Volt-e Ön valaha aggodalmaskodott a relapszus után, amikor hiányoztak az antibiotikum-tabletták néhány adagja? A gyógyszerek kötődnek-e a csomók a gyomrába, és egy munkát eszik-e? Elfelejtetted már, hogy már gyógyszert vett be? Akkor talán van valami ötleted a régit szedő gyógyszerekről, amelyekkel idősebb felnőttek szembesülnek.
Sok idősebb felnőttnek naponta több gyógyszert kell bevennie, mivel egyensúlyban tartják és függetlenek maradnak. A 65 évesnél idősebb emberek több mint 10 százaléka vesz öt vagy több vényköteles gyógyszert, és szükségük van arra, hogy naponta több tucat tablettát csempészjenek. A fájdalmas ízületi gyulladás megnehezíti a tabletták megnyitását, olyan nehéz, mint a kőtörés. A látás elmaradása megakadályozhatja, hogy egyes régebbi felnőttek figyelmeztető figyelmeztető címkéket vagy utasításokat olvassanak.
Miközben a gyógyszertároló, a tablettáknak vagy a nagyítónak köszönhetően segítséget nyújthatnak bizonyos gyógyszertárolási akadályok leküzdésében, nem tudjuk megakadályozni a normális öregedési folyamatot. "Mind a máj képes inaktiválni a gyógyszereket, mind a vese képességét [gyógyulni] a kábítószerek lassú életkorával" - állítja Dr. Mark H. Beers, a Merck kézikönyvek főszerkesztője és a széles körben használt "sörök" kritériumainak szerzője a nem megfelelő gyógyszeres kezelés az idősek számára. " Az orvosnak csökkentenie kell az egyes gyógyszerek adagját, hogy megakadályozza a túlzásba kerülő gyógyszereket, és elkerülje a mellékhatásokat. "
Számos kulcsfontosságú tényező az idősebb felnőtteknek nagyobb kockázatot jelent a gyógyszeres kezelésre, például esésekre, zavartságra vagy álmosságra és gyógyszeres kórházra bevezetésre. Mind a kezelőorvosának, mind az orvosának együtt kell működnie, hogy minimálisra csökkentsék a potenciális pirulákkal kapcsolatos buktatókat.
A rossz gyógyszeres kezelés
Az idősebb felnőtteknél számos gyógyszert kell alkalmazni. "Egyes gyógyszerek magas kockázatot jelentenek az idősek számára, és mások kockázatot jelentenek" - magyarázza Beers. Figyelmeztet arra, hogy egyes orvosok a demenciában szenvedőknél magas kockázatú gyógyszereket, például over-the-counter antihisztaminokat (difenhidramin vagy klórheniramin), régebbi altató tablettákat (flurazepam, diazepam, meprobomát) vagy rosszul használt antipszichotikus gyógyszereket használhatnak. A nagy kockázatú gyógyszerek nagyobb valószínűséggel okozhatnak mellékhatásokat, mint például az álmosságot, szédülést vagy vizelési nehézségeket az idősebb felnőtteknél, és biztonságosabb alternatívák általában rendelkezésre állnak. A Beers-kritériumokban felsorolt egyéb magas kockázatú gyógyszerek közé tartoznak az izomlazítószerek (metocarbamol és cyclobenzaprine) és az idősebb antidepresszánsok, például az amitriptil.
Az amitriptil vagy altatót túlzott vagy nem megfelelő alkalmazása növelheti az idősebb felnőttek esésének és zavartságának kockázatát, szerint Anne L. Hume, Pharm. D., a Rhode Island Egyetem professzora és szekciója, a gyógyszerészeti gyakorlat tanszéke. A sörök hozzáteszi, hogy az esések által okozott csípőtörések a fogyatékosság és halálozás fő okai az idősebb felnőtteknél. "Tudjuk, hogy ezek a csípőtörések némelyike olyan gyógyszeres mellékhatásokhoz kapcsolódik, mint a zavartság, az álmosság és az egyensúlyhiány." A sör említi az idősebb nyugtatókat és az altatót. Ezek a gyógyszerek felhalmozódhatnak egy idősebb ember testében, és megállapították, hogy megduplázzák a csípőtörés kockázatát.
Disease-Drug Interactions
Még ha alacsony kockázatú gyógyszereket is felírnak, bizonyos gyógyszerek súlyosbíthatják az olyan közös ebben a lakosságban. Az antihisztaminokat vagy bizonyos antidepresszánsokat tartalmazó over-the-counter hideg gyógymódok súlyosbíthatják a zavarodottságot azokban a betegekben, akik például Parkinson-kórban vagy Alzheimer-kórban szenvednek. Ugyanezek a gyógyszerek is előidézhetnek prosztata problémát. Az aszpirinszerű gyógyszerek csökkenthetik az egyensúlyt azokban, akik szívelégtelenségben vagy magas vérnyomásban szenvednek.
Sőt, a kábítószer-mellékhatások pontos meghatározása nehéz lehet, és ez komoly következményekkel járhat. Nem ritka, hogy az orvosok tévesen úgy vélik, hogy egy gyógyszeres reakció által okozott probléma új betegség. Egyes béta-blokkolók, amelyeket általában magas vérnyomás és szívproblémák kezelésére használnak, depressziót okozhatnak. Az orvos véletlenül felírhat egy másik gyógyszert - egy antidepresszáns -, nem pedig a probléma okozó gyógyszer leállítását, írja Dr. Rosanne M. Leipzig, klinikai professzor asszony a geriátriai és felnőttképzési osztályon, a Mount Sinai School of Medicine-ban New York-ban.
Leipzig a Geriatrics folyóirat februári számában közzétett cikkében egy másik példát említ egy olyan gyógyszerre, amely csapadékot vagy rosszabbodást okozhat egy betegségben. Aspirinszerű gyulladáscsökkentő fájdalomcsillapítók növelhetik a hajlamos betegek vérnyomását. Ebben az esetben az orvos nem írhat fel vérnyomáscsökkentő gyógyszert, hanem meg kell állítania a fájdalomcsillapítót.
A krónikus betegségek és a májelégtelenség vesefunkciója finoman egyensúlyba hozza a testet az emberek életkorában.
Tippek a gyógyszeres kezeléshez Régebbi felnőttek használata
Minél több gyógyszert vesz fel, annál nagyobb a kábítószer-reakció kockázata, különösen az életkor előrehaladtával. Ezenkívül nem szokatlan, hogy az orvosok ugyanolyan dózisú gyógyszereket írjanak fel egy 200 fontos sportoló és egy 90 kilós idős felnőtt számára, akik krónikus betegségben szenvednek. A súly és a méret nem számít. Az izom (sovány test) tömege öregedéssel csökken, mivel a szervezet több zsírsejtet tárol. A testtömeg, a százalékos zsír és a váladékozás, valamint a vesék felszívódása jelentősen befolyásolhatja a népszerű gyógyszerek - például az antibiotikumok (cefalosporinok, penicillinek, kinolonok), szívinfarktus (digoxin, atenolol, ACE-gátlók) és még a háztartási fájdalomcsillapító acetaminofén . A gyógyszeres kezelés a kockázat-haszon elemzés és néhány alapvető iránymutatás szerint következik be:
Mindig próbálkozzon a rendelkezésre álló nem gyógyszeres kezelésekkel, mint az étrendi változásokkal és az orvosi állapot kezelésének első megközelítésével.
- Bizonyosodjon meg orvosától rendszeresen újraértékeli az összes gyógyszert, amit a lehetséges dózismódosításokra, gyógyszer-mellékhatásokra, kábítószer-kóros mellékhatásokra, és a gyógyszer biztonságos abbahagyására használ.
- Mindig kérdezze meg, hogy a gyógyszer álmosságot vagy szédülést okozhat-e, és ha vannak olyan módszerek hogy csökkentsük ezeket a hatásokat.
- Mondja el orvosának a túlzottan ellenálló gyógyszereket és a gyógynövényeket. Ezek kölcsönhatásba léphetnek a vényköteles gyógyszerekkel vagy mellékhatásokkal járhatnak.
- Minden alkalommal, amikor megújítja a receptet, győződjön meg róla, hogy ugyanazt a generikus terméket kapja. A gyógyszerkészítmények különböző formái akár legfeljebb 10 százalékkal több hatóanyagot tartalmazhatnak.
- Amikor új receptet kap, tisztázza kezelőorvosával, hogy meddig kell alkalmaznia ezt a gyógyszert és hogyan kell ezt bevenni.
- Gyógyszerészként használja az összes gyógyszerkészítmény felülvizsgálatára szolgáló erőforrást a kölcsönhatások ellenőrzéséhez. Ez a stratégia különösen akkor hasznos, ha az orvos úgy érezte, hogy rohant a gyógyszeres kezelés során.
- Készüljön fel a megfelelő eszközökkel. Vásároljon pilulákelosztót, ha csak fél pirulát vesz, mindaddig, amíg a gyógyszerész azt mondja, hogy a gyógyszer felosztható. Nagyméretű nagyító használható a kis nyomtatásban lévő utasítások és figyelmeztetések olvasásához. Sok olcsó palacknyitó segíthet azoknak, akiknek nehézségei vannak a gyermekbiztonsági sapkák megnyitásában. Valójában, ha elmondja a gyógyszerésznek, hogy nem tud nyitni biztonsági sapkákat, és nincs gyermeke a ház körül, akkor a gyógyszerész kevesebb erőfeszítéssel nyitja meg a kupakot.
- Fontolja meg, hogy a tabletta-adagoló szett egyikét megkönnyítse dolgozzon ki egy rendszert az összes gyógyszere megfelelő bevételére. Ellenőrizze a helyi gyógyszertárat, vagy keressen a weben.
- Fontolja meg, hogy jelentkezzen be a számos elérhető internetes szolgáltatás egyikére, amely gyógyszert szedő emlékeztetőket küld. Emlékeztetők lehetnek telefonhívások, e-mailek vagy csipogók.
- További információ a Mindennapi Egészség Hosszúságú Központban.
