Macula degeneráció kezelése és monitorozása

Shutterstock (2); Depositphotos

Feliratkozás az egészséges életre szóló hírlevélre

Köszönjük, hogy feliratkoztál!

Regisztrálj több INGYENES mindennapi egészségre vonatkozó hírlevelet.

Ha időskori makuladegeneráció (AMD) van, akkor nem vagy egyedül. Körülbelül 50 millió amerikai embernek van ilyen szeme. Közülük körülbelül 2 millió embernek van egy formája az úgynevezett nedves AMD-nek, amely az Egyesült Államokban a National Eye Institute (NEI) szerint a látásvesztés egyik vezető oka. "Ez a szám várhatóan majdnem 5 millióra fog emelkedni a jövőben, ahogyan a lakosság idősödik" - mondja Rahul N. Khurana, az American Academy of Ophthalmology (AAO) szóvivője, az Észak-Kaliforniai Retina Vitreous Associates retina szakembere , valamint a San Franciscó-i Kaliforniai Egyetem szemészeti klinikai professzora. Az AMD olyan embereknél alakul ki, akik 60 éves vagy idősebbek. "Mivel az emberek hosszabb ideig élnek" - mondja Dr. Khurana, aki Kaliforniai Mountain View-ban található, "egyre inkább érintettek az életkorhoz kapcsolódó körülmények, mint az AMD."

Száraz és nedves AMD

90 százalék Az AMD-ben szenvedő embereknek van egy olyan formája, amit száraz AMD-nek hívnak, amely általában nincs tünete. Tény, hogy sokan száraz AMD-vel nem tudják, hogy rendelkeznek vele. Ezért fontos, hogy rendszeres szemvizsgálatot kapj, különösen, ahogy idősebb lesz. Az AAO azt javasolja, hogy az emberek 65 évesek és felnőttek szemtől szemléltetnek egy átfogó szemvizsgálatot minden egy-két évig, még akkor is, ha nincsenek tüneteik vagy látásváltozásuk. A szemészeti szakember a korral összefüggő szemészeti kérdéseket, például az AMD-t, a szürkehályogot és a glaukómat is ellenőrizheti.

A száraz AMD-szel rendelkező emberek körülbelül 10% -ánál az állapot az ún. Ilyen típusú kóros erek képezik a retina egy része, a macula, amely a szem hátsó részén helyezkedik el, és befolyásolja a központi látását. Ezek a kóros erek képesek vérlemezre vagy folyadék szivárgásra, ami azt eredményezi, hogy képtelenek tisztán látni. "Gondolj a szemre, mint egy fényképezőgép" - mondja Khurana. "A retina olyan, mint a kamera filmje. Ha abnormális véredényeket szivárog vagy vérzik a retinában, akkor a film nem működik, és a retina nem képes feldolgozni a fényt. Ezért a [nedves AMD-vel] rendelkező emberek elveszthetik központi látásmódjukat. "A központi látás problémái a mindennapi tevékenységeket, például az olvasást, a tévénézést és a vezetést nehezítik, és elhomályosítják más emberek arcát.

AMD

Bár a száraz AMD rendszerint nem okoz tüneteket, még mindig kezelni kell. Ha száraz AMD-t diagnosztizáltak, ezek a lépések segíthetnek az Ön állapotának túllépésekor:

• Rendszeresen nézze meg a szemet orvosát. Khurana azt mondja, hogy rendszerint száraz AMD-t észlel félévente. Beszélje a szemész szakorvosával arról, hogy milyen gyakorisággal kell időzíteni a látogatásokat, ha száraz AMD-t fejlesztesz.
• Figyeljetek otthoni látásmódja minden változásra. A szemész orvosa javasolhatja, hogy használjon Amsler-rácsot rajzlap. Bámulja a rácsot, hogy stabil legyen a látása. Ha a vonalak hirtelen eltorzulnak vagy elmosódnak, vagy ha egy spot fejlődik a látomásában, az azt jelenti, hogy az AMD változik. "Azt javaslom, hogy az emberek száraz AMD-vel használják az Amsler-rácsot hetente egyszer" - mondja Khurana. "Csukja be az egyes szemeket [egymás után] és ellenőrizze a vonalakat. Ily módon, ha valami megváltozik, azonnal észreveszi, és keresse fel a szemet orvosát. "A szemész orvosa javasolhat egy bonyolultabb otthoni AMD monitoring rendszert is, amelyet fedezhet a biztosítás.
• A dohányzás abbahagyása. Ha dohányzik, az egyik oka a kilépésnek az, hogy az ronthatja az AMD-t. Egy, a Journal of Ophthalmology 2013-ban közzétett tanulmány szerint a cigaretta dohányzás bizonyított kockázati tényező mind az AMD kifejlesztésében, mind az állapot előrehaladásában.
• A NEI által szponzorált Age-related Eye Diseases Study (AREDS) szerint a kutatók azt találták, hogy a száraz AMD-ben szenvedők számára az antioxidánsok speciális összetétele segíthet csökkenteni a nedves AMD kialakulásának esélyét 25 százalékkal öt év. Ezek az antioxidánsok, amelyeket jelenleg AREDS kiegészítőként ismerünk, nagy mennyiségű A, C és E vitamint, valamint cinket és rézeket tartalmaznak. Egy másik, a nyomon követéses NEI vizsgálat alapján megfogalmazott készítmény luteint tartalmaz és AREDS2 néven ismert. Beszéljen a szemész szakorvosával, hogy lássa-e, hogy a szem vitaminok segíthetnek-e a száraz AMD-nek, és ha igen, melyik formuláció lenne a legjobb az Ön számára. (Ezek a kiegészítők nem helyettesítik a multivitamint.)

Wet AMD kezelése és kezelése

Ha a száraz AMD nedves AMD-re fejlődik, annál jobb a szemmel orvos észrevenni a nedves AMD-t. látomás. A nedves AMD-vel a fókusz az állapot aktív kezelésére vált, nem csak a megfigyelésre. Itt van hatékony lépések a nedves AMD esetén:

• Rendszeres kezelés. A nedves AMD-t gyakran anti-vascularis endothelialis növekedési faktor (VEGF) terápiával kezeljük, amelyet a szemet szemész vagy retina szakember. Ez a kezelés segít megóvni az új ereket a retina mögött, és segít csökkenteni a szivárgást. Az anti-VEGF-kezelés szintén segít megelőzni a látás elvesztését. Míg a kezelések gyakorisága változik, a tüneteitől függően havi gyakorisággal lehet beadni. "Úgy tűnik, hogy havonta egyszer esedékes," - mondja Khurana -, de a rendszeres ellátás rendszerint nagyon fontos, hogy megakadályozzák a látás elvesztését. "
• Vigyázzon szem vitaminokra, ha csak egy szem van nedves AMD-vel. Nedves Az AMD jellemzően először egy szemben fejlődik ki. Ha a másik szem még mindig száraz AMD-vel rendelkezik, fontos, hogy továbbra is szedje a szem vitaminokat, hogy csökkentse annak a valószínűségét, hogy a nedves AMD is kialakul a szemében. "A vitaminok célja, hogy megakadályozzák a nedves formák kialakulását" - magyarázza Khurana. A szemet száraz AMD-vel továbbra is ellenőrizheti otthon Amsler-rács segítségével, hogy ellenőrizze a központi látás változását.
• A legtöbbet kihasználja az alacsony látást segítő eszközöket. Ha a központi látását a nedves AMD , sokféleképpen alkalmazható. Beszéljen a szemészeti orvossal az alacsony látású rehabilitációról, amely magában foglalhatja az alacsony látású szakorvoshoz való eljutást. Az olyan eszközök, mint a nagyítók segítenek olvasni, és hasznos beállításokat végezhet otthonában, hogy könnyebben láthassa a kontrasztot.

A nedves AMD kezelés jelentősen javult a korábban rendelkezésre álló adatoknál. Ha nedves az AMD, proaktív tartózkodás segít megőrizni látását és életminőségét.