Tartalomjegyzék:
Key Takeaways
Egy közelmúltbeli NIH panel megállapította, hogy az opioid a fájdalomcsillapítók túlsúlyosak a krónikus fájdalmak miatt.
Az orvosoknak többet kell gyakorolniuk a testmozgásra, az étrendre és az alternatív gyógymódokra a fájdalom kezelésére.
Az orvosok ma több fájdalomcsillapítót írnak elő, mint valaha - háromszor annyi receptet írtak az opioidokra, mint azok 20 évvel ezelőtt, a Centers for Disease Control és Prevention (CDC) szerint.
A krónikus fájdalom jelentős probléma, amely több mint 100 millió amerikai embert érint, a National Institutes of Health (NIH) szerint. Ez orvosokat helyez, akik fájdalmat kezelnek egy kemény helyszínen. Az opioidok főbb mellékhatásai, köztük a mentális homályosodás, hányinger és a légzési depresszió lehetősége, amelyek halált okozhatnak. Fennáll annak a veszélye is, hogy fizikai függőség alakul ki rájuk.
A kérdés vizsgálata során a panelek egy csoportja 2014 szeptemberében találkozott egy NIH Pathways to Prevention workshop-ban. Megállapították, hogy a krónikus fájdalom kezelésére szolgáló opioid fájdalomcsillapítók több tanulmánya túl rövid volt - kevesebb, mint hat hét -, és hogy bizonyították a túladagolás és a visszaélések kockázatának növekedését.
"A workshop befejezése után további vizsgálatot kértünk az opioidok kezelésére a krónikus fájdalom kezelésében "- mondja David C. Steffens MD, MHS, a University of Connecticut Egészségügyi Központ Orvosi Iskola professzora és pszichiátriai elnöke, aki részt vett a kétnapos műhelyben. "Reméljük, hogy azok, akik ezeket a gyógyszereket akut fájdalomra írják fel, például egy munka vagy sport sérülés összefüggésében, óvatosak lesznek az általuk előírt tabletták számával kapcsolatban."
Dr. Steffens és paneles munkatársai arra a következtetésre jutottak, hogy a probléma nagy része a tudás hiánya a fájdalom kezelésének legmegfelelőbb módjairól, és egy olyan egészségügyi rendszerről, amely gyakran a legkönnyebb, ahelyett, hogy a legjobb megoldás lenne.
A fájdalom mögötti személyeket vizsgálva
Mit jelentenek ezek az eredmények azoknak az orvosoknak, akik rendszeresen írják elő az opiát fájdalomcsillapítót a krónikus fájdalomra?
"Ez azt jelenti, hogy sokkal átgondoltabbá és kreatívabbá kell válnunk a krónikus fájdalom kezelésében , "Mondja Gary Kaplan, a DO, az Integrált Orvostudományi Kaplan Centrum alapítója és orvosi igazgatója, és a Total Recovery: A krónikus fájdalom és depresszió titkainak megoldása . "Túl gyakran kezeljük a dolgot, és nem az embert."
Dr. Kaplan azt is elmondja, hogy a jelentés azt mutatja, hogy az opiát fájdalomcsillapítókra a legalkalmasabb a rövid távú fájdalom, mint a sebészeti beavatkozás utáni fájdalom, és nem a krónikus fájdalom.
A megállapítások támogatói azt is mondják, hogy az egészségügyi ellátásnak gondoskodnia kell mely betegek kapnak recepteket a kábítószerek számára.
"Az addiktív személyiségű emberek számára az opiát fájdalomcsillapítók nagyon csábítóak lehetnek" - mondta John Stamatos, a Syosset kórházban működő New York-i fájdalomcsillapító igazgatója. "A probléma az, hogy a szervezet tűrőképes ezekre a gyógyszerekre, és a betegek egyre többet igényelnek az idő múlásával. Hacsak nem nyomon követjük a betegeket szorosan, ez gyorsan elszabadulhat. "
Kapcsolódó: 6 olcsó, természetes és gyors krónikus fájdalomcsillapítók
De rámutat arra, hogy vannak olyan betegek, akiknek feltétlenül szükségük van opioid fájdalomcsillapítókra.
"Ha van olyan beteged, akinek három házi műtétje van és még mindig nyomorult, mit fogsz csinálni azzal a beteggel?", Mondja: "Csak foglalkozz vele"? Mondja Dr. Stamatos. "Nem hagyhatjuk el ezeket az embereket, hogy súlyos fájdalommal várják az életüket."
A saját betegeinek megfigyelésére Stamatos megfigyeli, hogyan működnek nap mint nap. "Megnézem, hogy a betegek dolgoznak-e, gyakorolják, gondozzák-e a gyerekeket, és mindazokat a dolgokat csinálják, amelyeket mindennapi életük során meg kell tennie" - mondja. "Ha csak fekszenek a kanapéra, nyilvánvalóan nem használják megfelelően a fájdalomcsillapítót."
A fájdalom kezelésének különböző megközelítése
Az opioidok, köztük az injekciók, az izomrelaxánsok vagy a nem narkotikus fájdalomcsillapítók, mint például a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID-ok) alternatívái vannak.
hogy az akupunktúra, a meditáció és a táplálkozás nagyon fontos szerepet játszik a krónikus fájdalom kezelésében, és túl kevéssé használják fel "- mondja Kaplan.
A gyakorlat csodákat is végezhet. "A fizikai aktivitás elősegíti az izmok körül minden sérültet, így vissza tud térni az életedhez" - mondja Stamatos.
Az opioid fájdalomcsillapítók NIH műhelyének egy elvihetősége az, hogy az orvosoknak óvatosnak kell lenniük, mondja Kaplan. "Az orvosok túl gyorsak ahhoz, hogy opioid fájdalomcsillapítókat írjanak le" - mondja. "Szükségünk van egy átgondolt és átfogó megközelítésre a krónikus fájdalom kezelésére."
