Fénypontok
A videokapszula endoszkópia segítségével az orvosok jobban diagnosztizálhatják a gyomor-bélrendszeri vérzés okát.
A videoklippa "nem ember földjét" - a kis bélterületet - vizsgálhatja a kolonoszkópia és a rendszeres endoszkópia nem képes.
Mindazonáltal a betegeknek 12-16 órára kell böjtölniük, és elő kell készíteniük a szájukat a vizualizáció javítása érdekében.
A gastrointestinalis vérzés szinte mindig aggodalomra ad okot; vagy legalábbis a sürgősségi helyre. Azonban a sürgősségi szobák gyakran nem rendelkeznek a hagyományos diagnosztikai tesztekkel, amelyek ahhoz szükségesek, hogy a teljes bélsár megjelenjen. A Sürgősségi Orvosi Annals című kiadványban közzétett 2013-as kísérleti tanulmány azt javasolta, hogy az ER-ben lévő videokapszula-endoszkópos képalkotó teszt segítségével az orvosok jobban diagnosztizálhatják a vérzés okait és javíthatják a gondozást.
A kapszula endoszkópos vizsgálata pl. kamera. A tanulmány, amely 19 felnőtt vizsgálatot végzett, összehasonlította a videokapszula endoszkópiáját hagyományos endoszkópiával az eredmények összehasonlítására. A videokapszula endoszkópia 2001 óta áll rendelkezésre, és fontos gasztroenterológiai teszt lett az emésztőszervi megbetegedések diagnosztizálásában. különösen a bélbetegségek, mint például a Crohn-betegség.
A két hagyományos módon, az orvosok vérzést keresnek a sürgősségi helyiségben, endoszkóppal a szájon vagy kolonoszkópián keresztül, mondta Christopher Stark, a DO, a sürgősségi orvos orvosi igazgatója Penn Stateben Hershey Orvosi Központ Hershey, Pa.
Az endoszkópia lehetővé teszi az orvos számára, hogy megvizsgálja a gyomor területét és a belek első részét, mondta Dr. Stark, ami a gyomor-bél traktus körülbelül 3-6 lábáról szól. A végbélen kolonoszkópiát végzünk a nagy bélkép megjelenítésére. Míg az endoszkópia és a kolonoszkópia egyaránt nagyszerű tesztek, a kis bélterületet nem vizsgálják.
Jelenleg az ER orvosoknak egy olyan specifikus képalkotó vizsgálatot kell alkalmazniuk, amely nem mindig áll rendelkezésre, úgynevezett vörösvérsejt-vizsgálat, ha szükséges "A férfiak földje", tette hozzá
Kórházi ellátás a felső GI vérzéscsökkenéshez
A videokapszula endoszkópiája azonban lehetővé teszi az orvosok számára, hogy mindent felfedezzenek egy endoszkóppal és kolonoszkópiával, valamint a " nincs ember földje "között. Ez különösen akkor hasznos, ha az ER-ben történik, mert lehetővé teszi a vérzés lehetséges forrásának azonnali értékelését.
"Gyorsítja a diagnózist, és elősegíti a kezelést" - mondta Stark. akit a kapszula endoszkópiához közelítettek meg. Ezenkívül a legtöbb beteg jól tolerálta, és alacsony szövődmény-arányhoz társult. Vannak hátrányai a videokapszul használatára. Ez lehetővé teszi az orvosok számára, hogy megtekinthessék a területet és azonosítsák a problémákat - egy második eljárásra van szükség a kezelés kezeléséhez. Egyetlen endoszkópia vagy kolonoszkópia is használható mind a diagnózis, mind a kezelés tekintetében, Stark azt mondta, ezért amikor az orvos megtalálja a vérzés forrását, azonnal kezelhető.
A videokapszula endoszkópia további korlátozása hogy a betegeknek 12-16 óráig kell gyorsulniuk, és elő kell készíteniük a bélfelszínt a vizualizáció javítása érdekében. Nehéz egy betegnek ülni a vészhelyzetben, mielőtt elvégezné a tesztet.
Egyes kórházak számára azonban van mód. Hersheynek van egy sürgősségi megfigyelési programja, amely lehetővé teszi a betegek kórházba való bejutását legfeljebb 23 óráig. Ez a program tökéletes lenne az ilyen típusú betegeknek, akiknek szüksége van egy videokapszula endoszkópiára, magyarázta Stark. Mindazonáltal nem minden kórházban van egy megfigyelő egység.
A tanulmány szerzői kijelentették, hogy kísérleti tanulmányuk nem változtat a klinikai gyakorlaton, de mivel további kutatások és nagyobb tanulmányok vannak, a kutatók szerint a kísérleti tanulmány nem változtatja meg a klinikai gyakorlatot. hogy ez megváltoztathatja a dolgokat az ER-ben.
Stark elmondta, hogy mind a videokapszula endoszkópia, mind a megcímkézett vörösvérsejt-vizsgálat helyük van. "Nem hiszem, hogy ezt a tablettát még jóvá kell hagyni az [képalkotó] vizsgálat helyett", mondta.
Lehetséges azonban, hogy a jövőben az ER-ben a GI vérzéssel diagnosztizálható lenyelve egy tabletta méretű kamerát.
