WEDNESDAY, May 9, 2012 (MedPage Today) - Az afroamerikaiak körében a fehér domináns intézmények és a társadalom gyanúja a szkizofrénia túldiagnosztizálódását eredményezheti. "
A teljes pszichózis és a pszichózis azonosítása egyes fekete-fehér betegeknél jelentkező bizonyos skizofréniás tünetek szignifikánsan korreláltak a kulturális bizalmatlansági mutatószámokkal, írta William Lawson, PhD, a Howard Egyetem Washingtonban, az Amerikai Pszichiátriai Szövetség Philadelphiában tartott éves találkozóján.
a megállapítások "korlátozottan támogatják" azt az elképzelést, hogy a kulturális tényezők hozzájárulnak a skizofréniás diagnózisok korábban bejelentett nagyobb kockázatához az afroamerikaiaknál.
Ugyanakkor hogy a bipoláris rendellenesség kevésbé gyakori a feketékben, mint a fehérekben, talán azért, mert aluldiagnosztik.
Lawson és kollégáinak tanulmánya másodlagosan elemezte a 610 pszichiátriai fekvőbeteg vizsgálatából származó adatokat hat földrajzilag változatos akadémiai orvosi központ.
Ez az elemzés 244 afroamerikai betegre összpontosult, akik súlyos érzelmi zavarokkal küzdenek. A kulturális bizalmatlansági skála mellett a páciensek standard pszichometriai eszközöket és megkérdőjelezéseket értékeltek. Ezeket a skálákat képzett mester- és doktori szintű interjúkészítők végezték.
A betegek 40 százaléka férfi volt. Az átlagéletkor 34 év volt, 18- 53 éves kor között. Az oktatási szint egyenlően oszlott el a középiskolában, a középiskolában és a főiskolai tapasztalatokon belül. Mindazonáltal háromnegyed éves jövedelme 15 000 dollár vagy annál kevesebb volt.
A kulturális bizalmatlansági mutató 1981-ben alakult ki kifejezetten az afroamerikaiak gyengeségeinek mérésére a fehér domináns társadalomról. Felkéri a válaszadókat, hogy állítsák össze egyetértésüket vagy nézeteltérésüket számos olyan kijelentéssel, mint például: "a feketéknek gyanúsnak kell lenniük a fehéreknek, akik barátságosak akarnak lenni", és "a fehér rendőrök elhúznak egy történetet, hogy egy személy bűnösnek tűnjön."
Bár 40 résztvevő nem fejezte be a kulturális bizalmatlansági készletet, pontszámukat a rendelkezésre álló adatok alapján számolták.
Az elsődleges eredmény a kulturális bizalmatlanság pontszámok szignifikáns korrelációja volt a pszichózis, hallucinációk és téveszmék, valamint a depresszió diagnózisaival
Egyéb tünetek, mint a mániákus és a bizarr viselkedés, nem korreláltak a bizalmatlan pontszámokkal.
Lawson elmondta MedPage Today hogy a pszichózis és a skizofrénia - különösen a paranoia- különös rezonanciával rendelkeznek sok afrikai amerikaiak között.
Ezek olyan kérdéseket tartalmaznak, mint például: "az emberek követtek-e?" és "vannak az emberek, hogy elkapjanak?" - mondta. Sok fekete számára az igazi válaszok a valóságban megalapozottak - akár saját személyes tapasztalataik, akár kulturális tanításuk.
Azt javasolta, hogy több kutatásra van szükség a "kevésbé kultúrával kötött" diagnosztikai rendszerek kialakításához.
Időközben , a klinikusok több képzést igényelnek a kulturális tényezőkben és hogyan befolyásolhatják a diagnosztikai módszereket.
Lawson azt mondta, hogy kollégái hasonló elemzést terveznek más faji és etnikai kisebbségekkel.
Dorothy Caputo, MA, BSN, RN
