A krónikus fáradtság szindróma kezelése nagyon egyedi dolog, amely az egyes betegek tüneteire és a különböző terápiákra adott válaszokra alapul.
Hogyan írja le a tüneteit a a krónikus fáradtság szindróma gyakran irányítja a kezelést. "Nagyon sok köze van ahhoz, hogy a betegek hogyan válaszoljanak a kérdésekre" - magyarázza Morris Papernik, a magánklinikán dolgozó orvos a ProHealth Physicians Group-ban Glastonbury-ban, a Conn. És az Amerikai Egészségügyi és Humán Szolgáltatások Chronic Fáradtság szindróma tanácsadó bizottság. "Ez az, amit állandóan a rezidensek és az orvosi hallgatóknak mondunk - ez nem egy szakkönyvtípus a tudománynak. Olyan betegséggel szembesülünk, ami némileg elmosódott. Meg kell gyakorolnod az orvostudományt. "
Például, hogy a beteg hogyan írja le alvás- és fáradtságproblémáit, segít a krónikus fáradtság kezelésére vonatkozó ajánlásokban. "Ha egy beteg panaszkodik a fáradtságtól és az energiahiánytól, azt mondja:" Mesélj az alvásodról ". Lehet, hogy az alvás nem a probléma - lehet nappali energia "- mondja Dr. Papernik.
Krónikus fáradtság kezelési lehetőségek
A krónikus fáradtság tüneteinek kezelésére alkalmas kezelések közül az alábbi gyógyszerek tartoznak:
- Antidepresszánsok és benzodiazepinek. Bár a krónikus fáradtság szindrómában nem mindenki depressziós, néhány antidepresszáns segíthet a fáradtság, a fájdalom és a rendezetlen alvás enyhítésében. A Cymbalta (duloxetin HCI) az egyik leggyakrabban előforduló antidepresszáns, majd Effexor (venlafaxin). A benzodiazepin Klonopin (klonazepám) szintén használható arra, hogy segítsen az éjszakai alvásnak.
- Antikonvulzívumok Az egyértelmű okok miatt a görcsrohamok megelőzésére általában alkalmazott gyógyszerek néha segíthetnek a CFS-ben szenvedőknek. Lyrica (pregabalin) előírásos lehet, különösen azoknál a betegeknél, akiknek fibromialgiai fájdalma is van. A Lyrica kimutatták, hogy csökkenti a fájdalmat és a fizikai kényelmetlenséget ezeknél a betegeknél.
- Pajzsmirigy-gyógyszerek A pajzsmirigy-kezelések kiegészíthetik azokat a kezeléseket, akik nem reagálnak a várakozásoknak megfelelően, különösen akkor, ha a pajzsmirigyhormon határértékek. "Sokszor pajzsmirigy-tablettákat adunk a keverékhez, ha a betegek nem kapják meg a választ, amit keresünk" - mondja Papernik.
- Stimulánsok. Provigil (modafinil) vagy Nuvigil (armodafinil) nappali éberség. "Néhány ember annyira amfetaminokat használ," mondja Papernik, bár hosszú távon nem javasolja ezt a megközelítést.
- Fájdalomcsökkentés. Olyan betegeknél, akik súlyos fejfájást, ízületi fájdalmat vagy más fájdalmat tapasztalnak nem kezelhető más kezelésekkel, a fájdalomcsillapító gyógyszerek enyhíthetik ezeket a tüneteket.
Az XMRV nevű vírus és a krónikus fáradtság szindróma közötti kapcsolat lehetősége lehet, hogy a betegek egy olyan típusú kezelést keresnek, amelyet antiretrovirális terápiának neveznek. Az XMRV retrovírusnak minősül, ami azt jelenti, hogy a fertőzés lehetővé teheti, hogy a testben lévő, korábban elfogyasztott (inaktív) vírusok újraaktiválódjanak. A humán immunhiányos vírus (HIV) a legismertebb retrovírus, és a piacon lévő antiretrovirális szerek a HIV, nem pedig az XMRV kezelésére irányulnak.
A Papernik figyelmeztet a retrovirális kezelésre, mivel nincs olyan teszt, amely megbízhatóan kimutatható ha XMRV-je van, és mivel a CFS-ben betöltött szerepe nem egyértelmű. Az antiretrovirális antiretrovirális gyógyszereknek sok erős mellékhatása van, amelyek miatt nem ajánlott a nem bizonyított XMRV fertőzés kezelésére.
Alternatív kezelések a krónikus fáradtság szindrómájához
Sokat hallhatunk a vitaminterápiáról és egyéb gyógynövény-kiegészítőkről, amelyekről azt mondják, hogy enyhítik krónikus fáradtság tünetei. Azonban azt állítja, hogy a Papernik az egyetlen olyan alternatív terápia a krónikus fáradtság szindrómára, amelyről kimutatták, hogy jobban működik a placebónál:
- CoQ10 (koenzim Q10), 100 mg (mg) naponta háromszor
- NADH (nikotinamid-adenin-dinukleotid), naponta kétszer 5 mg
- SAM-E, 200-400 mg naponta kétszer
próbálja meg az akupunktúrát, a valerian gyökeret, az aloe vera-t és a magnéziumot, mondja Papernik. Bár ezeknek a kezeléseknek a támogatására nincsenek adatok, Papernik rámutat arra, hogy valószínűleg nem okoz semmilyen kárt.
A krónikus fáradtság kezelésére vonatkozó óvatossági szava
A krónikus fáradtság kezelésére vonatkozó szabványosított megközelítés hiánya azt jelenti, hogy a betegek találkozhatnak olyan vállalatokkal, amelyek azt állítják, hogy termékük van a krónikus fáradtság tüneteinek kezelésében, valamint a gyors gyógyulást ígérő szakemberek. A spektrum ellentétes végében a CFS-betegek olyan orvosokkal találkozhatnak, akik nem vesznek komolyan tüneteiket. A Papernik azt tanácsolja a betegeknek, hogy óvatosak legyenek a kezelési megközelítés kiválasztásakor. Figyelmeztetik a betegeket, hogy elkerüljék az orvosokat, akik:
- Úgy tűnik, nem hallgat a krónikus fáradtság tüneteire
- egy méret nem illeszkedik a CFS világába
- Mondja meg, hogy tapasztalatai mindennek a fejedben vannak, és szeretnék utalni egy pszichiáterre
- Érdekelnek, hogy eladják az irodájukban kínált vitaminokat.
Az intravénás vitamin, antibiotikum vagy gombaellenes kezelések nem bizonyított, hogy jobban működik, mint a placebos
