Választható editor

Sanjay Gupta: Élet a hepatitis C

Anonim

Hepatitis C, a máj gyulladását okozó fertőző betegség , több mint 3 millió amerikai érinti. Csendes járvány, mert a hepatitis C vírussal (HCV) fertőzötteknél évek óta gyakran nincsenek tünetek. A fertőzött emberek 85 százaléka krónikus fertőzést okoz, amely májcirrhózist és rákot okozhat.

Camilla S. Graham, MD, MPH, a Beth Israel Deaconess Medical Center vírusos hepatitis központjának társigazgatója A Harvard Orvostudományi Iskola foglalkozik azzal, hogy ki a leginkább veszélyeztetett, miért nem szűri meg több embert, és hogy a betegséggel diagnosztizált beteg hogyan kezelheti a tüneteit.

A hepatitis C a HCV-fertőzött vérrel való érintkezésen keresztül terjed. Az Egyesült Államok Betegségek Ellenőrzési és Megelőzési Központja kifejezetten azt ajánlja, hogy a csecsemőgombák tesztelésre kerüljenek. Miért van fertőzött a generáció?

Az Egyesült Államokban hepatitis C-vel élő emberek hetvenöt százaléka született 1945-től 1965-ig, és a legtöbb ilyen ember fertőzött az 1960-as és 1980-as években. Az 1980-as évek csúcsán évente több mint 250 000 embert fertőztek meg, szemben a kevesebb mint 20 ezerrel évente. Ez az időszak 1989-ben volt a hepatitis C felfedezése előtt, és mielőtt elkezdtünk egyetemes óvintézkedéseket alkalmazni a HIV-átvitel csökkentése érdekében orvosi eljárások, tetoválás és piercingek, valamint más, kis mennyiségű vér bevételének elkerülése érdekében. A HCV-vel szennyezett 20 véregységből több mint 1 volt, ezért sokan véres vérátömlesztés során voltak kitéve. A kábítószer-használat, még a rövid kísérleti időszak is fertőzéshez vezetett. A szexuális átvitel ritka, de mivel sokan szexelnek, ez az esetek legfeljebb 20% -át teszi ki.

Egy közelmúltbeli CDC-felmérés szerint a vírussal fertőzöttek közül csak a fele jelentette az egyik legnagyobb kockázati tényezőt. Miért nincs általánosabb szűrés általánosabb?

Nem tudjuk teljesen, miért sok ember HCV-vel fertőzött az 1960-as években az 1980-as években, ezért nehezen ajánlható mindazok számára, akiket kockázati tényezők alapján tesztelni kell. A CDC és az Egyesült Államok Preventive Services Task Force felismerték, hogy a 30 csecsemőbıl egyike ki van téve a HCV-nek, ezért az évek során születettek mindegyikének szüksége van egy egyszeri HCV ellenanyag tesztre. Ez egy egyszerű vérvizsgálat, amelyet egy rutinszerű elsődleges ellátási látogatás során lehet elvégezni, ha valaki már koleszterinszinttel vagy más laboratóriumi vizsgálattal rendelkezik. Ezen éveken kívül született embereket, különösen az injekciós kábítószereket használó fiatalokat is meg kell vizsgálni. A klinikusoknak minden gyermeket meg kell adniuk HCV-tesztnek; de ha nem, csak kérjen egyet.

Melyek a hepatitis C gyakori tünetei, és hogyan fejlődnek?

A tünetek sok más orvosi problémának is tűnhetnek, míg a fejlett májkárosodás . A legtöbb embernek nincsenek tünetei, vagy fáradtnak, depressziósnak, rosszul koncentrálódnak, vagy csak nem érzik jól magukat. Lehet, hogy emelkedett vagy normális májenzimeket tartalmaznak, és a laborban vagy a fizikai vizsgálatban semmi sem lehet, ami azt jelzi, hogy bármi mívelik a májban. Ez alatt az idő alatt a máj egyre több hegesedésig fejlődik ki, amíg ez cirrózishoz vezet.

A legtöbb babafiú 20-40 évre fertőzött, és a lassú hegesedés folyamata a csecsemő mintegy 25% -ában cirrhosishoz vezetett akik közül sokan nem is tudják, hogy HCV-jük van. Mire világossá válik, hogy ezek az emberek májkárosodásban szenvednek a HCV-től, nagyon előrehaladottak lehetnek, májkárosodásban vagy májrákban szenvedhetnek.

Egyesek kiderítik, hogy HCV-jük van, amikor máj transzplantációra utalnak. Ezért fontos, hogy a HCV-t teszteljük, amíg az emberek jól érzik magukat, és nem várják meg, amíg nyilvánvaló, hogy a máj károsodott.

Miután valaki diagnosztizálva van, mit tehetnek az állapot kezelésében és minőségük javításában? az élet?

Ha valaki diagnosztizált hepatitis C-vel, akkor sok mindent megtesz, hogy azonnal segítsen megőrizni magukat és szeretteik biztonságát. Az első dolog az, hogy abbahagyja az alkoholfogyasztást, mivel ez olyan, mintha tüzelőanyagot adna hozzá. Határozza meg az acetaminofén használatát mindaddig, amíg nem tudja, mekkora májkárosodás van. A vakcinázást hepatitis A és B esetén vakcinázza, ha soha nem esik ki. Vásároljon személyes köröm- és hajvágó készleteket, borotvákat, fogkeféket és más személyi tárgyakat, amelyek még nagyon kis mennyiségű vért tartalmazhatnak rájuk. Más érintkezés, mint csókolás, ölelés, ételek megosztása, nem jelent kockázatot a HCV átvitelére.

Kérje a HCV kezelésére szakosodott személytől - ez egy fertőző betegségű orvos, gasztroenterológus, hematológus vagy belső orvos. tapasztalattal rendelkezik a HCV kezelésével kapcsolatban. Kérdéseket kérdeznek más orvosi problémákról, látják, vannak-e más májproblémák, ellenőrizze, hogy mennyi májkárosodás történt … és kérdezzen más kérdéseket, mint például a depresszió, a kábítószer vagy az alkoholfogyasztás, amelyek befolyásolhatják a kezelést.

Hepatitis C gyógyítható. Még akkor is, ha valaki cirrózisa van, ha kezelik és kijavítják őket, drámaian csökkenthetik a májelégtelenség és a májrák kockázatát.

arrow