Miért több nőnek van osteoarthritis?

Anonim

Természetenként a nők az ízületi gyulladás, a biológia, a genetikai hajlam és a hormonok hármas fenyegetésével szembesülnek. Sajnos sok nő hozzáadta a negyedik kockázati tényezőt a keverékhez - elhízás.

Összességében a nőknél a csontritkulás, a leggyakoribb ízületi gyulladás sokkal magasabb, mint a férfiaké. A szakértők becslése szerint az Egyesült Államokban csaknem 27 millió embernek van osteoarthritis, és körülbelül 60 százaléka nő. Az 55 éves kor előtt több férfi hajlamos osteoarthritisre, de 55 éves koruk után az ilyen állapotú nők száma messze meghaladja a férfiak számát.

Az osteoarthritis által érintett kötőanyagok nemek szerint is változhatnak, mondja Alexander Shikhman, PhD , a Del Mar, Kaliforniai Egyetem Speciális Orvostudományi Intézetének alapítója és a helyreállító gyógymódok orvosi igazgatója. A férfiak hajlamosabbak az ízületi gyulladásra, míg a nők hajlamosak a térdre vagy a kezekre, mondja.

Számos oka van ezeknek a különbségeknek. Ezek a következők:

    • Biológia. A női testeket úgy tervezték, hogy szülni tudjanak, és ez azt jelenti, hogy az alsó testben lévő inak rugalmasabbak, mint a férfiaké. "Ennek eredményeképpen az ízületek valószínűleg kicsit többet mozognak" - mondja Yusuf Yazici, a New York-i New York-i New York-i Egyetemi Kórház reumatológusa. Ha az ízületek kevésbé stabilak, sokkal sérülékenyebbek.

Továbbá, mivel a női csípő szélesebb a térdeiknél, térdízületük nem egyenes, mint a férfiaké, mondja Dr. Yazici. A nő testének összehangolása magasabb térdsérülésekhez vezet, és a sérülések később az életben az osteoarthritishez vezethetnek. A szakértők azt találták, hogy például a focizó nők legalább háromszor-négyszer akkora térd sérülések száma, mint a férfiak, akik focizni tudnak. "

    • Genetika. Az osteoarthritis úgy tűnik, különösen úgy tűnik, hogy genetikai kapcsolat a nők körében. Azok az asszonyok, akiknek az anyja osteoarthritist fejlesztett ki, valószínűleg ugyanazokat az ízületeket fejlesztik majd ugyanabban az életkorban, mint ő, mondja Yazici. A kutatók úgy találták, hogy a kéz és a térd oszteoartritiszének specifikus genetikai kapcsolatai vannak.
    • Hormonok. A kutatók úgy vélik, hogy a női hormonok hatással vannak a porcokra, amelyek az ízületek csontjai között helyezkednek el, és a csontokat pihentetik a fájdalom megelőzése érdekében. az ízületek simán mozognak. Laboratóriumi vizsgálatok a porcokat termelő sejtekről, a szakértők azt találták, hogy a női hormon ösztrogén védi a porcokat a gyulladástól, mondja Shikhman. A gyulladás oszteoartritiszhez vezethet. De a menopauza után, amikor a nők ösztrogénszintje csökken, elveszítik a védelmet, és nagyobb kockázatot jelentenek az osteoarthritis kialakulására még akkor is, ha hormonpótló terápiában (HRT) vannak.

hogy a hormonális és reproduktív tényezők, mint például a koraszülött pubertás, több gyermeke és a hormonpótló terápia megszerzése, összefüggésben álltak a térd- vagy csípőízületi csere műtéttel, de a kutatók nem tudják amit ezek a kapcsolatok jelentenek.

A tanulmány azt is megállapította, hogy azok a nők, akik 11 éves vagy idősebb korban kezdték el a menstruációt, 9-15 százalékkal nagyobb kockázatot jelentenek a csípő- és / vagy térdprotézis műtétre, mint felnőttre. Emellett a menopauza utáni hormonpótló terápiában részesülő nők szignifikánsan nagyobb kockázatot jelentettek a csípő- és térdprotézis műtéteknél.

A születéskor az osteoarthritis másik kockázati tényezője volt ebben a vizsgálatban. A kutatók számították, hogy minden egyes születésnél a nő térdpótlásának kockázata 8% -kal, csípőcserével pedig 2% -kal nőtt.

Bár a fogamzásgátló tabletták nem tűntek semmilyen hatással az osteoarthritis kockázatára, a HRT alkalmazása növelte azt a kockázatot, egy nő a térdcserét 58% -kal, a csípőcsontot 38% -kal cserélné. A kutatók azonban tudomásul vették, hogy a HRT-t szedő nők gyakrabban érintkezhetnek orvosukkal, és jobb egészségügyi ellátással rendelkezhetnek, ami megmagyarázhatja, miért volt nagyobb valószínűséggel csontpótló műtét.

  • Elhízás. A statisztikák azt mutatják, hogy több nő, mint férfi, elhízott vagy súlyosan elhízott, és az elhízás fontos szerepet játszik az osteoarthritisben, mondja Yazici. Az extra súly nagyobb nyomást fejt ki az ízületekre, és az ízületek közötti porc gyorsabb elhasználódásához vezethet. Minden egyes extra fontot kapsz, amit az Arthritis Alapítvány szerint három kiló nyomást gyakorol a térdére és hat kiló nyomást a csípődre. A menopauza során elszenvedett nők általában több hasi zsírral rendelkeznek, ami nagyobb nyomást gyakorol az alsó ízületekre, mondja Shikhman.

Magasabb számok, de eltérő kezelések

Bár a nőknél magasabb a csontkováladék, mint a férfiaknál A legfrissebb tanulmány szerint az orvosok kevésbé valószínűsítik a csípőízületi műtétet a térd fájdalommal járó nőknél a férfiakhoz képest.

A Torontóban végzett vizsgálat során a kutatók mindkét férfit és nőt a térd osteoarthritisére küldtek 67 különböző háziorvosok és ortopéd sebészek. A férfiak kétszer nagyobb valószínűséggel kaptak ajánlást a térdpótló műtétre, írta a kutató.

Ennek oka lehet az, hogy a férfiakat aktívabbnak látják, mint a nők, mondja Yazici. "Ha nem vagytok olyan aktívak, az orvosok sokkal konzervatívabban kezelik az ízületi gyulladásukat" - mondja. Például a teniszt játszó emberek többet igényelnek a térdük használatánál, mint valaki, aki asztali munkát végez.

De a valódi mérőeszköze, hogy szükség van-e a csontpótló műtétre, a fájdalom, Yazici szerint: "Ha tudsz nem megfelelően kezeli a fájdalmat a szájon át alkalmazott gyógyszerekkel, injekciókkal, testsúlycsökkenéssel vagy fizikoterápiával, ez az első számú jelzés a műtét elvégzésére. "

Ezért fontos, hogy orvosával megnyugodjon a fájdalom és milyen gyakran megtapasztalod. Ne felejtsd el beszélni arról, hogy miként jársz a mindennapi tevékenységekben: Ha nem tudsz menni a lépcsőn vagy lépjen be több mint egy tömbben fájdalom nélkül, tájékoztassa orvosát. Miután megvitatták, hogy a fájdalom hogyan befolyásolja vagy korlátozza az életét, segít abban, hogy a lehető legjobb ellátásban részesüljön az osteoarthritisben.

arrow