KEY TAKEAWAYS
A vesebetegség legfőbb okai a cukorbetegség és a magas vérnyomás.
A kutatók továbbra sem tisztázzák, hogy vannak-e különbségek a vesebetegségben a férfiak és a nők körében, vagy ha a nők egyszerűen megkapják a kezelést és az orvosi tanácsadást követően. hogy a vesebetegségben szenvedő nők jobbak lehetnek, ha hamarabb hajlandóak a dialízisre gondolni, és műtéttel létrehozott fistulával rendelkezik, amely lehetővé teszi a dialízissel való hozzáférést.
A nők általában hosszabb ideig élnek, mint a férfiak, de az új kutatások azt mutatják, hogy ha et vesebetegségben, a férfiak nagyobb valószínűséggel kapnak dialízist és a túlélést a nőkkel azonos arányban folytatják, az október 28-án közzétett új kutatás szerint a PLOS Medicine.
Ausztriából, Kanadából és az Egyesült Államokból származó kutatók együttműködtek a amely 12 országra és több mint 200 000 dializált betegre nézett. A kutatók azt találták, hogy a férfiak valószínűleg betegségük során korábban dializált betegségben szenvednek, és nagyobb valószínűséggel a dialízisre összpontosulnak, ha fejlett vesebetegségük van (a férfiak 59 százaléka a nők 41 százaléka). A kutatók azt is megállapították, hogy míg a férfiak másfél-két és félszer nagyobb valószínűséggel meghaltak a népesség 75 éves kora előtt, ez a különbség eltűnt a fejlett vesebetegek között.
"Azt hiszem, nagyon érdekes kérdéseket, de nem hiszem, hogy ezekre válaszolna "- mondja Dr. Beth Piraino nephrológus, az Országos Vese Alapítvány elnöke és a Pittsburgh-i Egyetem orvos professzora, aki nem vett részt a kutatásban. az azonnali gondolat az lehet, hogy a nőket nem kezelik, a tanulmány természetét, ahol az ok és hatás nem része annak, ami azt jelenti, hogy az eltérés oka nem világos, és nem lehet egyetlen oka a különbségnek .
"Azt hiszem, mindegyik országban részletesebben meg lehetne tárni" - mondja Dr. Piraino. "Az ok, ami igaz az Egyesült Államokban, talán nem az oka annak, hogy Svédországban igaz."
Az Országos Egészségügyi Intézetek szerint 871 ezer amerikai volt a végstádiumú vesebetegség (ESRD) kezelése - a fejlettebb forma a vesebetegség - 2009 végén. Körülbelül 20 millió amerikai, vagy egy tíz felnőtt esetében van valamilyen vesebetegség. Csaknem 399 000 ESRD-es beteget kezeltek a dialízis valamilyen formájával, és csaknem 172 000 ember vett át veseátültetést.
De miközben nem világos, hogy ez a betegség másképpen hat a férfiakra és a nőkre, "ez valami, ami állandóan jelen van, és nem tudjuk, mi az oka ennek "- mondja Dr. Rajnish Mehrotra, a Washingtoni Egyetem orvos professzora és az American Society of Neophrology, aki nem vett részt a tanulmányban.
Az egyik felvetett gondolat az, hogy a nők kevésbé hajlamosak a dialízisre, bár Dr. Mehrotra elmondta, hogy nem látott bizonyítékot arra, hogy az Egyesült Államokban ez a helyzet. Alternatívaként biológiai különbség lehet a betegség előrehaladásában a férfiakban és a nőkben. Végül, a betegek számára biztosított biztosítás vagy egyéb ellátás különbözhet.
Körülbelül 20 millió amerikai vagy tíz felnőtt egyéneknek van valamilyen vesebetegsége.
Tweet
Számos lépésben amely megakadályozhatja a vesebetegség előrehaladását, mondja Dr. Mehrotra. Ezek közé tartozik a vesebetegség következetes szűrése és a vérnyomás és a vércukor megfelelő szabályozása. Lehet, hogy a nőknek jobban kell követniük ezt a tanácsot."A nők inkább elfogadják az általam kínált ellátást, és késleltethetik vesebetegségük kialakulását, míg a később vesebetegségben jelen lévő férfiak" - mondja Leslie Spry, a Lincoln Dialízis Központ orvosi igazgatója, Lincoln, Nebraska, aki nem vett részt a tanulmányban. "A férfiak rendszerint bonyolultabb betegségben szenvednek, és a dializist megelőzően a nőknél."
Dr. Spry elmondta, hogy a férfiak úgy tűnhetnek, hogy kevésbé szenvednek a vesebetegségektől, egyszerűen azért, mert az orvosi ellátás elkerülése azt jelenti, hogy még akkor sem diagnosztizálják a betegséget, ha már rendelkeznek vele, és megjegyezte, hogy a férfiak kevésbé hajlandók követni az ajánlásokat a vesebetegség előrehaladásának lassítására ami leggyakrabban a cukorbetegség és a magas vérnyomás okozza.
Még az a tény is, hogy a vesebetegségben szenvedő nők úgy tűnik, hogy a férfiakhoz hasonló arányban halnak meg, nem adnak teljes képet.
"Azt hiszem, ez azért van, mert a férfiak diagnosztizálásának elmulasztása, és más okokból meghalnak, "- mondja Spry.
Az orvosok egyik tanulmányának elutasítása fontos lehet a betegek számára az a megállapítás, hogy egy fistula, az artériát összekötő műtéti eljárás egy véna, amely lehetővé teszi a véralvadást a dialízis számára, fontos lépés, amely sok esetben előbbre kell kerülni, különösen olyan nőknél, ahol a vénák gyakran nem olyan jóak. Spry, ki mondta neki a nőbetegek gyakran vonakodnak attól, hogy kozmetikai aggályok merülnek fel a műtéttel kapcsolatban, vagy azt az érzést, hogy ez jelenti a vereség befogadását és a vesebetegség ellenőrzésének elmulasztását. Ez a vonakodás befolyásolhatja a betegség leküzdésére való képességét.
"Az általános lakosság körében jól ismert, hogy a nőknél a halálozási kockázat kisebb, mint a férfiaké, azonban meglepő módon a dialízisben szenvedő betegek számára meglepő módon azt tapasztaltuk, hogy szinte semmi túlélési előny nincs a nők számára "- mondja Friedrich K. Port MD, kutató tudós és az Arbor Research Collaborative for Health egyetem kutatója és vezető kutatója. "Ez a nemzetközi megfigyelés a további kutatások középpontjában áll majd."
