Inzulinrezisztencia: okai, tünetei, diagnózisa és következményei

Az inzulin hormon tartja a vércukorszintet, inzulinrezisztencia, a glükóz felhalmozódott a vérben, akár megelőzően, akár súlyosbodva a prediabetes és a 2-es típusú cukorbetegségben. Trinkstock

A szénhidrátok - sok élelmiszerben megtalálható cukrok és keményítők - a szervezet fő forrása az üzemanyag. Az Ön emésztőrendszerében a szénhidrátot glükózra vagy cukorra bontják, melyet felszabadítanak a véráramba. Az inzulin segítségével a glükóz elnyeli a test sejtjeit, hogy energiát vagy tárolást használjon. (1) De ha inzulinrezisztenciája van, akkor a sejtjei bajban fognak felszívni ezt a glükózt, és szervezetének szüksége lesz több inzulin működésére. (2)

Lehetséges az inzulinrezisztencia leküzdése. De mielőtt kezelné ezt a problémát, meg kell értenie, hogy mi az inzulin, és hogyan befolyásolja az inzulin a vércukorszint szabályozását. (2)

Az inzulin meghatározása: Hogyan befolyásolja a hormon a vércukorszabályozás

Az inzulin a hasnyálmirigy által termelt hormon, és fontos szerepet játszik az anyagcserében. A hasnyálmirigy az inzulint a véráramba választja étkezés után. Az inzulin lehetővé teszi a véráramban lévő cukrot az izmok, sejtek és zsírok bejutására. (2)

Ez a hormon azért is fontos, mert megakadályozza a cukor felhalmozódását a véráramban. Minél többet eszel, annál több inzulint szabadít fel a teste, hogy szabályozza a vércukorszintjét, és egészséges tartományban tartsa.

Az inzulin rezisztencia és annak hatása a vércukorszint-szabályozásra

Bár az inzulin termelése és kibocsátása természetes anyagcsere-válasz eszik, néhányan nem használnak megfelelően inzulint.

Az energia fogadásához a sejteknek, a zsírnak és az izmoknak képesnek kell lenniük a vércukorszint felszívására. Ha a szervezet nem reagál az inzulinra, a glükóz felépülhet a vérében és emelheti vércukorszintjét. A normális vércukorszint fenntartásához a hasnyálmirigy kompenzálja ezt az ellenállást, ha több inzulint szabadít fel. (3)

Az inzulinrezisztencia hatása a szervezetre személyenként változik. Néha a hasnyálmirigy inzulin termelésének növekedése elegendő az inzulinrezisztencia leküzdésére és a vércukorszint normalizálására. De más időkben a hasnyálmirigy nem képes elegendő mennyiségű inzulint termelni az ellenállás leküzdésére. Ez magas vércukorszintet (hiperglikémiát) és más egészségügyi problémákat okoz. (3)

RELATED: Hogyan stabilizálható a vércukor

Bár az inzulin rezisztencia önmagában is létezhet egy másik diagnózis nélkül, bizonyos egészségi állapotokra is vonatkozik. Néhány példa:

Prediabetes

Ha a hasnyálmirigyed úgy küzd, hogy elegendő inzulint termel, hogy kezelje a glükózt a szervezetben, akkor a vércukorszinted enyhén emelkedni fog, és elődebetegség alakulhat ki. Ez azt jelenti, hogy a vércukorszint magasabb a normálnál, de nem elég magas ahhoz, hogy cukorbetegségben diagnosztizálható legyen.

Ez a feltétel - amely körülbelül 84,1 millió embert érint - a 2-es típusú cukorbetegség előfutára. A prediabetes előfordulása a szívbetegségek, a stroke, a szemproblémák és a vesebetegség kockázatának növekedésével jár együtt.

2. típusú diabetes

Elődiabetes esetén a hasnyálmirigy túlórázik, hogy elegendő inzulint szelektáljon a vércukorszint szabályozására . De ha a hasnyálmirigy nem tud lépést tartani a keresletével, akkor az inzulin rezisztencia előre-diabetesből a 2-es típusú cukorbetegségbe haladhat. A prediabétával diagnosztizált betegek többsége 10 év alatt a 2-es típusú cukorbetegséggel végződik. (3)

Metabolikus szindróma

A metabolikus szindróma szorosan összefügg az inzulinrezisztenciával. Érdekes módon az anyagcsere-szindróma önmagában nem feltétel, hanem olyan anyagcsere-kockázati tényezők gyűjteménye, amelyek a 2-es típusú cukorbetegség és a szívbetegség állapotát állíthatják. Ezek között a kockázati tényezők között szerepel az inzulinrezisztencia, a magas vérnyomás, az abnormális koleszterinszint, a magas trigliceridek (az életstílus-tényezőkhöz gyakran kapcsolódó zsírraktározás) és a derékméret.

Az inzulinrezisztencia lehetséges okai

Bár az inzulinrezisztencia pontos oka ismeretlen, bizonyos tényezők kapcsolódtak ehhez a feltételhez. Ezek a következők: (4)

Elhízás (meghatározott testtömeg-index vagy BMI)

Nagy kalóriatartalmú, magas cukor étrend táplálkozás

• Testmozgás hiánya
• Nagy dózisú szteroid
• Krónikus stressz
• Polikisztikus petefészek szindróma (PCOS) vagy Cushing-kór
• Néhány embernél nagyobb a kockázata az inzulinrezisztencia kialakulásának. Ezek közé tartoznak az emberek: (3)
• 2-es típusú cukorbetegségben

A terhességi cukorbetegség egyéni történetében

• 45 évnél
• Hispanikus, afroamerikai, indián, vagy ázsiai-amerikai
• A 40 cm-nél (férfi) vagy a 35 hüvelyk felett (nő) nagyobb övrésznél
• Előfordult magas vérnyomás (magas vérnyomás) vagy magas trigliceridszint
• Az inzulin kockázati tényezői rezisztencia hasonló a prediabetes és a 2-es típusú cukorbetegség kockázati tényezőitől. Az életmódbeli változások azonban segíthetnek a szervezetnek az inzulin megfelelő adagolásában, ami csökkentheti a cukorbetegség kockázatát.
• KAPCSOLÓDÓ: 10 rossz szokás, amely növeli a cukorbetegség kockázatát

Melyek az inzulinrezisztencia fő tünetei? ne okozzon észrevehető tüneteket, így inzulinrezisztenciát kaphat és nem tudja. A tünetek általában nem fordulnak elő, amíg nem alakul ki prediabetes vagy 2. típusú cukorbetegség.

Ha a vércukorszint emelkedik és prediabetes van, akkor a tünetek fokozott szomjúságot, éhséget, fáradtságot és elmosódott látást jelenthetnek. Az inzulinrezisztencia sötét foltok kialakulását is okozhatja az akanthosis nigricans nevű nyak, ágyék és hónaljban. (5)

Ha az inzulinrezisztencia a 2-es típusú cukorbetegséghez vezet, akkor a kezedben vagy a lábadban is lehet bizsergő érzés. (6)

Az inzulinrezisztencia diagnosztizálása

Bár az inzulinrezisztencia általában nem tünetei vannak, orvosa javasolhatja vércukorszintjének tesztelését, ha olyan kockázati tényezőkkel rendelkezik, mint az elhízás, az ülő életmód, vagy magas vérnyomás.

Ez egy sor vizsgálatot tartalmaz, amelyek megegyeznek a prediabetes és a 2-es típusú cukorbetegség diagnosztizálásával. (7)

Hemoglobin A1C teszt

Ez a vérvizsgálat az Ön átlagos vércukorszintjét két-három hónap alatt méri. Ez a vizsgálat meg tudja határozni a vércukorszintjét, és segítheti orvosát abban, hogy mennyire kezeli a cukorbetegséget. A normál A1C vizsgálati eredmény 5,7 százalék alatt van; 5,7% és 6,4% között a prediabetes; és a 6,5% -os vagy annál magasabb eredmény a 2-es típusú cukorbetegség. (7) A kezdeti diagnózis megerõsítéséhez különbözõ intervallumokban meg kell ismételni a vizsgálatot három hónap alatt.

KAPCSOLÓD: 5 módon csökkentheti az A1C

bõséges plazma glükózt (FPG) Nem fogyaszt ételt vagy folyadékot legalább nyolc órán keresztül, majd az orvos vérnyomást mérni fog a vércukorszint után. Ha magas vércukorszintje van, pár nap múlva visszatér a teszthez. Az ismételten magas szintek jelezhetik a prediabétust vagy a cukorbetegséget. A mg / dl-enként 100 milligramm alatti szám normál; 100-125 mg / dl jelzésű prediabetesek száma; és 125 mg / dl-nél nagyobb számú, 2-es típusú cukorbetegség. (7)

Glükóz toleranciavizsgálat (OGTT)

Az orvos megméri a vércukorszintet, cukros folyadékot ad, és ismét két órával a folyadék beadása után ismételje meg a vizsgálatot. Ha két óra múlva a vércukorszintje kevesebb mint 140 mg / dl, a vércukorszintet normálisnak tekintjük. A 140 mg / dl és a 199 mg / dl közötti számot prediabetesnek és 200 mg / dl vagy nagyobb értékű, 2-es típusú cukorbetegségnek tekintik. (7) Amennyiben inzulinrezisztenciára tesztelnek?

Inzulinrezisztenciát kell tesztelni, ha magas vércukorszint jeleit mutatják. (3) Ismét nincs specifikus teszt az inzulinrezisztencia megerősítésére. De ha fáradtságot, agykürtöt vagy éhezést érez, keresse fel orvosát. A tesztelés felfedi a megemelkedett vércukorszintet vagy prediabétust. Korai diagnózis esetén lépéseket tehet a beteg állapotának megváltoztatására és elkerülheti a teljes körű 2-es típusú cukorbetegséget.

Ha látja kezelőorvosát a tünetek kezelésére, orvosa végezhet véletlenszerű vércukorszint-tesztet.

Ez akkor fordulhat elő, ha nyilvánvaló tünetei vannak a cukorbetegségben, és kockázata van az inzulinrezisztencia és a cukorbetegség, például az elhízás, a magas koleszterinszint vagy a magas vérnyomás. Véletlenszerű vércukorszint-vizsgálat teljesíthető a nap bármely szakában. Több mint 200 mg / dl eredmény igazolhatja a cukorbetegséget. (7)

Az inzulinrezisztencia megakadályozható vagy megfordítható?

Ez az anyagcsere-állapot nem kell a prediabetes vagy a 2-es típusú cukorbetegség felé haladni. Az életmód megváltoztatása segíthet az inzulin rezisztencia visszafordításában, hogy teste megfelelően reagálhasson az inzulinra. (4)

Súlycsökkenés.

Egy tanulmány szerint a testsúlycsökkenés és a rendszeres testmozgás megkönnyítése javíthatja az inzulinérzékenységet az elhízott idősebb egyénekben. (8) Csökkentse zsír- és kalóriabevitelét, és fizikailag aktív legyen. Csinálj egy mérsékelt intenzitású edzést, például a kerékpározást vagy a gyors sétahajózást, legalább hetente öt napot. (9)

KAPCSOLÓDÓ: Megfordul a cukorbetegség a testsúlycsökkenésen keresztül, tanulmányozza

Olyan tevékenységeket válasszon, amiket kellemesnek talál, mint például gyaloglás, kerékpározás, úszás vagy sportolás. A veszteség akár 10 és 15 font között is segítheti az inzulin rezisztencia visszafordítását és megelőzését. (7) Egy alacsony szénhidráttartalmú diétát eszik.

A szénhidrátok bevitelének csökkentése javíthatja a glükóz anyagcserét és csökkentheti az inzulinrezisztenciát. Más kutatások szerint egy 24 órás időszakban három alacsony szénhidráttartalmú étel fogyasztása több mint 30 százalékkal csökkentheti az étkezés utáni inzulinrezisztenciát. A vizsgálatban résztvevők kevesebb étkezéskor 30 százalékkal csökkentették szénhidrátbevitelüket. (10) Noha több kutatásra van szükség ezeknek az eredményeknek az igazolására, a kiegyensúlyozott táplálkozás, amely közepes szénhidrát- és cukorkészletből áll, javíthatja a teste inzulint és az inzulinrezisztenciát.

KAPCSOLÓDÓ: 10 olyan élelmiszer, amely segíthet a vérrel Sugárszabályozás

A gyógyszeres kezelést orvosi felügyelet mellett változtassa. Inzulinrezisztenciát okozhat, ha szteroid gyógyszert szed a fájdalom és a gyulladás kezelésére. (11) Ezek a gyógyszerek arra késztetik a májat, hogy extra glükózt engedjenek, ami növeli a szteroid által kiváltott cukorbetegség kockázatát. A dózis csökkentése vagy a szteroidok lassú elválasztása önmagában javíthatja az inzulinérzékenységet. Beszéljen kezelőorvosával, mielőtt módosítja a gyógyszert.

A dohányzásról kilép.

A cigaretták felszabadulása szintén inzulinrezisztenciát okozhat. A nikotin a szervezetben extra glukózzal járhat, ami megnehezíti a vércukorszint szabályozását. (12) Sok alvás.

Az optimális egészség érdekében hét-kilenc órát aludni egy éjszakára. (13) Ha nem kap elég alvás, növelheti a cukorbetegség kockázatát, vagy nehezebbé teheti az irányítást. (14) Beszéljen orvosával, ha bajban van az alvás. Ez alvászavarot jelenthet. Folyamatosan kezelje a stresszt.

Ha stressz alatt van, teste nagyobb mennyiségű kortizolt termel, ami stressz hormon. (15) Ez a hormon izomzatát és sejtjeit inzulin rezisztenssé teheti, ami magasabb vércukorszintet eredményez. Ennek eredményeként a krónikus stressz növelheti a prediabetes és a 2-es típusú cukorbetegség kockázatát. (16) Az életmód és a táplálkozás megváltoztatása az inzulinrezisztencia megelőzésére, kezelésére vagy segítségére

Az inzulinrezisztencia nem jelenti azt, hogy prediabetust vagy 2-es típusú cukorbetegséget alakít ki, de ez akkor fordulhat elő, ha Ön ne változtasson étrendjében és életmódbeli szokásainkban KAPCSOLÓDÓ: Mi a jó a 2-es típusú cukorbetegségben?

A szénhidrátok mérsékelt fogyasztása, a fitnesz fontossága és a rossz szokások feloldása nemcsak segíthet elkerülje a cukorbetegséget, hanem a betegséggel kapcsolatos egészségi szövődményeket is, beleértve a szívbetegséget, a stroke-ot, az idegkárosodást és a látásproblémákat. (17)

Források, amelyeket szeretünk

Joslin Diabetes Center

Amerikai Diabetes Szövetség

Hormon Egészség Hálózat

Nemzeti Cukorbetegség és Emésztési Vesebetegségek

Amerikai Dermatológiai Akadémia

Szerkesztői Források és a tényellenőrzés

Mi az inzulin? Hormon Egészség Hálózat. 2018.

Mi az inzulinrezisztencia? Joslin Diabetes Center.

Prediabetes és inzulinrezisztencia. Országos Cigánykutató Intézet és Emésztési és Vesebetegségek. 2009. augusztus.

1. Inzulinrezisztencia. Brit Diabetes Szövetség.
2. Acanthosis Nigricans. Amerikai Bőrgyógyászati ​​Akadémia Egyesület.
3. A Pins és a Needles Sensation közepén van-e diabétesz? TheDiabetesCouncil.com. 2018. január 15.
4. A cukorbetegség diagnosztizálása és a Prediabetesről való tanulás. American Diabetes Association. 2019. november 21.
5. Bouchonville M, Villareal R, Shah K. et al. Testsúlycsökkenés, testmozgás vagy mindkettő és cardiometabolikus kockázati tényezők az elhízott idősebb felnőtteknél: randomizált, kontrollált vizsgálat eredményei
6. International Journal of Obesity
7. . 2014. szeptember.
8. Aktuális fizikai aktivitási iránymutatások. A betegségmegelőzési és megelőzési központok. November 29, 2016. Lin P-J, Borer KT. A csökkentett szénhidráttartalmú harmadik expozíció csökkenti az éjszakai postprandiális inzulin- és GIP-válaszokat, valamint az inzulinrezisztencia HOMA-IR becslését. PLoS One
9. . 2016. október 31.
10. Kortikoszteroidok és cukorbetegség. Bajaj M. Nicotine és az inzulinrezisztencia: Amikor a füst elveszi. Diabetes
11. . December 2012.
12. Mennyi alvás van igazán szüksége? National Sleep Foundation. Az alváshiány és a 2-es típusú cukorbetegség közötti kapcsolat. A nemzeti alvási alapítvány. Kortizol: Miért van a "stresszhormon" a közvélemény ellenségének 1. száma.
13. Pszichológia ma
14. . 2013. január 22.
15. Stressz. American Diabetes Association. 2013. december 6. Komplikációk. American Diabetes Association.