Tartalomjegyzék:
- Ne hagyd ki ezt
- Crohn-féle sebészeti beavatkozás esetén
- A Crohn-féle
- A Crohn-féle sebészet kockázata általában biztonságos és eredményes, és az eredmények általában jóak. Ez drámaian csökkentheti az életét korlátozó tüneteket. "Szinte mindenki jobban érzi magát a műtéttel" - mondja Cross.
- De ez nem akadályozhatja meg a Crohn-nek azokat a személyeket, akiknek szüksége van a műtétre, hogy ezt megtehessék, mondja Regueiro. Ha fejlett vagy mélyen beültetett betegsége van, javasolja, hogy keresse fel a sebészetet a bélradírozásról. A Crohn-féle gyógyszerek, különösen a biológiai anyagok, a műtét után lassítják a tünetek ismétlődésének sebességét. Kezelje kezelőorvosával a műtét utáni kezelési terv kidolgozását. "A műtét célja, hogy segítsen megakadályozni, hogy újra megbetegedjen", mondja.
Ne hagyd ki ezt
Regisztrálj a Crohn-betegséggel kapcsolatos életünkért Newsletter
Köszönjük, hogy feliratkoztál !
Regisztrálj több INGYENES mindennapi egészség hírlevelet.
A műtétet a Crohn-betegségben szenvedők számára végső megoldásnak tekintették - ez arra utal, hogy semmi más nem működik. "Ennek eredményeként olyan orvosok, akik Crohn-féle műtétre küldtek embereket, úgy érezték, mintha megbuktak volna - de ez már nem igaz" - mondja Raymond K. Cross, az orvostudomány professzora és a gyulladásos bélbetegség (IBD) program igazgatója. a Baltimore-i Maryland Orvostudományi Egyetem. "Ma a műtét a Crohn-féle lehetőség, amelyet fel kell tárni, különösen akkor, ha komplikációk vannak jelen. Bármikor látom a Crohn-betegségben szenvedő személyt, felhozom. "
Bár az újabb gyógyszerek segítettek az embereknek a betegségük szabályozásában (néha csökkentve a műtét szükségességét), a sebészeti beavatkozások még mindig nagyon gyakoriak, mondja Miguel Regueiro, MD , a Pittsburgh Egyetemi Orvostudományi Egyetem IBD Központjának orvosi igazgatója. A Crohn's & Colitis Foundation of America szerint a Crohn-betegségben szenvedő betegek legfeljebb 75% -a szükséges a műtéthez a kezelés során. Bár a műtét nem tudja gyógyítani a Crohn-t, könnyítheti az ember tüneteit és hosszú távú mentességet biztosít.
Crohn-féle sebészeti beavatkozás esetén
Az orvosok valószínűleg Crohn-féle műtétet javasolnak, ha a gyógyszer nem működik, megáll vagy ha a következő szövődmények bármelyikét fejti ki:
- Perforáció vagy lyuk a bélben
- Elzáródás vagy szűkület (a bél szűkítése)
- A fisztula (rendellenes átjáró)
- Tályog
Néhány ilyen szövődményhez szükségessé válhat műtét. A vastagbél műtéte szintén javasolt a rák kockázatának csökkentése érdekében, amit a Crohn által okozott krónikus gyulladás növeli, Dr. Regueiro azt állítja.
A Crohn-féle
közös fogorvosok a Crohn-betegségre hatással lehetnek a gyomor-bélrendszernek , bár a leginkább jellemző a vékonybél és a vastagbél. A Crohn-féle sebészeti beavatkozások típusától függően:
Strictureplasty:
- Az idő múlásával, a krónikus a Crohn-gyulladás károsíthatja a beleket, szűkületet vagy blokkolást okozva. Ha a szűkület vagy az eltömődés a vékonybél egyik alsó szakaszában (a jejunum vagy az ileum) fordul elő, orvosa javasolhat szigorúplasztikát, amely egy műtétet jelent, amely magában foglalja a szűkített bélszakasz megnyitását és a szövet keresztirányú varrását, hogy kibővüljön azt. A Crohn-féle felnőttek legfeljebb felét fisztulát alakítanak ki, amely akkor következik be, ha egy fekély (vagy fájdalmas) fekély, gyulladás okozza a gyomor-bél traktus falát, és egy közeli szervben, például hólyagban, bőrben vagy nőkben a hüvelyben csatorna vagy hurkot képez. Ha az antibiotikumok nem oldják meg a problémát, előfordulhat, hogy ez a műtét lefújja a fertőzést, és megakadályozza, hogy elterjedjen. Bélelváltozás:
- A bél reszekció során a bél szétszakad, . A bélkivágást a szűkületek és a bélperforáció kezelésére alkalmazzák, és ez a Crohn-betegség leggyakoribb sebészete, írja Regueiro. Colectomy és proctocolectomy:
- A kolectomia során a sebész eltávolítja az egész vastagbéleget. A proktokolektómia során a sebész eltávolítja a vastagbelet és a rectumot. A proktokolektómia ileostómiát igényel, ami nyíltságot biztosít a székletnek, hogy kilépjen a testből, és megköveteli, hogy egy sztómás zsákot viseljen, hogy összegyűjtse. Az ostomi táskával való együttélés normális, de miután hozzáigazítottad, folytathatod normális tevékenységedet, és más emberek nem fogják tudni, hacsak nem úgy döntesz, hogy elmondja nekik. Orvosa javasolhatja a kolectomia alkalmazását, ha a teljes vastagbél hatása a Crohn-betegségre hat. Előfordulhat, hogy proktokolektómia van, ha a rectum érintett, de ez kevésbé gyakori. Minimálisan invazív sebészet a Crohn-féle
- A sebészek gyakran sebészi eljárásokat alkalmaznak a Crohn-féle minimálisan invazív technikákat alkalmazva, a laparoszkópos műtétet, amely csökkenti a műtét utáni fájdalmat és a szövődmények kockázatát, beleértve a fertőzést is. "A régi időkben a Crohn-féle műtéten átesettek sebhelyzetüket a szegycsontjától a medenceig" - mondja Dr. Cross. Minimálisan invazív technikákkal a bemetszések sokkal kisebbek és a kozmetikai eredmény sokkal jobb. A laparoszkópos eljárások a leghatékonyabbak azoknál a Crohn-kórban szenvedőknél, akik nem túlsúlyosak és akiknek nem volt korábbi hasi műtétje. Ha a műtét vészhelyzetben van, az orvos nem képes minimálisan invazív technikákat alkalmazni.
A Crohn-féle sebészet kockázata általában biztonságos és eredményes, és az eredmények általában jóak. Ez drámaian csökkentheti az életét korlátozó tüneteket. "Szinte mindenki jobban érzi magát a műtéttel" - mondja Cross.
Mindazonáltal minden műtétnek megvan a maga kockázata, beleértve az anesztéziával és lehetséges vérzéssel és fertőzésekkel kapcsolatosakat. A vékonybél több mint felének reszekciója rövid bél szindrómához vezethet, ami megakadályozza a víz, a vitaminok és egyéb tápanyagok felszívódását az ételből, állítja Regueiro. Ez veszélyes dehidratálást okozhat, és jelentős súlyt veszít. A rövid bél szindrómát étrendi támogatással és gyógyszerekkel lehet kezelni, de intravénás táplálást (TPN), vagy szélsőséges esetekben bélbeültetést igényelhet, Cross azt mondja.
Az emberek, akik egy bél reszekcióban szenvednek, gyakran több műtétre szorulnak az úton . "Öt éven belül az emberek 50 százaléka visszatér belőle, mert ismétlődő tüneteik vannak" - mondja Regueiro. Az általuk gyakran észlelt gyulladás újra megjelenik, ahol a műtétet végezték. "Miért történik ez az a rejtély, hogy miért történik Crohn" - jegyzi meg. Néhány embernek szüksége lehet kettő vagy több további műtétre.
De ez nem akadályozhatja meg a Crohn-nek azokat a személyeket, akiknek szüksége van a műtétre, hogy ezt megtehessék, mondja Regueiro. Ha fejlett vagy mélyen beültetett betegsége van, javasolja, hogy keresse fel a sebészetet a bélradírozásról. A Crohn-féle gyógyszerek, különösen a biológiai anyagok, a műtét után lassítják a tünetek ismétlődésének sebességét. Kezelje kezelőorvosával a műtét utáni kezelési terv kidolgozását. "A műtét célja, hogy segítsen megakadályozni, hogy újra megbetegedjen", mondja.
A műtét a Crohn számára jogot jelent?
Ha Crohn-féle műtétet ajánlott neked, kérdezze meg kezelőorvosát, hogy menjen át kockázatokat és előnyöket részletesen. Ha úgy dönt, hogy műtétet végez, tegye meg a legjobbat, hogy fizikailag és szellemileg gondoskodjon magáról az eljárás előtt, és hozzon létre egy támogatócsapatot, amely segít Önnek elkészíteni az ételeket és kezelni más feladatait a gyógyulás alatt.
