MONDAY , 2013. április 1. (HealthDay News) - Sokan, akik abbahagyják a koleszterinszint-csökkentő sztatin-gyógyszereiket a mellékhatások miatt, sikeresen megpróbálhatják újra. "
A kutatók több mint 100 000 Boston- a sztatina drogot indító felnőttek körében, 17 százalékuk szedte a mellékhatások miatt - leggyakrabban izomfájdalmat. De egy év alatt több mint fele adta a sztatinoknak egy másik esélyt, és a legtöbb - 90 százalék - képes volt kibírni.
A szakértők szerint a Annals of Internal Medicine , azt mutatják, hogy az embereknek nem kell elhagyniuk a sztatinokat, ha potenciális mellékhatás lép fel.
Bizonyos esetekben a problémát egyáltalán nem okozhatja a gyógyszer, mondja Dr. Alexander Turchin, a Brigham és a női
"Az izomfájdalom történhet a sztatinokkal" - mondta -, de sok más oka is lehet. "
Más esetekben Turchin azt mondta, hogy az emberek tényleges mellékhatással bírnak, de jobb egy kisebb dózissal vagy egy másik sztatinnal.
"Vannak emberek, akik egyszerűen nem tolerálják a sztatinokat" - mondta Turchin. "De a legtöbb esetben érdemes újra megpróbálni."
A tanulmányban részt nem vett kardiológus elfogadta. "Csak azért, mert mellékhatása van, nem jelenti azt, hogy meg kell állítania a sztatinokat örökre" - mondta Dr. Tara Narula, a New York-i Lenox Hill Hospital kardiológiai osztályának igazgatója.
mellékhatása van, mondta Narula, beszélnie kell orvosával, és ne csak állítsa le a sztatint. Az orvos valószínűleg abbahagyja a gyógyszer szedését néhány hétig, hogy megnézze, túllépnek-e a tünetek.
Az Egyesült Államokban a 45 évnél idősebb felnőttek körülbelül egynegyede sztatinokon, köztük olyan gyógyszereken, mint a simvastatin ( Zocor), atorvastatin (Lipitor) és lovastatin (Mevacor). A "rossz" LDL-koleszterin csökkentésére használják, és segítenek megakadályozni a szívbetegségeket, és havonta akár 10 dollárról néhány százra is képesek futni, attól függően, hogy ez általános vagy márkanév-e.
Az új eredmények orvosi amely közel 108 000 olyan beteget jelentett, akik 2000 és 2008 között sztatint indítottak. Amikor mellékhatás miatt leálltak, a leggyakoribb oka az izomfájás és a fájdalom volt, ezt követték más "izom-csontrendszeri" problémák is, mint az ízületi fájdalom vagy az izomgörcsök. > Az orvosok, valamint sok beteg tudják, hogy az izomfájdalom potenciális sztatin-mellékhatás, ezért gyorsan tudják gyanakodni a kábítószert, amikor a fájdalom merül fel, jegyezte meg Narula. "Nyilvánvalóan fontos a betegek meghallgatása és a panaszok komolyan "mondta Narula. Azonban a probléma akkor jelentkezik, amikor a betegeket leveszik a sztatinról, és "a kérdést soha nem kezelik újra."
Az izom- és ízületi problémák mellett más statin mellékhatások közé tartozik az émelygés, hasmenés és székrekedés. Jelentősebb súlyos problémákról számoltak be - mint pl. A májkárosodás és az izom veszélyes bomlása rhabdomyolysis néven -, de ezek ritkák.
A statin szintén összefügg a 2-es típusú cukorbetegség fokozott kockázatával és a memória problémák jelentésére egyes felhasználók szerint az amerikai Food and Drug Administration. De nem világos, hogy a drogok hibásak.
Turchin szerint a memóriában bekövetkezett veszteséget a betegek mindössze 0,06% -ánál jelentették. "Ez nagyon ritka volt ebben a csoportban" - mondta. Minden olyan vizsgálatban szenvedő betegnél, akik a mellékhatások miatt abbahagyták a sztatinhasználatot, közel 60 százaléka próbálta újra - ugyanazt a statint vagy másikat. Nem világos, miért nem a másik 40 százaléka nem.
"Talán a beteg nem akarta" - mondta Turchin. "Vagy talán az orvos nem ajánlotta fel."
A koleszterinben más módok is vannak. Ha az LDL mérsékelten magas, az étrend változása, a testmozgás és a felesleges testsúlyok elszívása elegendő lehet. De az emberek számára, akiknek nagy a kockázata a szívroham - miatt a korábbi szívproblémák vagy állapotok, mint a cukorbetegség - az orvosok általában előírják a sztatin azonnal.
A becslések szerint a betegek körülbelül 5-10% -a valóban "sztatin intoleráns", mondta Dr. Scott Grundy, aki a tanulmányban közzétett szerkesztőséget írt. Ha ezek a páciensek képesek visszatérni egy sztatinra, akkor gyakran olyan dózisban, amely nem csökkenti az LDL-t, mondja Grundy, a Dallas-i Southwestern Medical Centerben.
De más típusú koleszterin-gyógyszerek
Az epesavmegkötő szereket és a koleszterin abszorpciót gátló szereket a sztatinokkal együtt használhatjuk az Amerikai Országos Szív, Tüdő és Vérintézet szerint.
Naruláért a következőket mondta: "Cardiovascularis a betegség az első számú gyilkos ebben az országban.A magas koleszterin kezelésére való képességünk egyike azon nagyszerű eszközöknek, amelyek ellenünk van. "
A tanulmányt állami és magánnyugdíj-finanszírozással finanszírozták. Turchin kapott kutatási forrásokat a Merck-től, ami Zocort és Mevacort teszi
