HETEDIK, 2013. február 25. (HealthDay News) - Az elhízott és magas vérnyomású gyermekek és a tizenévesek aggasztó növekedése ellenére nincs elegendő bizonyíték arra, hogy indokolttá tennék a fiatalok magas vérnyomás szűrését, új jelentést Az Egyesült Államok Preventive Services Task Force áttekintette a meglévő kutatásokat, és arra a következtetésre jutott, hogy nem tisztázott, hogy a magas vérnyomás kezelése gyermekeknél és serdülőknél hosszútávon magas vérnyomást vagy a jobb egészségi állapotot eredményez a felnőttkorban.
bizonyítékot a szűrés ellen vagy ellen, a panel úgy döntött, hogy nem tesz ajánlást. Mindazonáltal a szűrés előnyeiről és kockázatairól több kutatásra szólít fel.
A
Pediatrics folyóiratban 25 februárban közzétett munkacsoport-jelentés szerint az orvosoknak meg kell vizsgálniuk a szűrővizsgálatot vagy sem. figyelembe véve a "jelenlegi tudományos kutatásokat, szakértői véleményt, saját ismereteiket és tapasztalataikat, valamint a beteg egészségi állapotát, valamint a beteg és a család preferenciáját." Az Egyesült Államokban a gyermekek 1 és 5 százaléka a tinédzsereknek magas a vérnyomása, és az elhízott fiatalok körében az arány magasabb - 11 százalék, mondta a munkacsoport. A gyermekkori magas vérnyomás emelkedése az elmúlt néhány évtizedben valószínűleg az elhízás járvány következménye, a munkacsoport hozzáadásával.
E növekedés fényében a panel álláspontja néhány orvosra vonatkozik.
"Remélem, hogy a gyermekorvosok olvassa el ezt nem gondoltam, mert nincs megállapított közvetlen összefüggés a szűrés a magas vérnyomás [a gyerekek] és a szív-és érrendszeri kockázati tényezők felnőttkorban, hogy szűrés nem kell elvégezni "- mondta Dr. Ana Paredes, a vese-kutatás igazgatója Miamiban Floridai Gyermekkórház, akinek nem volt része a jelentésben.
"Rendkívül fontos a gyermekek és a serdülők vérnyomásának megfigyelésére." - mondta. "Ez az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia hivatalos álláspontja."
Az akadémia azt is elmondja, hogy ha a magas vérnyomás továbbra is fennáll, akkor szívelégtelenséghez vagy strokehoz vezethet felnőttkori felnőttkorban.
Paredes azt mondta, hogy sok fiatal pácienst lát a vérnyomás ma. "Elsősorban túlsúlyos és elhízott betegségben szenvedő páciensek, főleg preteensek és tinédzserek járultak hozzá" - mondta.
Paredes azonban nem hiszi, hogy a legtöbb magas vérnyomású gyermeknek gyógyszereket kell szednie, hogy csökkentse a nyomást vagy hogy csökkentse a koleszterinszintet
Az első megközelítés életmódbeli változásokat jelent, beleértve az egészséges étrendet és sok testmozgást, amelyek általában csökkentik a vérnyomást. "
Csak néhány speciális orvosi problémával küzdő gyermeknek kellene vérnyomást szednie a koleszterin gyógyszereket, hozzátette:
A munkacsoport nyilatkozata csak olyan gyermekekre és tizenévesekre vonatkozik, akiknek nincs olyan jelensége vagy tünete, mint a vesebetegség vagy a cukorbetegség. Ezekben az esetekben a magas vérnyomás ellenőrzése a kezelés részévé válhat.
Dr. Kirsten Bibbins-Domingo, a munkacsoport tagjai azt mondták: "Mindannyian aggódunk a szív- és érrendszeri megbetegedések megelőzésében, és a felnőttek magas vérnyomása nagyon fontos kockázati tényező hogy a kezelés során ténylegesen megakadályozzák a szív- és érrendszeri megbetegedéseket. "
" Mindazonáltal "a gyermekeknél nincs elég szilárd bizonyíték arra utalni, hogy a gyermekkori magas vérnyomás azonosítása és kezelése ténylegesen segít megelőzni ezt a megelőzést" - tette hozzá. "Nincs elég szilárd bizonyíték ahhoz, hogy ajánlatot tegyünk a gyermekkori magas vérnyomás azonosítása vagy ellenkezése ellen, és kezeljük."
Bibbins-Domingo, a Kaliforniai Egyetem orvostudományi és epidemiológiai és biostatisztikai professzora, San Francisco, azt mondta, az egyes orvosok feladata, hogy megvizsgálják-e a gyerekeket és a tizenéveseket.
További kérdésre van szükség a probléma rendezéséhez, javasolta. Ez magában foglalja a szűrés káros hatásainak felmérését, beleértve a címkézést és a szorongást is, a munkacsoport azt mondta:
Egy másik szakértő úgy véli, hogy a gyermekek és a tizenévesek szűrése a magas vérnyomásért még akkor is érdemes, ha sok adat nem támogatja.
"A magas vérnyomású gyermekek és serdülők szűrése lehetővé teszi a korábbi felismerést, és lehetővé teszi, hogy hatékony életmódbeli módosításokat kezdjenek korábban az életben "- mondta Dr. Gregg Fonarow, az American Heart Association szóvivője és a Kaliforniai Egyetem kardiológiai professzora Los Angelesben. Ez csökkentette a halál és a fogyatékosság kockázatát a szív- és érrendszeri betegségek felnőttkorában, magyarázta.
Ez a felülvizsgálat nem azonosította azokat a vizsgálatokat, amelyek közvetlenül értékelték a vérnyomás szűrés hatásait az egészségi állapotra, Fonarow megjegyezte. számos olyan vizsgálatot azonosítottak, amelyek azt mutatták, hogy ha emelkedett vérnyomást azonosítottunk, biztonságosan és hatékonyan csökkenthetjük a gyermekeket és serdülőket "- mondta.
A munkacsoport, a megelőzés és a bizonyítékokon alapuló orvosi hogy javítsa az amerikaiak egészségét, üdvözli a jelentés nyilvános észrevételeit március 25-ig.
