Amikor Nakim Burke kipróbálódott a kórházban egy csővel a torkában, első gondolata az volt: "Itt vagyok?"
Ez volt az ötödik sürgősségi látogatása a kórházba, mivel asztmát diagnosztizáltak három évvel ezelőtt. A legutóbbi támadás péntek estén kezdődött. "Pénteken elájultam, és nem ébredtem fel a vasárnapra," mondta. "Burke a Bronxban él, és a New York-i kórházban olyan történetek tartoznak, mint ő."
Amerikában 19 millió felnőtt van az asztmával, de a betegség nem oszlik meg egyenletesen az egész országban. A szegény városrészek sokkal jobban érintettek.
"Itt a Bronxban sok asztma van" - mondta David Rosenstreich, a Bronx Montefiore kórházában az Allergia és Immunológia divíziójának igazgatója. "A halálozási arány az országos átlag háromszorosa, és a kórházi ápolás háromszorosa az országos átlagnak." Azt mondta, hogy ez a minta igaz az ország szegény városrészeiben. Rosenstreich rámutat néhány nyilvánvaló bűnösnek. "Nagyon sűrűn lakottunk itt, és télen égető olajat adnak, és a nitrogén-oxidot és a kén-dioxidot adják, ami irritálja a légutakat" - mondta. Az autópályák is nagyobb valószínűséggel haladnak át a szegényebb környékeken, és "a dízel kipufogógáz nagyon, nagyon rossz az asztmás betegek számára" - tette hozzá.
Beltéri triggers is bővelkednek, beleértve az egereket, a csótányokat és a penészt. A pollenszám is magas, a északi szélesebb zöldövezetek Bronxba fújva: "Még a természet is összeesküd a Bronx ellen", mondta Rosenstreich.
Az asztma kiváltása összeadódik. "Mindegyik asztmát 10 százalékkal rosszabbá teszi, így öt különböző tényező van, és hirtelen az asztma 50 százalékkal rosszabb" - mondta Rosenstreich. Ez több beteget és betegeket jelent.
A felnőttkori asztmás kórház a legnehezebb esetekre összpontosít, olyan embereket, mint Burke, akik kórházban vannak, vagy akik gyakoriak az ER-ben.
A klinikánál a betegek pulmonologist, allergiát , és egy asztmás pedagógus mind egy fedél alatt. Mindkettő orvosi és életviteli tanácsokat kap.
Egy orvos asszisztense azt mondja Burke-nak, hogy minden héten forró vízben mossa le lapjait és takaróit a poratkák megölésére.
Dr. Rosenstreich szerint az átfogó megközelítés eredményeket hozott a kórházi ellátások és a sürgősségi ellátások száma.
