MONDAY, 2011. december 12. (HealthDay News) - Amikor 1989-ben született korábban, kevesebb mint kétharmada fontot, Madeline Mann volt a világ legkisebb túlélő baba. ugyanaz a kórház 2004-ben, Rumaisa Rahman vette át a cím a világ legkisebb csecsemő, súlya 0,57 font. Egyik ikre volt, és 50 napot töltött a ventilátoron a Loyola Egyetemi Orvosi Központban, Maywoodban, az újszülött intenzív osztályon.
Az ötéves ellenőrzésénél Rumaisa 34 fontot mérett, és 3 lábra emelkedett , 3 hüvelyk. Egyedülálló tanulási terven vett részt az első osztályban. Ő szemüveget visel a prematurity retinopathiája miatt, egy szemprobléma, amelyet a preemiók gyakoriak.
Madeline, akinek anyját a meddőségre kezelték, az egyetlen túlélő a hármasok között. Anyja, mint Rumaisa, súlyos preeclampsia volt, életveszélyes állapot várandós nőknél, melyet csak a csecsemő vagy csecsemők szállítására lehet gyógyítani. Madeline 65 napos lélegeztetőgépen volt. Szívbetegsége volt, és retinopátiája is volt.
Madeline korrekciós lencséket visel, de ő vezet és jó egészségben van. 65 font és 4 láb, 6 hüvelyk, még mindig kicsi. Most egy főiskolai vezető, ő egy pszichológus hallgatója. [
] Mindkét lány élő bizonyíték arra, hogy még a legkisebb elöljárók is képesek életben maradni és normális életet élni, pedig nem minden jól működik. A haladásról szóló frissítések online jelennek meg december 12-én, és a
Pediatrics január 2012-es számában. Dr. Jonathan Muraskas, a neonatális perinatalis orvos professzora és a lányok orvosi csoportjának tagja azt mondta: "Mindig aggódsz a jövő egészségéért, amikor a csecsemők annyira stresszt szenvednek a méh környezetben,
A kisgyermekek túlélése sokkal inkább attól függ, hogy hány hétig tart a terhesség, és nem a születéskor, hangsúlyozta. "
" A nagy történet az, hogy a terhességi kor sokkal fontosabb, mint a születési súly "- mondta Muraskas. 25 és 26 héten belül Rumaisa és Madeline viszonylag "öregek" voltak, mint néhány elöljáró, és minden további hét különbséget tesz.
"23 hét alatt a túlélés körülbelül 20 százalék, a túlélőké pedig 80-90 százalék jelentős, pusztító hátrányokkal rendelkeznek "- mondta Muraskas. "27 hetes korban az újszülöttek súlya körülbelül két font, a neurodevelopmentális hátrányok - vakság, mély süketség, agyi bénulás - 5-10% -ra esik."
A női prefektusok sokkal jobbak. "Ha Madeline és Rumaisa férfiak lennének, valószínűleg egészen más történet lenne" - mondta Muraskas.
A szülés utáni szteroidok - amelyek a súlyos agykárosodás és a fejlődési problémák megelőzésére adottak - egy másik tényező volt a kedvéért, és Rumaisa kapott felületaktív anyagot éretlen tüdők.
"Ezek figyelemre méltó esetjelentések - ezek rendkívül kis babák" - mondta Dr. Eric Eichenwald, a Texas Egyetem Egészségtudományi Centrumának gyermekgyógyászati egyetemi docens. "Az óvatosságuk technikai szempontjai óriásiak, képzeljük el, hogy intravénás katétert helyezünk el olyan kicsi emberben, aki nagy kockázatot jelent a sérülések és a fertőzések iránt" - magyarázta a nő. "A főiskolai hallgató [Madeline] még mindig rendkívül kicsi; Nagyon jó, hogy neurodevelopmentálisan normális, "mondja.
Kis előnnyel gyakran felmerülnek az etikai kérdések.
" A nagy döntés: újraéleszteni egy csecsemőt a mobiltelefon méretéhez? " Kérdezte Muraskas. "A 25 hetes - ma, sőt még az 1990-es években is - valószínűleg mindenki újraélesztődik az Egyesült Államokban" - mondta. "A 22 hetes időszakban általában Japánban újraélesztik" - tette hozzá Muraskas. "A huszonhárom-24 hét az úgynevezett szürke terület, sok mindent tiszteletben tart a szülők kívánságainak."
"Egy másik etikai dilemma az, amikor egy [nem született] iker jobban teljesít, mint a másik zavarja a kislányt, és kockáztatja a normálisabban fejlődő babát? " Eichenwald hozzátette:
"Minden olyan baba, mint aki túléli, 10-ből kilenc nem", mondta. "Fontos, hogy a nagyközönség tudni tudja, hogy egy csecsemő, aki kevesebb mint egy kiló, súlyos túlélési esélye van."
"A legfontosabb dolog - mondta Muraskas -, nem akarod, hogy a szülők olvassák és gondoltam: "Az én koraszülöttem két kiló volt és nem élt túl, én vagy orvosaim, ápolók stb. tettem valami rosszat?" A válasz nem. "
Olyan betegekkel, mint Rumaisa és Madeline," ez remek "- mondta. "Nagyon szerencsésnek érzem magam, hogy részt vettem."
