37 éves vagyok. Két évvel ezelőtt diagnosztizálták a meghatározatlan jelentőségű monoklonális gammopathiát (MGUS). Az onkológusok háromhavonta figyelnek laboratóriumi munkával. A múlt hónapban megismételt gyanús csont-felmérésem volt, és a visszavételes röntgensugarak rendben voltak. A tüskeim immunglobulin G kappa és stabil. A vérvételem nagyon alacsony volt, de 10 intravénás vas-szacharóz kezeléssel kijavítottam, így jó ebben az időben, de végül csökken. Ez gyakran előfordul, ami megismétli a vaskezelést. Az utolsó csontvelő biopszia körülbelül 10 százalékos plazmasejteket mutatott, könnyű lánc restrikcióval. A többi laborvizsgálat rendben van. A vizeletvizsgálat enyhe rendellenességet mutatott - kappa szabad 31 és kappa / lambda aránya 13 (normál 0,4 - 4,0). Ez MGUS, helyes? Tévedek, hogy mi képezi a myelomát. Köszönöm a tisztázást
A kérdés kulcskérdése attól függ, hogy mi okozza a vérszegénységét. Az MGUS-t az M fehérje jellemzi, kevesebb mint 3 g / dl, kevesebb mint 10 százalékos plazmasejt a csontvelőben, kevés vagy semmilyen Bence-Jones fehérje a vizeletben, nincs csontképződésen áteső lítikus elváltozás és nincs veseelégtelenség.
A méregtelenítő myelomát 3 g / dl vagy annál nagyobb M-protein jellemzi, 10% vagy annál nagyobb csontvelő-plazmasejtek és csontelváltozások, szignifikáns vérszegénység, hypercalcaemia vagy vesekárosodás nem mutatható ki.
Ha anémiája más okkal magyarázható, mint például a vashiány (amint azt a vérkép függvényében az intravénás vasra adott válasz sugallja), lehet, hogy az MGUS és a méregtelenítő mielóma között a csontvelő 10 százalékos plazmasejtjein alapuló csúcspontja van. Ha viszont anémiája a csontvelőben lévő abnormális plazmasejtekkel van összefüggésben, az anémia súlyosságától függően tünetmentes vagy esetleg tünetileg kialakuló myeloma lehet.
További tudnivalók a mindennapi egészséggel kapcsolatos többszörös myeloma központban .
