TUESDAY, January 10, 2012 (HealthDay News) - A holland kutatók csalódást keltenek a Nexavar (sorafenib) gyógyszer korai klinikai vizsgálatában a tüdőrák kemény kezelése .
A jobb hírekben azonban egy kísérleti gyógyszer, amely ganetespib néven ismert, ígéretet tett laboratóriumi és állatkísérletekben.
Mindkét vizsgálat eredményeit kedden kellett bemutatni egy Amerikai Rákkutató Kutató Szövetségnek (International Association for the Study) a San Diego-i Tüdőrák-megbeszélésen.
Az elmúlt években a kutatók előrelépést születtek a tüdőrák elleni küzdelemben, amely gyakran nem reagál a kemoterápiára, magyarázta Dr. Len Lichtenfeld, a American Cancer Society.
Ezek a kezelések magukban foglalják olyan gyógyszerek, mint a crizotinib (Xalkori) és az erlotinib (Tarceva), amelyek a leghatékonyabban olyan daganatokban, amelyek bizonyos genetikai mutációkat tartalmaznak.
Ezek a gyógyszerek azonban általában nem működnek olyan tumoros betegekben, akik a KRAS gén. A KRAS a legelterjedtebb molekuláris mutáció, amely a nem kissejtes tüdőrákos betegek, például az adenokarcinóma, különösen a dohányzók 25% -ában van jelen, mondta Dr. Paul Bunn, a Colorado-i Egyetem tüdőrákkutatásának professzora és a a Nemzetközi Társaság a Tüdőrák Tanulmányához.
"Azok a betegek, akiknek ez a mutációja valamivel rosszabb prognózissal rendelkeznek, mint azok a betegek, akik nem rendelkeznek ezzel a mutációval, és rosszabb kimenetelűek a kemoterápiában" - mondta Bunn. "A legtöbb gyógyszer a tumor zsugorodását okozza a KRAS-betegek kevesebb mint 10% -ában."
Bár egy kisebb, még korábbi kísérlet szerint a szorafenib lehet a gyógyszer, a legfrissebb eredmények nem voltak lenyűgözőek. A hollandiai kutatók által végzett, a nem kissejtes tüdőrákos betegeknél, akik kemoterápiát már nem sikerült, és akiknek KRAS mutációjuk van, a Hollandiában dolgozó kutatók ezt a nagyobb vizsgálatot mutatták, ami azt mutatta, hogy a medián progressziómentes túlélés csak 2,3 hónap volt. A teljes túlélés körülbelül öt hónap volt.
"Kétségtelenül remélik, hogy a progressziómentes túlélés hosszabb, talán négy vagy öt hónap, és a teljes túlélés hat vagy nyolc hónap lesz" - mondta Bunn. "Az eredmények nem voltak bátorítóak, alapvetõ következtetésük, hogy valami jobbat kell találnunk ezeknek a betegeknek, és nem szabad sok idõt eltölteni egy nagy randomizált vizsgálatban, hogy kiderüljön, hogy tini hatása van, vagy nincs hatása."
, a sorafenib nem hasonlított más gyógyszerekhez, vagy akár kezelés nélkül sem, de így nincs mód arra, hogy a 2,3 hónap valóban előnyös legyen, mint a betegek másképp. a nem kissejtes rákos sejtek és az egerek a KRAS-mutációval több ígéretet tettek, a szakértők szerint. "Ebben a kutatók a gansetespib gátolta a Hsp90 fehérjét gátló gént. Más rákellenes szerekkel kombinálva a ganetespib úgy tűnik, hogy hatással van a rákos sejtben jelen lévő egyéb fehérjékre, amelyek elősegítik a ráksejtet, mondja Lichtenfeld.
"A fehérje [Hsp90] jelenléte valóban irányítja vagy befolyásolja a fehérjéket a rákon belül sejteket, amelyek szükségesek ahhoz, hogy túlélje őket "- mondta Lichtenfeld. "Ha blokkolhatja a fehérje hatását, akkor más, blokkolt fehérjék is vannak, és blokkolva leállíthatja a rákos sejtet, és súlyosan befolyásolhatja a sejtet és növekedési mintáit, ami laboratóriumi szempontból érdekes és izgalmas . "
" Mindazonáltal, Lichtenfeld megjegyezte: "a probléma, amellyel mindig szembesülünk, azt jelenti, hogy a laboratóriumban látjuk a klinikai orvostudományt, oly sokszor olyan ígéretes és izgalmas eredményeket találunk a laboratóriumban, de néha meg is teszik. "
A következő lépés nagyobb vizsgálatok lesz a rákbetegekkel kapcsolatban, mondta Bunn.
"Azt mondanám, hogy ez a másik megközelítés sokkal ígéretes, mint a sorafenib, és természetesen méltó további vizsgálatokra, de nem áll készen a klinikai primitime-re" - mondta Bunn.
A nem kissejtes tüdőrák a leggyakoribb tüdőrák. A nem kissejtes daganatok közé tartoznak a laphámsejtek és az adenokarcinómák.
"A nagy kép az, hogy megtudjuk ezeket a mutációkat, amelyek valamit mondanak nekünk a tüdőrákról, amely bizonyos esetekben célokat adott nekünk, hogy bizonyos gyógyszerek tudják, hogy nagyobb esélyük van arra, hogy hatékonyak legyenek "- mondta a Lichtenfeld.
Az Amerikai Rákbetegség Társasága szerint a tüdőrák a rákos halálesetek vezető oka az Egyesült Államokban férfiak és nők számára.
A szakértők megjegyzik, hogy az üléseken bemutatott kutatásokat nem vetették alá ugyanolyan szigorú ellenőrzésnek a szakértők által közzétett tudományos folyóiratokban.
