Key Takeaways
Psoriasis egy krónikus bőrbetegség, amely több mint 7,5 millió amerikai embert ér.
A psoriasis kezelési lehetőségei szisztémás és biológiai .
A közepesen súlyos vagy súlyos pikkelysömörben szenvedők nagyobb valószínűséggel szenvednek depresszió és szorongás .
A psoriasis egy krónikus autoimmun betegség, mint 7,5 millió amerikai. A személy immunrendszerének hibás jelei felgyorsítják a bőrsejtek növekedési ciklusát, ami száraz, vörös foltokat eredményezhet a bőrön és a mérlegekhez hasonló halott bőrsejtek ezüstös felépülését.
Bár a pikkelysömör viszonylag gyakori bőrbetegség, a az egyén fizikai és érzelmi hatása nagyon személyes út. "A pikkelysömör különféle módon befolyásolja az embereket" - állítja John Anthony dermatológus, az Ohio-i Cleveland Klinikán. "Néhány beteg nagyon toleráns állapotban van. Mások rendkívül zavarosak, akár tüneti vagy látszat szempontjából. "
Dr. Anthony nemrég leült, hogy beszéljen a pszoriázis diagnosztizálásának és kezelésének kihívásairól, és tudta, hogy több ember szeretne a betegségben.
A pikkelysömör látható jellege sok ember számára igazi életminőséget jelent. Egy tanulmány szerint a betegek 83 százaléka gyakran érezte, hogy el kell rejteni állapotukat. Ez volt a tapasztalata a betegségben szenvedők kezelésében?
Igen, társadalmilag elszigetelődhet. Vannak olyan betegek, akik a kéz és köröm pszoriázisával rendelkeznek, és nyilvánvalóan megpróbálják elrejteni. A karjukat áthúzzák, kezüket lefedik. Gyakran hallom, hogy az emberek azt mondják: "Nem tudok rövidnadrágot nyáron viselni." Habár a napfény a pikkelysömör javára válhat, túl aggódnak, hogy az emberek megkérdezik, mi a baj a bőrükön. Vagy ha a fejbőr pszoriázisai vannak, talán öntudatosak lesznek a ruhájukban lévő bőrpelyhekről. Olyan ez, mint a pattanás, mert ugyanaz a stigma társul hozzá.
Nem túl meglepő, hogy a pikkelysömör összefüggésben áll a szorongással és a depresszió fokozott kockázatával?
Tudom, hogy statisztikailag és országosan , látjuk a pikkelysömörhez kapcsolódó depresszió fokozott kockázatát. Találok pácienseim között, gyakrabban fordul elő azok között, akik súlyosabb pikkelysömörben szenvednek. Elgondolkodtam egy olyan úriemberről, aki különösen súlyos pikkelysömörrel rendelkezett, és tényleg viselte őt. Hangulata lényegesen javult, mivel a psoriasis kezelését jobban sikerült elérni.
Ugyanakkor az orvos számára meglehetősen enyhe hatású lehet nagyon súlyos a beteg számára. Tehát meg kell határoznia, hogy nem csak mennyire súlyos a pszoriázis, de milyen súlyosan érinti a páciens.
Gyakori, hogy a pikkelysömör nem diagnosztizálható, vagy az állapot valami másért hibás?
Van néhány nagyon a pszoriázis szokatlan megjelenései, amelyek késleltethetik a diagnózist. A páciensnek nincsenek mérlegei a bőrükön; vagy a betegség más területeket érint, mint az ujjhegyek, a tenyerük és lábuk talpa. Egy személy úgy gondolja, hogy ekcéma típusú kiütés van. Ha a pikkelysömör pustularis, és pus okozta dudorokat idéz elő, a páciens fertőzésre vagy folliculitis kezelésére kezelhetõ. Bizonyos esetekben vannak olyan helyzetek, amikor az emberek tévesen diagnosztizáltak és olyan kezeléseket kapnak, amelyek nem nagyon hatásosak.
A National Psoriasis Foundation pikkelysömöres betegekkel foglalkozott kezelést elégedetten , és az évek során gyűjtött adatok azt sugallják, hogy több mint a felét nem voltak elégedettek. Hogyan néz ki szemmel az orvos és a beteg a kezelésre?
Akár első látogatás, akár több látogatás során próbálom felmérni a beteg kezelési elégedettségét. Gyakran elmondom az embereknek, hogy ilyen vonattal közlekednek. Szeretném megérteni, hogy hol vannak a kezelésükben: milyen nehéz a kezelés, és mit csinál nekik? Megfelelőségi szempontból szeretnék megbizonyosodni arról, hogy mit adhatunk nekik.
Annyi kezelési lehetőséggel - az aktuális és a fényterápiával a szisztémás és biológiai gyógyszerekhez - hogyan rendben tartja-e a helyes megközelítést a megfelelő időben?
Ez egy folyamatos beszélgetés, amelyet az orvosnak a pácienssel kell ellátnia. Abban a pontban, például, ha áttérsz a szisztémás terápiára, ha nem kap kielégítő eredményt a helyi krémekről? Egyes betegek potenciális mellékhatások miatt bizonytalanok, és kevésbé hajlandóak szisztémás beavatkozásra, amíg más terápiákkal nem rendelkeznek. Bizonyos kezelések költségesek lehetnek a beteg számára. Tehát mérlegelnie kell a költségeket és az előnyöket és a kockázatokat ..
Mit szeretne, ha több pszoriázisos ember tud?
Bár a pszoriázis krónikus, nagyon sok nagyon jó kezelés létezik. És továbbra is látni fogjuk az új és továbbfejlesztetteket. Ez egy igazán elképesztő idő.
