A mellkasi fájdalom lehet a szívinfarktus klasszikus tünete, de az orvosoknak sokkal többet kell tudniuk, mielőtt diagnosztizálják. Számos lehetséges tünet létezik, amelyet valaki szívroham során tapasztalhat - és néhány embernek csak enyhe tünetei lehetnek.
Nem ritka, hogy valaki szívrohamot kap, hogy mellkasi fájdalom nem tapasztalható - ebben az esetben a a diagnózis keményebb lehet.
A tünetek értékelése
A szívinfarktus első lépése egy személy tüneteinek értékelése, amely magában foglalhatja az alábbiakat vagy a következők kombinációját:
- mellkasi fájdalom - a fájdalom mozog a karokra, az állkapcsokra, a hátra, a hasra, még a fogakra is
- A mellkasi tünetek, amelyeket nem feltétlenül "fájdalomnak" neveznek, de úgy érezhetjük, hogy súlyos, szorító, szorító vagy égő a mellkasban
- hányás vagy émelygésérzés
- szédülés vagy szédülés
- nehézlégzés vagy légzés elhárítása
- elmozdulás
- szorongó érzés vagy a közelgő végzet érzése
- gyorsan
- nagyon gyenge vagy fáradt
Néhány ember ténylegesen ha d a szívroham a múltban, de nem gyanította. A klasszikus tünetek nélkül "csendes szívroham" fordulhat elő, és orvosa csak elektrokardiográfból (EKG vagy EKG) veheti fel, amíg ellenőrzés alatt áll.
Nem mindenki tapasztalja a leggyakoribb tüneteket - különösen a nőket. Bár a nők szívroham során minden bizonnyal tapasztalhatják a mellkasi fájdalmat, a nők egyharmada nem. Sokan inkább kevésbé nyilvánvaló tüneteket éreznek, és egyszerűen csak verejtékezhetnek szokatlan fájdalommal az állkapcsán vagy a vállukon. Egyes nők csak fáradtnak érezzék magukat, mint az influenza, néhány héttel, mielőtt mellkasi fájdalmat vagy légzési nehézséget tapasztalnak.
Miután az orvos megjegyzi az egyén tüneteit, és szívrohamot gyanít, előzetes gyógyszerek, mint például az aszpirin gyakran vérlemezkéket hoznak létre - az apró vérrögök, amelyek segítenek a vérrögök kialakulásában - kevésbé ragadósak.
Néhány tesztet, például egy EKG-t általában azonnal a sürgősségi osztályon érkeznek meg; mások pedig később rendelik meg a diagnózis megerősítését. Ezek a vizsgálatok a leggyakrabban használtak:
Elektrokardiogram a szívroham-diagnózishoz
- Az elektrokardiogram (EKG) a szív elektromos aktivitását méri a mellkason elhelyezett elektródákkal. A szívroham során az EKG az elektromos nyomvonal kontúrjainak változásait mutatja, vagy szabálytalan aktivitást mutathat. Ez a szabálytalan tevékenység jelezhet olyan problémákat, mint a kibővített szív, a szívbetegség, a szívizom hiánya és egyéb problémák.
- Folyamatos szívműködés monitorozása folyamatban van, ami azt jelenti, hogy néhány EKG vezeték marad a felsőtestén és folyamatosan nyomon követheti szívműködését egy kis monitoron.
Vérvizsgálatok szívroham-diagnózishoz
Egy vérmintát húzunk és tesztelünk, hogy szívroham jelzőit keressük. Bizonyos anyagok észlelhetők a vérben, ha a szív megsérült. Ezek a tesztek mérik az anyagok jelenlétét és szintjét a szívinfarktus diagnosztizálásához, ideértve a következőket:
- Troponinok, amelyek a szívinfarktust követően a vérben jelenlévő fehérjék
- A kreatin-foszfokináz (CPK) enzim, amely a vérben megtalálható, ha a szív sérült vagy valamilyen módon stresszes. Bár a CPK több más okból is emelkedhet, a CPK egy adott típusát, ha emelkedett, szívkárosodást jelez.
- Myoglobin, a vérben megtalálható fehérje, amikor a szervezetben lévő izom károkat okoz
A blokkolt Coronary Artery
A szívkoszorúér angiográfiája (néha szív-katéterezésnek nevezzük) meg lehet állapítani, hogy melyik koszorúér (vagy artériák) okozza a szívrohamot. Egy vékony katétert a vérben lévő véredényen átszűrünk a szívbe, ahol kontraszt festéket injektálunk. A kontraszt felvázolja az esetleges elzáródásokat, és segítheti orvosát az elzáródások további kezeléséről az angioplasztikával vagy bypass műtéten.
Képalkotás és szívműködés vizsgálata
A képalkotó vizsgálatokat elvégezhetjük a szív megvizsgálásához, és megnézhetjük, hogy vannak-e látható szívelégtelenségek vagy blokkolt artériák. Ezek tipikusan nem azonnal, de segíthetnek a diagnózis tisztázásában, ha még mindig bizonytalan.
- Számítógépes tomográfia (CT) szkennelés A CT-vizsgálat röntgensugarakat alkalmazza a szív többdimenziós ábrázolására.
- Mágneses rezonancia képalkotás (MRI) < Az MRI sugárzást és mágneseket használ a szív képének számítógépes képernyőn történő előállításához.
- Nukleáris kamrai vértranszformáció Ez a vizsgálat kamerát és radioaktív festéket használ a szív képének számítógépes képernyőn történő megjelenítéséhez és a olyan részek, amelyek gyengén szivattyúznak.
- Echocardiogram Olyan teszt, amely hanghullámokat használ, hogy képet nyújtson arról, hogy a szív milyen jól ver. A szívfalak vagy szelepek mozgásának rendellenessége szívkárosodást jelezhet.
Az összes vizsgálat eredményeinek és az egyén tüneteinek egybevetésével az orvos szívrohamot diagnosztizálhat. Ha a helyzet nem tisztázott, a beteget gyakran tartják a sürgősségi helyiségben hosszabb ideig, vagy éjszaka megfigyelik a kórház szívintézményeiben.
Ha erősen jelezik a szívrohamot, a helyet és a forrást a szívkoszorúér elzáródása megtalálható, a véredényt gyakran újra lehet nyitni, és új kezdetet nyújthat az egészséges szív számára.
További információ az Egészséges Egészség Egészségközpontban.
