A vizsgálat azt mutatta, hogy amikor a nők estrogjenek, a stroke és a vérrögök kockázata, amelyek ösztrogén hatására emelkedtek, gyorsabban csökkentek a kezelés utáni több éves követés során. Lehetséges, hogy ez a legújabb elemzés leginkább zavaros eredményei az, hogy az emlőrák
csökkentett
kockázata fennmaradt olyan nőknél, akik csak ösztrogén-terápiában részesültek. "Azt hiszem, a megállapítások nagyon megnyugtatóak. Nem úgy tűnik, hogy a nők rendelkeznek hogy az ösztrogénterápia rövid távú alkalmazásával növeli az emlőrák kockázatát, és csökkentheti az emlőrák kockázatát, szívrohamot és akár halálát is "- mondta a tanulmány vezető szerzője, Andrea LaCroix professzor, epidemiológiai és WHI kutatója a Seattle-i Fred Hutchinson Rákkutató Központból A tanulmány eredményeit az
Journal of the American Medical Association
április 9-i számában teszik közzé. A Női Egészség Kezdeményezés ösztrogén-önálló vizsgálatban 10.739 postmenopausalis nő vett részt az 50. és 79. életévük között, akik korábban hysterectomiával rendelkeztek (a méh műtéti eltávolítása). A nőket randomizálták ösztrogénkezelésre vagy placebóra. A tanulmány 1993-tól 1998-ig felvett nőket, a vizsgálat tervezett vége pedig 2005-ben volt. A tanulmányt azonban 2004-ben abbahagyták, amikor a kutatók azt észlelték, hogy a terápia fokozott stroke kockázatot és a LaCroix szerint nyilvánvaló egészségügyi előnyöket nem okoz.
A jelenlegi elemzés szerint 7,645 nő vett részt a nyomon követési látogatásokon 2009-ben.
Az ebből az elemzésből származó jó hír az, hogy az ösztrogénterápiában szenvedő nőknél nőtt kockázatok gyorsan eltűnnek az idő múlásával. Miközben a stroke és a vérrögök esélye nő az ösztrogén terápiában, a kockázat a hormonterápia megállítása után több évvel visszatér a normális szintre. A vizsgálat szerint a szedés alatt álló nők hasonló arányban fordultak elő a szívbetegségben és a mortalitás általános kockázatával szemben a placebóval összehasonlítva.
Egy előny, amelyet a vizsgálat kezelési fázisában láttak a csípőtáji törések kockázatának csökkentése - nem állt fenn, amikor a nők megszűntek az ösztrogén szedése.
Az a haszon azonban, amely tartósnak tűnik, az emlőrák kockázatának csökkenése volt. A teljes nyomonkövetési periódus alatt az emlőrák előfordulási gyakorisága 0,27 százalék volt az ösztrogénben szenvedő nőknél, és 0,35 százalék a placebót szedő nőknél. LaCroix szerint nem világos, hogy mi az a mechanizmus, amely az emlőrák elleni nyilvánvaló védelem mögött van . Normális esetben az ösztrogén szerepet játszik az emlőrák kialakulásában, nem pedig a betegség megelőzésében.
Azt mondta, hogy a vizsgálatnak ez a szempontja határozottan több kutatást igényel, de ehhez a megállapításhoz hozzátette: "Megnyugtató, ha az Ön 50-es évekbeli nője, aki menopauzális tünetei vannak, és oka az ösztrogén szedésének. "
Dr. Graham Colditz, a Washington állam Egyetemi Orvostudományi Egyetemének közegészségügyi tudományának folyóiratának és főosztályvezetőjének társszerzője, a St. Louise-i Egyetem Orvosi Egyetemének szekciójának társszerzője szerint az emlőrák csökkentése lehet, mivel ezek a nők már az elmúlt menopauza, amikor az ösztrogén beadódott. "A menopauza után az emlősejtek befordultak, így kevesebb rossz szereplő jelenik meg, akik várják, hogy reagáljanak a hormonokra." A tanulmány azt is megállapította, hogy az ösztrogén alkalmazása jobb eredményeket eredményezett a fiatalabb nőknél, mint a a nők a 70-es években. A vizsgálat szerint a szívbetegségek kockázata, a colorectalis rák kockázata és a halálozás általános kockázata alacsonyabb volt a nőknél az 50-es években, mint a 70-es években.
"Az ötvenes évek női - akik az ösztrogén terápia legjobb jelöltjei - az ösztrogénterápia rövid távú használatának legjobb előny-kockázati profilját mutatják" - mondta LaCroix. "Most nagyon jó adat áll rendelkezésre arra vonatkozóan, hogy mi történik, miután abbahagyta a hormonok szedését, és ezt az információt felhasználva megbeszélheti a kezelőorvosával a kockázatokat és előnyöket" - tette hozzá.
Colditz azonban nem annyira meg van győződve. A szerkesztőségben megjegyezte, hogy a Nemzetközi Rákkutató Ügynökség arra a következtetésre jutott, hogy a bizonyítékok arra utalnak, hogy az ösztrogén csak hormonterápiája és a HRT kombinációja karcinogén, és hozzátette, hogy ez a tanulmány nem foglalkozott a hosszabb időtartamú ösztrogén hormonterápiával, amely 16 vizsgálat meta-analízise összefüggésben áll az emlőcarcinoma fokozott kockázatával. Ezenkívül - írta és társszerzője - a tanulmány kimutatta, hogy az ösztrogénhormon terápiában részesülő nőknél "nincs jelentős előny", mint azok a nők, akik nem. "" A nők körültekintően alkalmazzák az ösztrogént "- állapította meg Colditz. "A hormonterápia kockázatának vannak kitéve, még akkor is, ha a menopauzás tünetek enyhítésére 1-2 évig alkalmazzák az ösztrogént, továbbra is vannak kockázat-haszon problémák."
