Választható editor

Negatív hírek a statinektől a lecsökkent receptekhez

Anonim

A betegeknek mindig beszélniük kell orvos a statin szedésének megállítása előtt - a lehetséges mellékhatások kiegyensúlyozott kilátásba helyezését javasolja. A sztatinok lefelé mutató hírei arra utalnak, hogy néhány ember elhagyja a koleszterincsökkentő gyógyszerek szedését, új tanulmányi utalásokat.

Az

European Heart Journal 2. számában közzétett eredmények nem bizonyíthatják, hogy a médiatörténetek a sztatint használókat felhagyják a receptjeikkel. A dán kutatók ezzel szemben a "negatív "a média és az emberek esélye a sztatinról való kilépésről az első rendelésüket követő hat hónapon belül.

De még az egyértelmű ok-okozati összefüggés hiányában a szakértők szerint ésszerűen feltételezhetjük, hogy a médiatörténetek befolyásolhatják egyes statinhasználók a st udy.

Igaz igaz Dr. Thomas Whayne Jr.-hez, a Kentucky Egyetem Gill Heart Institute-jétől.

"Láttam, hogy ez sokat történt" - mondta Whayne, aki nem vett részt a tanulmány. "Hírek következnek be, és vannak olyan betegek, akik azt mondják:" Nem fogom ezeket a veszélyes gyógyszereket bevenni ".

A sztatinok negatív sajtójának nagy része az izomhoz kapcsolódó mellékhatásokra összpontosított, leggyakrabban izom fájdalom és gyengeség, amely myopathia néven ismert, amely a sztatinhasználók nagyjából 10% -át érinti, mondta Whayne.

Ritkán a betegek súlyos problémát jelenthetnek a rhabdomyolysis néven - az izomrostok lebomlása, amelyek állandó károsodást okozhatnak, ha nem "A 2-es típusú cukorbetegség egy másik széles körben jelentett kockázata a sztatinoknak, mondta Whayne, de azt állítja, hogy egy sztatin nem indítja el a cukorbetegséget egy tökéletesen egészséges emberben, hanem azt gondolják, hogy a gyógyszerek gyorsulhatnak a cukorbetegség kialakulásában. néhányan kockázatos tényezõktõl szenvednek ..

Az esélyek kicsiek, a

BMJ

tavaly közzétett egyik kutatási vizsgálat szerint a statineket szedõ betegek 4,9 százaléka négy év alatt fejlesztette a cukorbetegséget, szemben a betegek 4,5 százalékával pl acebo tabletták. "A statinek természetesen mellékhatásaik vannak, és néhány beteg nem képes elviselni őket" - mondta Whayne. De összességében hozzátette, hogy a gyógyszerek előnyei "messze felülmúlják" a szívbetegségben szenvedő emberek potenciális kockázatát. Ez a kontextus hiányozhat a statin kockázatokról szóló híradásokban - mondta Dr. Borge Nordestgaard, az új tanulmány vezető kutatója és a dániai Koppenhágai Egyetemi Kórház professzora.

RELATED: 10 High Cholesterol Foods to Avoid

A tanulmányban "negatívnak" tartott történetek - mondta - gyakran a mellékhatások nélkül említheti a lehetséges előnyöket.

"A betegeknek mindig beszélniük kell orvosával, mielőtt megállítják a sztatinukat, hogy kiegyensúlyozott képet kapjanak a lehetséges mellékhatásokról a szívbetegségek, a stroke és a korai halál "- mondta Nordestgaard. Erin Michos, a Johns Hopkins Egyetem orvostudományi professzora hangsúlyozta az orvos-beteg kommunikáció fontosságát.

"Fontos, hogy az orvosok megbeszélhessék a statin szedésének okait, hogy a betegek már élesek legyenek az információval, amikor látják a kábítószerekkel kapcsolatos híreket "- mondta Michos, az American College of Cardiology szóvivője.

A betegeknél Michosnak ezt a tanácsát kellett mondania:" Ha aggódsz valami, amit a hírekben látsz, ne hagyd abba a beszélje meg a szolgáltatójával, és szerezzen be a történet másik oldalát is. "

A tanulmány elkészítéséhez a Nordestgaard csapata egy adatbázist használt, melynek információi közel 675 000 dán felnőttre vonatkoztak, akik statust szedtek 1995 és 2010 között Egy másik adatbázissal közel 2000, a sztatinokra vonatkozó nyomtatott, televíziós és rádiós hírleírást találtak, amelyet "semleges", "pozitív" vagy "negatív" kategóriába soroltunk.

A történetek többsége megnyerte a "semleges" címkét , de 110-et negatívnak tekintettek .

A vizsgálati periódus alatt a statin receptek emelkedtek - ugyanúgy, mint a hat hónapon belül elhagyó emberek száma. 2010-re ez a szám 18% volt.

Általában véve a kutatók azt találták, hogy a statin használók nagyobb valószínűséggel lemondtak korán, ha a nemzeti vagy regionális média negatív történeteket indított. Minden negatív történet esetében a korai lemorzsolódás esélye 9 százalékkal emelkedett.

Ezek a leesett receptek viszont 26 százalékos növekedést jelentettek a szívinfarktus kockázatának a következő négy évben. A szívinfarktus okozta szövődmények miatt haldokló esélye 18 százalékkal nőtt, a tanulmány megállapította, hogy Whayne szerint a statinek kockázatát nem szabad elbocsátani. - Valóságosak - mondta. "Ők nem a betegek fejében vannak."

De ők is kezelhetők, és nem állnak fenn a gyógyszeres kezelés leállítása, Whayne mondta.

A másik sztatinra való áttérés gyakran azt jelenti, hogy a gyógyszerek eltérnek egymástól. Például a lovasztatin (Altoprev, Mevacor) és a szimvasztatin (Zocor) nagyobb kockázatot jelent az izomproblémákra.

És miközben a sztatinok a "gondozás színvonala" - mondta Whayne, más lehetőségek vannak a koleszterinszint csökkentésére. Az alternatív gyógyszerek közé tartoznak az ezetimibé (Zetia) és az epesavmegkötő szerek csoportja.

A legújabb megoldás, Whayne szerint a PCSK9 inhibitorok egyik csoportja. De mivel ezek az injekciós kábítószerek annyira drágák, jelenleg csak bizonyos magas kockázatú betegeknél használatosak.

A tanulmányt a Koppenhágai Egyetemi Kórház finanszírozta.

arrow