Minden nő végül a menopauza előtt áll. Tehát mit várhatsz és hogyan kezelheted a menopauzális tüneteket? Válaszokat kaphat az "életváltozásról" ebben az exkluzív interjúban Lauren Streicher, MD, felső orvos és blogger …
"A változás" sokkal többet változtat a menstruációs ciklusánál.
egy "muffin tetejét" a derekánál. A szex és az alvás már nem olyan könnyen megy, mint amilyet előfordult, a bőre ráncosodni kezdett, és néha elvesztette a kulcsokat.
"Menopauza vagy középkorú?" Kérdezi Lauren Streicher, a szülészet klinikai professzora és a nőgyógyászat a Northwestern Egyetem Feinberg Orvostudományi Karán, az Essential Guide to Hysterectomy (M. Evans & Co.) szerzőjéhez és egy bloggerhez a doctoroz.com-ban.
"Kemény megítélni, hogy az általános hangulatváltozások és a kognitív funkciók áthelyezése a menopauza, a középkor vagy valami más - például a stressz az életében - mondja.
Ebben a Lifescript kizárólagosságában Dr. Streicher a menopauza, a hormonterápia és a forró blöffök közötti egyenes beszélgetést ad.
Amikor a nők "menopauza" -ra utalnak, nem csak a korszakok hiányáról beszélnek. Gyakran beszélnek a kellemetlen menopauzás tünetekről, például a forró blöffökről és az álmatlanságról. Ezek elmúlnak? Ezek a tünetek - a nők 80% -a által tapasztalt - súlyos aggodalom a pácienseim számára. Meg kell működniük. Élni akarnak, és továbbra is szexuálisak.
A menopauza legtöbb tünete tartós, hacsak a nő nem hormonokat vagy más gyógyszereket szed.
A forró villanások általában körülbelül két évig tartanak, de 15% -20% a nők soha nem mennek el. Az álmatlanság vagy az alvászavarok továbbra is problémát jelenthetnek.
A menopauza után a nőknél nagyobb a koleszterinszint, nagyobb a szívroham és az osteoporosis kialakulását okozó csontsűrűség. A menopauzális nők hogyan védik az egészségüket? A szív és a csont egészségére, az étrendről, a testmozgásról és nem a dohányzásról szólnak.
Tartsa a súlyát, mert a középkorban lévő [font] súlya befolyásolja a szívét és nehezebb terhelés az ízületeknél
[A csontsűrűség megőrzéséhez] ismerje meg a vitamin szintjét orvos által végzett vérvizsgálatokon és győződjön meg róla, hogy megfelelő mennyiségű D-vitamin és kalcium van. Csináljon súlyt hordó edzést rendszeresen. A gyaloglás nagyszerű.
A menopauza okozta tünetek közül néhányat, köztük nem éreztük magukat olyan szellemileg élesnek vagy fizikailag, mint amilyen korábban voltunk, valójában csak az öregedés részévé válhat.
A tömeggyarapodás menopauzális tünet? Az öregedés gyakran okoz súlygyarapodást - Ha gyakorol és eszel, mint mindig, akkor megnövekedne, mert az anyagcsere aránya csökken az életkorod alatt.
A zsírcsomók terhességre való átterjedése hormonális - az ösztrogén szint csökkenése a menopauza - és ez úgy néz ki, mint a súlygyarapodás.
Sok nő azt jelentette, hogy depressziós vagy feledékeny. Ezek a menopauzális tünetek? A nők nagyon elfoglaltak. Több feladatot végeznek, mint valaha, és néha elvarázsolják egy esemény az életetekben, mint "feledékenység". De teljesen természetes, hogy elfelejtenünk néhány dolgot, ha karrierjük közepén vagyunk, és van egy családunk.
A depresszió nem kapcsolódik a hormonszinthez. A 40-es vagy 50-es évek végén a nők hajlamosak a menopauza hangulatát hibáztatni, de sok olyan dolog történhet az életükben, amely nyomasztó vagy idegesnek érezheti magát.
hogy a gyermekeid kiszabaduljanak a házból, vagy házasok vagy elváltak. Vagy talán a férje becsapja magát.
Mindezek a dolgok minden bizonnyal depressziós vagy hangulatos érzést eredményeznek - sokkal inkább, mint az ösztrogénszint változása.
A menopauza ráncokat okoz? A menopauza, a napsütéses évekkel együtt, határozottan ráncokat okoz. Ez azért van, mert az ösztrogén hozzájárul a vastagabb bőrhez.
Ha kevesebb ösztrogén van, akkor kevesebb kollagénje van (hosszú, rostos fehérjék, amelyek összekapcsolják a sejteket), és a bőre sügér. [De] nem javasoljuk az ösztrogén szedését ezért.
A menopausán átesett nők gyakran szenvednek szexuális intimitással. Tehát itt van egy kérdés, hogy a nők nem is szeretnék megkérdezni az orvosokat: miért van a hüvelye olyan száraz a menopauza után?
Az ösztrogén hiánya megváltoztatja a hüvelyi nyálkahártyát, ezért a nő hüvelye elvékonyodik, szárazabbá és kevésbé rugalmasabbá válik a menopauza után . A hüvelyi szárazság nem fog elmenni, hacsak nem valamit csinálsz. Használhat egy hüvelyi hidratálót, mint a Replens, amely akár három napig is eltarthat. A kenőanyag csak percig tart, de a szilikon kenőanyagok [jobbak lehetnek, mert] hosszabbak, mint a vízbázisú kenőanyagok és nem irritálják.
A legtöbb vízbázisú kenőanyag csomós, ragacsos és propilénglikol-tartósítószert tartalmaz lehet irritáló.
A hüvelyben alkalmazott ösztrogén krém könnyen visszafordíthatja a szárazságot. Mivel nincs szisztémás felszívódás [az egész szervezetben, mint az orális hormonpótló terápia], kényelmesen el írható az ösztrogén kezelésére aggódott nőknek - még azoknak a mellrákos megbetegedésekkel is.
Sok nő nem akarja a hormonpótló terápia (HRT) miatt 2002-ben a hormonpótló terápia (HRT) növelte a stroke, a vérrögök és az emlőrák kockázatát. A természetes gyógymódok enyhítik a menopauza tüneteit?
Az orvosok nem nevezik többé "hormonpótló terápiának", mert nagyon kis mennyiségű ösztrogént és progesztint adunk. Nem próbáljuk visszaszerezni az ösztrogén szintjét a 20-as években. A menopauzás tünetekkel küzdő nők - nem alszik, nem szexelnek és rossz életminőséggel szembesülnek - a hormon terápiás kockázatokkal kapcsolatos félelmek miatt. drasztikusan túlértékeltek.
Kétségbeesetten keresik a nem hormonális alternatívákat, de egyetlen [vizsgálat] sem mutatott hatékony alternatív gyógymódot. Például a lenmag, a szója és a fekete cohosh nem csökkenti a hőhullámokat, mint a placebót.
Ami a "természetes progeszteron" krémet illeti az egészségügyi-élelmiszerboltból, akkor akár a konyhai padlón is megdörzsölheti , mivel nincsenek előnyei [bizonyított klinikai vizsgálatokban].
Javasolhatod hormonokat a menopauzális betegeidre?
Az ösztrogén mennyiségétől, az időtartamtól és a nőtől függ. Különböző nőknek különböző mennyiségű ösztrogénre van szükségük, és szájon át vagy transzdermálisan (bőrpakolással) is beadhatók. Mindez függ az egyes nők személyes szükségleteitől és egészségi profiljától. A WHI 2002-es tanulmányában a 60-as többségben történt minden rossz dolog [a stroke, a vérrögök és az emlőrák kockázatának növekedése]. Most már megtudtuk, hogy az ösztrogénterápia kezdete egy kritikus ablakban - a menopauza kezdetétől számított 5-10 éven belül, amikor a nők 50 és 60 év közöttiek - drámaian csökkenti a kockázatot.
Azt is megtudtuk, hogy az útvonal amelyen keresztül az ösztrogén beadása fontos.
A vérrögök fokozott kockázata például csak orális ösztrogénnel történik. Ha az ösztrogént transzdermálisan adják be - azaz a bőrön keresztül - a vérrögképződés drasztikusan csökken.
Mi a helyzet az emlőrák kockázatával, amely a WHI-ben magasabb volt az ösztrogén-plusz progesztint szedő nők körében? [A progesztint vagy a progeszteront ösztrogénnel kell bevenni a méhbe tartozó nőknél az endometriumrák megelőzésére.]
Fontos, hogy a kockázatot perspektívában tartsuk - a mellrák túl nagy kockázata túlsúlyos. [
A WHI tanulmány szerint minden 10 000 ösztrogén-plusz progesztint szedő nő 38 emlődaganatot fejlesztett ki minden évben, szemben a 30 emlődaganccal minden 10 000 placebablettet alkalmazó nőnél. A Nemzeti Rákkutató Intézet becslése szerint az elhízás és a fizikai inaktivitás az emlőrákos esetek 25% -30% -át teheti ki. 2011-ben azonban a kanadai McMaster Egyetem kutatói több országban megvizsgálták a HRT alkalmazásának 2002 utáni csökkenését, és a nőknél a mellrák előfordulási arányának megfelelő csökkenését találták.] És [tanulmányok] azt sugallják, hogy Az Egyesült Államokban a British Columbia Egyetem WHI adatai áttekintése azt mutatta, hogy az ösztrogén használata 32% -kal csökkentette az emlőrák kockázatát, és 8500 olyan nőnél volt, akiknek nincs családtörténete. a placebót szedő hasonló nőkhöz képest.]
Ahelyett, hogy vényköteles HRT-t választana, egyes nők inkább a gyógyszertárak által testreszabott és összetett hormonokat preferálják. Az ilyen úgynevezett bio-azonos hormonok kevesebb kockázattal járnak, mint az előírt hormonok?
Az emberek úgy gondolják, hogy a bio-azonos hormonok különbözőek, biztonságosabbak és jobbak. A "bio-identitás" azonban egy összetett marketingszakasz, melyet a gyógyszertárak összetételére terveztek, hogy termékeik természetesek legyenek.
A hatóanyagok [az előírt és a bio-azonos hormonokban] azonosak, de összetett termékek nem amit az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság szabályoz.
A gyógyszertárak összetétele és néhány orvos pénzt keres pénzt a drága nyál és vérvizsgálatok segítségével [az ösztrogénszint meghatározására]. Ezeknek a teszteknek nincs oka. Először is, nincs "célzott" ösztrogén szint, [mert a szintek ingadoznak].
Másodszor, a nyálpróbák pontatlanok - valójában teljesen értéktelenek. Az eredmények a napszakoktól és az enni fogástól függően változnak.
A vérvizsgálatok napról napra és hétről hétre ingadoznak. Az ösztrogén szinteken végzett vérvizsgálat megmutatja, hogy milyen szinten van az a nap, de nem két hét múlva, vagy mi lesz egy hét múlva.
Ha menopauzi tünetek enyhítésére estrogént írok fel, nincs hogy tegyen egy tesztet annak tudatában, hogy [az asszony petefészkjei már nem termelnek ösztrogént]. Ez a menopauza.
A hormonterápia mellett, mit tehet egy nő a menopauzás tünetek enyhítésében?
Jelölje meg és kerülje az élelmiszer-aktiválókat. Néhány nő, az alkohol és a fűszeres ételek például forró villanásokat kezdeményeznek.
[Gyakorlat] Néhány tanulmány azt mutatja, hogy a dolgozóknak kevesebb forró villanásuk van. Azonban [ez azért lehet, mert] a nők gyakorlása általában vékonyabb, és a vékonyabb nőknek kevesebb forró villogása van. Világos kapcsolat van az elhízás és a több forró villanás között.
A hormonterápián túl a nők nem dohányozhatnak, és meg kell tartaniuk a normális testtömegüket, és figyelniük kell, mit eszik. Mindez befolyásolja az életminőséget -
Van módja annak megjóslására, hogy egy nő menopauza menne-e be?
Egy tényező tudni fogja, mikor anyukád megszűnik a menstruációban. Genetikai korreláció van. [Az egy családból származó nők általában hasonló korú menopauza kezdetét vetik, egy 2009-es Harvard-tanulmány szerint.]
De a dohányzó nők néhány évvel korábban a menopauza során szoktak menni, akárcsak a nők, akiknek immunológiai betegsége van, például pajzsmirigybetegség vagy reumás ízületi gyulladás. Még senki sem biztos abban, hogy a dohányzó nők 43% -kal nagyobb valószínűséggel kezdik el a menopauza korai szakaszát, de ők is.
Az autoimmun betegségekről azonban ismert, hogy az immunrendszer képes támadni a petefészket, megakadályozni a hormonok kialakulását. Ha volt a méheltávolítása - akkor is, ha a petefészkeket nem távolították el - előfordulhat, hogy korábban menopauza volt, de csak néhány hónapig.
A legtöbb nő továbbra is ösztrogént állít elő [részleges] hysterectomia után menopauza rendszeres időben menjen át. Egyes nőknél kissé előfordulhat, de úgy gondoljuk, hogy ez azért van, mert maga a műtét kompromittálja a petefészkek vérét.
További információ a hormonpótló terápiáról és a menopauza tüneteiről a Lifescript Menopauza Egészségközpontjában.
Are You a Perimenopause-ban?
Gyanítod, hogy a perimenopauza, a menopauza előtti idő? Előfordulhat már a 30-as évek végén. De ne felejtsük el, hogy még akkor is évekig lehet távol tartani a menopauza, ha a tüneteket tapasztalja. Vegye meg a perimenopauza kvízünket annak felmérésére, hogy a menopauza változásai vannak-e Önnél.
