Az Egyesült Államokban jelenleg több mint 2,6 millió ember él át a pitvari fibrillációval, olyan szívállapot, amely a szív felső kamráiat verte de csak a fele tudta, hogy nagyobb a stroke kockázata, az American Heart Association felmérése szerint. Valójában becslések szerint a stroke 15 százaléka nyomon követhető a kezeletlen pitvarfibrillációra, és a pitvarfibrilláció azt jelenti, hogy a stroke kockázata ötször nagyobb, mint az állapot nélküli embereké.
"A pitvari fibrillációban a szív nem mozdul a vér a felső részről az alsó részre, ami a szív felső részében lévő vért úgy hat, mint egy pezsgőfürdő "- magyarázza Dr. E. Dean Nukta, a Fairview Kórház intervenciós kardiológusát, a Cleveland Clinic kórházat Ohio. "A vér stagnálóvá válik, ami lehetővé teszi vérrögképződés kialakulását, ez a vérrög közvetlenül az agyhoz vezethet, és agyvérzést okozhat."
A pitvari fibrilláció tünetei lehetnek: gyors pulzus és szívverés, palpitáció, légszomj , szédülés, és nagyon fáradtnak érzik magukat - de sok pitvarfibrillációval nem tudják, hogy az állapotuk van. Ha 50 évesnél idősebb és olyan tünetekkel jár, mint a fáradtság vagy a szédülés, és más kockázati tényezők mellett, beszéljen orvosával arról, hogy pitvari fibrilláció állhat-e elő.
Miután diagnosztizálták, az Ön részeként pitvarfibrillációs kezelés, az orvos fogja értékelni a stroke kockázatot, hogy eldönthesse, mi a legjobb kezelés az Ön számára.
Stroke kockázat és pitvari fibrilláció: Monitoring Heart Health
"Az arany standard" kockázati tényezők megjósolni a stroke egy személy pitvarfibrillációval pangásos szívelégtelenség, magas vérnyomás, életkor, cukorbetegség és egy korábbi stroke története "- mondja Dr. Nukta. Az orvosok a CHADS2 rövidítést használják a kockázati tényezők leírására. A pitvari fibrilláció mellett minden kockázati tényezőt kapsz.
- Pangásos szívelégtelenség (CHF) Ez a feltétel a szív pumpaképességének gyengülésére utal, amely a vér lassulását okozza, ahogyan átmegy test. A CHF a folyadék felhalmozódásához vezethet, az úgynevezett ödéma, a test alsó részeiben és a tüdejében.
- Magas vérnyomás A magas vérnyomás akkor alakul ki, amikor az artériák a vérét a többi a test túl nagy nyomás alatt áll. A vizsgálatok azt mutatják, hogy a magas vérnyomás a pitvarfibrilláció és a stroke leggyakoribb kockázati tényezője - ez az esetek mintegy 67 százalékában van.
- Age. "A stroke kockázata növekszik az életkorral" - mondja Nukta. "60 éves korban a pitvari fibrillációban szenvedő személy stroke kockázata évente 1-2%, 80 éves korig ez a kockázat évente körülbelül 20% -ra emelkedik."
- Diabetes. A cukorbetegség egy erős kockázati tényező a pitvarfibrilláció kialakulásához, valamint a stroke kialakulásának kockázata. A vizsgálatok azt mutatják, hogy ha cukorbetegségben szenved, akkor 40% -kal nagyobb a valószínűsége a pitvarfibrillációnak.
- Előző stroke Ha a stroke előfordult, az esélye annak, hogy újabb stroke-ot kapjunk, sokkal magasabb. Minden más kockázati tényező egy ponton számít a CHADS2 pontszámon. Ha a stroke előfordult, akkor két pontot ad hozzá.
Két további tényező a stroke kockázatára és a pitvarfibrillációra - amelyek nem részei a CHADS2 pontozási rendszernek - nőnek és véredény betegségben szenvednek. Bár a férfiak gyakrabban kapnak pitvari fibrillációt gyakrabban, mint nők, egyes tanulmányok azt mutatják, hogy a pitvarfibrillációban nagyobb a stroke kockázata a férfiaknál. Vérterápiás betegségek, amelyek növelhetik a kockázatot, közé tartozik a koszorúér-betegség, a perifériás érbetegség és a szívbetegség.
Az orvosok a CHADS2 stroke kockázati pontozási rendszert használják annak meghatározására, hogy milyen típusú kezelés a legjobb az Ön számára. Ennek oka, hogy a vizsgálatok azt mutatják, hogy ha a pontszám egy vagy kevesebb, akkor kevesebb, mint 3% -os stroke kockázata van, de ha a pontszám négy vagy több, akkor a kockázata meghaladja az évi 8% -ot.
Pitvari fibrillációs kezelés az agyvérzés megelőzésére
Az antikoagulánsok, amelyeket vérhígítóknak is neveznek, a pitvari fibrilláció kezelésére használják, amely az alacsonyabb stroke kockázatára szolgál. "Ha már antikoagulánsokról van szó, a stroke kockázata körülbelül 50% -kal csökken" - mondja Nukta.
Így van a következő, hogyan befolyásolja a pontozási rendszer a kezelési tervet:
- Nincs pont. A kockázat alacsony,
- Egy pont. Ön kockázata közbenső, és az aszpirin és az erősebb vérhígító, mint például a warfarin (Coumadin) közül választhatnak.
- Két pont Valószínűleg szükség lesz a Coumadin vagy az újabb antikoaguláns dabigatran (Pradaxa) szedésére.
A stroke kockázati tényezőinek ismerete fontos része a pitvarfibrilláció kezelésében. Kezelje orvosával a kockázati tényezők azonosítását. Együtt kaphatsz a legjobb kezelési tervet, amely segít a stroke kockázatának csökkentésében.
A stroke-ra vonatkozó híreket és tényeket kövesse a Twitteren @HeartDiseases
