületi gyulladás jeleit és tüneteit mutatja, az orvos javasolhatja a vizsgálat megismétlését.
ESR és CRP: Ha a rheumatoid arthritist diagnosztizálják, mint a vörösvértest-üledékképződés (ESR) vagy a C-reaktív fehérje (CRP). Az ESR- és a CRP-tesztek kimutatják a szervezet gyulladását, és segítik a betegség előrehaladását és a terápiákra adott válaszokat.
CBC: Egyes esetekben az orvosok rendelhetnek CBC-t (teljes vérkép). Ez a vizsgálat megvizsgálja a vérszegénységet, mivel nem szokatlan az RA-betegek számára az állapot kialakulása. Ezenkívül ellenőrizni fogja a fehérvérsejtszámot is, ami RA betegekben rendellenes lehet.
Röntgenfelvételek: Az orvosok röntgensugarakat és más képalkotó technikákat használnak, mint például az MRI, hogy megvizsgálják az ízületek károsodásának mértékét . Általában az RA korai ízületi károsodása nem látható röntgensugaraknál, így normálisnak tűnnek. Ezért a röntgensugarak gyakran nem segítenek a kezdeti diagnózisban. Azonban ezek a korai röntgenfelvételek később felhasználhatók a betegség progressziójának és a terápiákra adott válaszreakcióknak.
