Milyen kritériumokat alkalmaz a csontvelő-átültetés CLL-es betegeknél történő alkalmazására? Az összes CLL-es beteg a kemo után transzplantációra jelölt? Az életkor egy tényező? Csak csontvelő-átültetést ajánlott néhány betegnek? Kérem, magyarázza meg ajánlásait, és hogy kik jelöltnek tartják. 65 éves vagyok és négy forduló kemó (Fludara / fludarabine és Rituxan / rituximab) befejeztek körülbelül másfél évvel ezelőtt, és azóta is reménytelenek. Javasolná a csontvelő átültetését ebben a pillanatban? Nagyon értékelném a gondolatainkat.
A csontvelő-átültetések - vagy inkább a perifériás vér őssejt-transzplantációk - nagyon agresszív kezelési lehetőségek a CLL-ben szenvedő betegek számára. Az autológ transzplantáció, amelyben a saját őssejteket biztosítják a csontvelő megmentéséhez nagy kemoterápiás adagok után, általában nem volt sikeres a CLL kezelésében. Azonban, amikor az őssejtek forrása más személy, de szorosan illeszkedik a szövetekhez, a transzplantáció hozza létre az úgynevezett "graft-versus-leukémia" reakciót, amely megöli a rákos sejteket. Ez az oka annak, hogy a transzplantátumokat a CLL-nek tekintjük.
A transzplantátumok eredményei vegyes zsákok voltak. Jelenleg a transzplantációs javaslatok egyediek, különös hangsúlyt fektetve a CLL típusára, a páciens faktorokra, például az életkorra és a megfelelő donorok rendelkezésre állására. Számos CLL esetben a transzplantáció kockázata (fertőzések, a recipiens szövetek donorsejtek általi megsemmisítése, vérzés és mások) nagyobb előnyökkel járhat, mint az egyszerűbb lehetőségeket, például a kemoterápiát vagy a célzott terápiát.
További részletek nélkül rendkívül nehéz megmondani, hogy a transzplantáció megfelelő-e a te eseteden, de egy jó hírű transzplantációs központ látogatása egy konzultáció számára megfelelő lenne annak feltárása, hogy ez még egy lehetőség-e.
További tudnivalók a mindennapi egészségügyi leukémia központban.
