Választható editor

Gázogató levegõ esetén: Orális szteroidok az asztmában szünetelnek -

Tartalomjegyzék:

Anonim

Stevens Gaudet-nak korai pályafutásának légúti terapeuta miatt súlyos asztmás tünetei miatt kellett lemondania.

Az asztmás betegek kb. naponta vagy minden más napon szteroidokat kell szednie, hogy ellenőrizzék súlyos tüneteiket.

Stephen Gaudet, a szingulózistól függő asztmás páciens, aki a San Francisco-i öbölben él, szteroidokra támaszkodott súlyos asztma kezelésére több mint 20 éve. - Minden egyes nap rájok voltam - mondta. Minél rosszabb volt, annál nagyobb volt az adagja. "Időnként 80 mg volt a nap, ami nagyon sok."

De a súlyos asztma kezelésére szolgáló szteroidok nem segítenek neki könnyebb lélegezni vagy jobban érezni magukat. És egy nemrégiben készült tanulmány az Európai Légúti Társaság éves találkozóján Barcelonában, Spanyolországban szeptemberben támogatta Gaudet hangulatát. A kutatók azt találták, hogy a súlyos asztmás betegek kevésbé reagálnak a szteroid kezelésre, mint az enyhe asztmában szenvedők.

A vizsgálat 300 gyermekből és 700 felnőttből, súlyos asztmában szenvedő betegekből, enyhe vagy mérsékelt asztmában szenvedő betegekből származik. egyesek asztma nélkül. A tanulmány megállapította, hogy a súlyos asztmás felnőttek 55 százaléka, akik rendszeresen orális kortikoszteroidokkal rendelkeztek, több légúti elzáródást tapasztalt, mint az enyhe vagy közepes fokú asztmában szenvedők. A súlyos asztmában szenvedő betegek krónikus szteroid terápia ellenére súlyos exacerbációk és súlyos tünetek voltak. További tanulmányok szükségesek annak megállapításához, hogy miért pontosan ez a helyzet.

Gaudet azt mondta, hogy "sípoló és légszomjú" született. "Nem diagnosztizálták asztmát, amíg 4-es volt. 15 éves kortól 35 éves korig szteroidokat szedett az asztmába, és amikor 49 éves volt, asztmája annyira súlyos volt, hogy légzési terapeutiként kellett elhagynia a munkáját. Ma Gaudet (59) szerint szerencséje van még életben maradni. Olyan sok asztmás sürgősségi kórházi ellátást kapott, amellyel nem tudja számolni mindet.

Krónikus légzés - A normák súlyos asztmára

"Minden asztmásnak rossz a támadása és [kell] kortikoszteroidokat évente egyszer "- mondta Ileen Gilbert, a pulmonalis szakember a Froedtert-ben és a Wisconsin Orvosi Főiskolán.

Az asztmás populációnak, vagyis 2-3% -ának nagyon alacsony százaléka olyan súlyos asztmát okoz, hogy alacsony dózisú szteroidokat vegyen be minden nap vagy minden más napon, hogy hosszú távon ellenőrizhesse, mondta dr. Gilbert. Ha asztmás roham van, a légutak belső falai megduzzadnak és szűkek. A szteroidok a légutak légutakban való gyulladásának és duzzadásának csökkentésével járulnak hozzá, ami lehetővé teszi a levegő jobb áramlását, magyarázta Gilbert.

"Szomorú voltam … Úgy éreztem, mintha inkább meghalnék, mint az asztmás gyógyszereknél. "
Stephen Gaudet Tweet A probléma az, hogy az orális szteroidok nemcsak a tüdőt hordozzák a szervezet valamennyi részébe, hanem mellékhatásokat is okozhatnak, például álmatlanságot, súlygyarapodást, oszteoporozist, magas vérnyomást és magas vérnyomást cukor.

Gaudet úgy találta, hogy a szteroidok mellékhatásai közül néhány olyan rosszabb volt, mint asztma. "És minél hosszabb ideig a kábítószer, annál rosszabb a tünetek," mondta. Az asztmás gyógyszerek következtében fellépő mellékhatások közé tartoztak csontproblémák (osteoporosis), bőrproblémák (spontán véraláfutás) és állandó álmatlanság. "Szomorú volt a [szteroidok] esetében" - mondta. "Pontosan arra a pontra jutott, ahol úgy éreztem, mintha inkább meghalnék, mint maradni rájuk." Gaudet feltételezi, hogy az évek során ellenállást mutatott az orális szteroidokkal szemben. "Csak akkor válaszolok, ha IV-én vagyok, amikor naponta 300, 400, 500 milligrammot kapok. Az alsó adagok nem segítenek nekem. Azt hiszem, azért van, mert régóta régen rájok. "A Gaudet pulmologológusa most bolus terápiában részesíti, vagyis csak akkor kapja meg a kortikoszteroidok nagy adagját intravénásán, amikor fellángol. "A [szteroidok] nagy dózisa átvisz a púpra, majd beadnak a tablettákra, és fokozatosan elválik tőlem" - magyarázta Gaudet.Összefoglalva: 7 módja a súlygyarapodás kezelése az asztmás medsekkel

Bár a Gaudet elzárja a szájon át szedett szteroidok szedését, nem teljesen szteroidok. "Nagy mennyiségű inhalációs szteroidok vannak" - mondta. A Gaudet otthoni porlasztó gépet használ, amelyet napi hatszor használ. Az inhalált szteroidok csak a tüdőbe jutnak, ezért rövid szétrobbanások esetén kevésbé valószínű, hogy súlyos mellékhatásokat okoznak. Ő is hordoz egy inhalálót, amelyet napi 6 alkalommal használ.

Gaudet úgy véli, hogy mivel soha nem ismert, hogy milyen normális körülmények között lélegezni, hosszabb távon nagyobb légzési elégedetlenséggel viselkedik, mint a legtöbb ember. "Mindig alacsony légszomjjal vagyok" - mondta Gaudet. Mégis, nem hagyja, hogy megakadályozza, hogy aktív legyen.

Breaking Records a Race Walking

Gaudet, aki szintén egy blog nevű Breathinstephen.com, úgy találta, hogy a testmozgás fontos része a napi nap súlyos asztmával. Ő versenypályás és 2009-ben főcímké volt, amikor az első olyan személy volt, aki a végső stádiumú tüdőbetegségben szerezte meg a Boston Marathont. (Több mint hét órát vett igénybe.) Még 2010-ben és 2011-ben is megcsinálta.

Napjainkban 26 mérföldre túl sok neki, de még mindig a leghosszabb napokon jár, reggel és kora délután. - Az egyetlen alkalom, amikor nem járok, amikor kórházban vagyok - mondta

arrow