A Strep halála: Egy család tragikus vesztesége - Kid's Health -

HARMONY, 2012. június 4. - Rory Staunton repülés repülőgépeket indított, amikor még mindig egyetlen számjegyű volt. Órákig ül egy repülésszimulátor előtt a számítógépén, megtanulva az útvonalakat New Yorkból Londonba, vagy Londonba Tokióba, vagy Tokióba San Francisco-ba. Mindegyiküket ismerte a világ minden országában, és tervezte, hogy mindegyiket meglátogatja.

Amikor a szülei azt mondták neki, hogy legalább 16 évesnek kell tennie repülő tanfolyamokat, a 11 éves Rory a számítógépre került és csinált egy kis kutatást, miközben a szülei vacsoráztak.

"Megvan!" - mondta, amikor hazatértek. "Találtam egy iskolát a Long Island-ben, ahol 12 órai repülési órákat kapsz."

Rory nem hajlandó feladni. 2011. május 13-án - a tizenkettedik születésnapján - két oktatóra ugrott az oktató mellé, és a Long Island fölé emelkedett az égre, mivel a szülei, Ciaran és Orlaith, valamint kis testvére, Kathleen a földről nézett , a szívük a torkukban és a kezük szorosan összekapcsolódott.

Kevesebb, mint egy évvel később, Rory eltűnt, és elpusztult a közönséges strep-fertőzés komplikációi miatt. Most a családja a legrosszabb rémálmában él, és azon töprengett, hogy mit lehetett volna tenni a fiuk megmentése érdekében.

Egy egyszerű kaparó súlyos fordulatot váltott ki

Amikor Rory esett, és a könyökét kedden, március 27-én, kedden kosárlabdázott a kertben A Queens-i iskolában, NY, nem volt különösebben szörnyű. Olyan kevés volt a vér, megkötözött, és elindult, az apja mondja.

Másnap, szerdán a vágás újra megnyílt. Ezúttal Rory-nak két kötése volt. Egyébként jól látszott, ezért nem nyújtott további kezelést, a szülei azt mondják. Ez csak egy egyszerű kaparás volt. De késõ este, kb. 1 órakor, Rory felébredt, és erõs fájdalomra panaszkodott a lábán. Azt mondta, hogy hányni kell. Orlaith masszírozta a területet, amíg a fiú aludni nem tudott, de Rory reggelre ébredt, achy és lázas. Csütörtökön rosszabb volt a lábfájása. És a hõmérséklete 104.

A szülei azt mondják, hogy gyermekorvosát hívták és üzenetet hagytak. Órák teltek el, és Rory láz tovább emelkedett. Még kétszer hívtak. Aznap este egy találkozót rendeztek.

kinevezés, Rory túlságosan gyenge volt a járáshoz. Hidegvérű volt, kék jelek szétterültek a testén. Amint megérkezett a gyermekorvos irodájába, újra felszállt, és újra, miközben vizsgálta. Ciaran Staunton leírta Rory lábfájását, és megemlítette a könyökdarabot. Észrevette, hogy a torkja piros, ezért megragadta a tüdejét a strep torok tesztelésére.

Az eredmények negatívak voltak.

Valószínűleg gyomorfájás volt, apja azt mondja neki. Körbejárt. Ahhoz, hogy biztonságban legyen, azt javasolta, hogy mentse el a sürgősségi helyiségbe, ahol IV-es folyadékokra helyezi, és adjon neki valamit a hányás megelőzésére.

A Stauntons vezette Rory-t a New York-i Egyetem Orvosi Központjához az alsó Manhattanben. Ők nagyon aggódtak.

"Fiatal, pántoló srác"

Ciaran Staunton egy kiadós ember, egy lilting ír borotválkozás és egy könnyű meleg. Több mint 30 évvel ezelőtt érkezett az Egyesült Államokba a Mayo megyei körzetben, és az elmúlt évtizedben New Yorkban élt, ahol kiemelkedő helyi üzletember, az ír lobbizás bevándorlási reformjának elnöke és mindenekelőtt férj és apa.

"Amikor Rory 3 napos volt," mondja Staunton, "hoztam ide. Itt ültünk. Ebben a sarokban. "

Staunton bólint egy standnak az O'Neill's bárjában, az ír kocsma emeleti éttermében, amely a szürke szürke irodaházak között húzódik Manhattan belvárosában. A hely üres, csak néhány csapos és büfék nélkül, és egy pillanatra csak egy évtizeddel ezelőtt egyedül van a fiával a május reggeli emlékében. Megmutatja, hogy a csecsemőt a mellkasához kötötte, a karját oldalra fordította, és arca meleg mosolyra lágyult.

"Rory akar pilótává tenni, de változtatni akart a világon" - mondja Staunton. Amikor született, Niall O'Dowd nagybátyja megjelent az etnikai újságban, a

Irish Voice címmel, "Rory Staunton: 2044-ben jelentkezik elnökké." Rory természetes vezető volt erős társadalmi lelkiismerettel és szenvedéllyel a politika iránt, amely kétségtelenül az apjától származik. Ő és apja voltak a legjobb barátok, és Rory gyakran maradt későn a választási szezonban, hogy nézze az elsődleges az apjával. Nemrégiben segített kezdeni az iskolában egy vitacsoportot. Apjának köszönhetően Rory találkozott Bill Clinton elnökével és feleségével, Hillary Clinton államtitkárral. Kezet rázott Barack Obama elnök és Michelle Obama első hölgyével. Rosa Parkokat és Martin Luther King-t számította hősök közé. Mielőtt elég idős volt ahhoz, hogy szavazzon, többet tudott a világról és az emberekről, akik futottak, mint sok felnőtt tudják. De más módokon nagyon tipikus 12 éves volt. "Rory mindig itt lógott" - mondja Staunton O'Neillnek. - A YMCA-nál süllyedt, majd utána belépett az unokatestvérével és a nővérével, és megkapta a krumplit és a rántottakat, majd lefutott a földszinten.

fia iskolai képét a tárcájából, az egyik sok fénykép közül, amelyet ő tart és a bárban az alagsorban. Ez egy közelmúltbeli lövés, és egy szép: Rory, mosolyogva, tiszta, vörös hajú finoman fésülve a szeméből, széles vállai egyenesen a fényképezőgép felé fordultak.

"Jóképű gyerek, ugye? Öt-kilenc, 150 font. Egy fiatal, pántoló srác. "

A Strep esete elhúzódott rosszul

Csak néhány hónappal az iskolai fotó után Rory majdnem felismerhetetlenné vált, amikor megérkezett a New York-i Egyetem Orvosi Központ sürgősségi szobájába. Fájdalmasan harapott, és magas, erős kerete hirtelen kisebbnek és gyerekesebbnek tűnt. Az apja azt mondja, hogy egy nővér elvitte egy megfigyelő területre, ahol IV folyadékokhoz kapcsolódott, és két orvos vizsgálta. Mindkettő visszhangzott, amit gyermekorvosának mondott, emlékeztet Staunton. Valószínűleg gyomorfájás volt. Volt ott egy. Staunton azt állítja, hogy nem volt meggyőződve, de betöltötte a Zofran-t, a gyomor gyógyszert, és elvitte Rory otthonát.

Másnap, pénteken, Rory állapota romlott. Egyszerre csak félcsatornás folyadékot tudott elviselni, és segítségre volt szüksége az ágyban ülve. Hasi hasmenése, lázas és titokzatos kék jelzései voltak.

Aznap este 9-re a zúzódásszerű kék ​​jelek a testét rántották, és Rory bőrén beteges sárga színű lett. A kék jeleket a bőrén több fényes piros folt kísérte. Kétségbeesetten gyenge volt. Staunton a gyermekorvosnak hívta - a hatodik meghívást két nap alatt, mondja. Ezúttal azt mondta neki, hogy azonnal vigye vissza Rory-t. Az orvosok röviddel Rory ágyba és egy oxigén maszkba léptek be.

"Rory, milyen nap van?" Kérdezte egyikük. "Nem tudom, de tudom, hogy március."

Staunton megjegyezte ezt a beszélgetést, és minden más beszélgetést azoktól a néhány naptól, amikor Rory beteg lett. Mindegyik szinte mechanikusan elmeséli őket, a részleteket egy hosszú, megszakítás nélküli folyóban sugározza, hangja csendes, de egyenletes, szeme elmosódott, de nem zsúfolt. "Kérdezze meg, ki az elnök" - mondta Orlaith. - Rory, ki az elnök? "

" Barack Obama. "

" Ki lesz az elnöke a következő négy évben? "

Itt Staunton megáll, fulladozik és képtelen folytatni a végső beszélgetéséről a fiával. Mély, remegő lélegzetet vesz, majd elfojtott suttogással befejezi a gondolatát. Sírni kezd.

Rory súlyosan beteg volt, az ER orvosok azt mondták Ciarannak és Orlaithnak. Kritikusak, mondták. A könyökén lévő vágást strep-fertőzöttségnek vetették alá - ugyanaz a strep, amellyel a gyermekorvos a torkát lerázta - és most támadta a rendszert. A vese hiányzott. Szüksége volt oxigénre. Karja fekete lett, amikor a szövetek elhaltak a nekrózis miatt. Kétszer újraélesztették. Harcoltak - Rory harcolt - de beteg volt, és nem fog jobbulniA szomorú, a Stauntons hétvégére ült a fiukkal, mesélte neki a történeteket, remélte, hogy hallja és tudja, mennyit szeret. Amikor vasárnap, április 4-én halt meg, négy nappal azután, hogy megbetegedett, lefeküdtek vele, és megtartották, a verejték csörömpölése a nyakán még meleg volt.

A család halálának oka a kórházból - az orvosi vizsgálók hatósági boncolási jelentése még nem áll rendelkezésre - streptococcus pyogenes

vagy streptococcus toxikus sokk okozta, vagy A csoport strep fertőzés. Az "A" csoportba tartozó streptococcusok a leggyakrabban a strep-torokért felelős baktériumok, amelyek minden évben becslések szerint 7,3 millió embert érintenek az Egyesült Államokban - beleértve a Stauntons-t is - több diák a Rory iskolájában a kórházba vezető hetekben.

A legtöbb ilyen millió esetében a strep tünetei viszonylag enyhék: torokfájás, láz, duzzadt mandulák. Bizonyos esetekben a betegek impetigo vagy sinus problémákat tapasztalnak, de még akkor is, egy gyors antibiotikum általában elegendő a fertőzés megöléséhez.

"Szerencsére a strep továbbra is érzékeny antibiotikumokra, beleértve a jó öreg penicillint is. A legtöbb esetben nagyon jól kezelhető, "mondja Camille Sabella, a Cleveland Clinic gyermekgyógyászati ​​fertőző betegsége. "Sokszor, amikor az emberek nem kapnak jól a strepből, nem azért, mert nem rendelkezünk a gyógyszerek kezelésével; mert a baktériumok hatásai annyira agresszívak. "

Ezekkel a fertőzésekkel a baktériumok más módon képesek a szervezetbe betörni, megnyitva az ajtót komoly komplikációkhoz, mint például a necrotizáló fasciitis (húsevő betegség), bakteremia (vérmérgezés ), vagy, mint Rory esetében, toxikus sokk.

"Vannak olyan törzsek [az A csoport strep], amelyek nagyon agresszívak és olyan toxinokat termelnek, amelyek lebontják a bőrt és a lágyrészeket" - magyarázza Dr. Sabella. "Amikor ez megtörténik, a baktériumok megtörhetik a bőr nagyon felületes részeit, és tényleg bejutnak a mélyebb rétegekbe és végül a véráramba, ahol nagy károkat okozhatnak."

Ezek az esetek, amelyeket invazívnak neveznek strep-fertőzések hatását évente 10 000 és 12 000 ember között érinti, az Egyesült Államok Betegségmegelőzési és Megelőzési Aktív Bakteriális Felügyeletének adatai szerint. A legveszélyeztetettebbek, Dr. Sabella szerint a fiatalok, az idősek és a betegek immunhiányos állapota és bőrfeltételei (mint például az ekcéma és a csirkehólyag), bár az invazív strepek is látszólag enyhe elváltozásokat követnek - mint az egyszerű kaparás Rory iskolába jár. A Strep fertőzések halálos oldala A strep baktériumok széles körben elterjedtek, ezért nehéz meghatározni, hogy hol vagy kivel fertőzött meg a halálos fertőzés. Staunton szerint hisz benne, hogy a strep a fia iskolája körül jár. Az "A" csoport olyan ilyen baktériumok közé tartozik, amelyek olyan gyakoriak a környezetben, hogy nehezen lehet pontosan meghatározni, honnan származik "- mondja Richard MD. fertőző betegség specialistája a Boston Gyermekkórházban. "Csak ha valakinek van streptococcus a torkában, akkor kiderül, hogy megkapja azt is. Vannak még példák a hadseregben, hogy a streptococcusok képesek túlélni az élettelen tárgyakat, például a takarókat. "

Az átvitel ilyen formája azonban rendkívül ritka, Dr. Sabella megjegyzi. "Az" A "csoport strepje általában személyenként terjed," magyarázza. "Általában nem lehet tárgyakat, háziállatokat vagy szőnyegeket felvenni. Az átvitel fő módjai a cseppek elterjedése, a légzőszervi kiválasztódás vagy a [fertőzött] bőrrel való közvetlen érintkezés. "

A Strep, amely a bőrbe kerül, általában kockázatosabb - részben azért, mert könnyebben terjedhet a a test, például a csontok, az ízületek vagy a vér - de nem minden bőrbetegség súlyos, és nem minden torok esetek jóindulatúak.

"Van-e olyan tényező, amely az egyik A-csoportban a virulent, mint a másik? Nem tudjuk pontosan, "magyarázza Dr. Malley. "Ha megnézed az A strep csoportot, még akkor is, ha ezek a baktériumok ugyanazt a nevet kapják, genetikai szinten nagyon, nagyon különbözőek. Ez egy kicsit olyan, mint az emberi faj: mindannyian emberek vagyunk, de hatalmas különbségek vannak a DNS-ben, és ezek a különbségek a magasságunkban, a bőrszínünkben, a szemszínünkben stb. Különböznek. "

Az A csoportba tartozó különböző törzsek között - folytatja - bizonyos baktériumok többet termelnek a toxin vagy a méreg egy bizonyos típusából, ami többé-kevésbé virulencia, vagy többé-kevésbé agresszív jellegű.

"A másik oldal az érme - mondja - a fogadó. Lehet, hogy nagyon ellenáll az A csoportba tartozó strepnek, de lehet, hogy széthullom. És a különbség talán csak a génje lehet az enyémhez képest, vagy a múltbeli expozíciója az enyémhez képest … Nagyon nehéz megmondani, hogy egy személy védett és nincs más személy. Ez egy bonyolult kérdés. "

A rituális halálesetek nem gyakoriak. Évente emberek milliói fertőzöttek, de ezeknek az eseteknek csak egy kis hányada invazív, és ezeknek az eseteknek csak egy kis százaléka - 10 százalékról 14 százalékra, vagy körülbelül 1200-ról 1600-ra becsülik a 12.000-et - halálhoz vezetnek. A streptococcus toxikus sokk, ami azt hitte, hogy Roryt ölte meg, még szokatlanabb, különösen a gyermekek körében. Az országban évente kevesebb mint 600 eset van.

Ezek a számok természetesen nem jelentenek semmit Stauntonnak. De ezek teszik. "A Strep a családom 25 százalékát vesztette el," mondja. - A gyermekeim ötven százaléka. Ez a valóság.

Életem van.

"Ez a kínzás szörnyű formája, amelyet Rory-nak okoztunk" - tette hozzá. - Egy kedden, kivizsgálom, milyen pecséteket kíván a pizzáján, és a következő kedden a temetésen beszélek. Valakinek üzenetet kell küldenie: van egy gyilkos a laza. "

" Hát egy nap, megbeteged a következő "

A Stauntons nem egyedül. Kevesebb, mint 20 mérföldre Queens otthonától, a Rockville Centre, Long Island, családja ugyanazt a valóságot érinti. Sean Sweetman, 2 éves, februárban halt meg olyan körülmények között, amelyek párhuzamosan álltak Rorynál. Ő is azt állította, hogy gyomorvírussal diagnosztizálták, ami invazív A csoport strepnek bizonyult. Ő is eltartott a családjából néhány nappal azután, hogy megbetegedett.

Az ország különböző történetei - egy nyolc éves kislány Ohioban, Virginia óvodás gyermekeiben, egy kisgyermek az Oregonban - az ok miért beszél Staunton.

"Nincs semmi rám. Rory nem jön vissza - mondja. - De ha a történetünk segít megmenteni valakinek a fiát, akkor talán jön valami jó. Talán mi leszünk az utolsó emberek, akiket kínzásnak kell alávetni a gyermeketől a strephez való elvesztés miatt. "

A tudatosság segíteni fog, de a szakértők szerint néhány haláleset nem akadályozható meg, részben azért, mert gyakran nincs olyan bíboros jel, ami strep több mint egy fertőzés.

"Sajnos a baktériumok, amikor ártanak a fogadónak, ugyanúgy ártanak a fogadónak, mint más baktériumok: láz és fájdalom" - mondja Dr. Malley Gyermekkórház. A sztreptococcus toxikus sokk például az első tünetek lehet láz, hidegrázás, izomfájdalom, émelygés és hányás, amelyek mindegyike jelezheti, hogy a betegség már előrehaladt. egyéb körülmények, például az influenza. Mivel a baktériumok az egész szervezetben terjednek, azonban a betegek általában 24-48 órányi expozíciót követően gyors károsodást tapasztalhatnak alacsony vérnyomás, gyorsuló pulzusszám, élénkpiros bőr, túlzott zúzódás, elszíneződött szemek, szöveti nekrózis és fájdalom vagy duzzanat a fertőzés helyén.

"Nagyon akut, ami azt jelenti, hogy egy személy jól van egy nap, és beteg a következő" - magyarázza Dr. Malley. Ezért az invazív strep-esetek nehézkesek lehetnek - de nem lehetetlenek - kezelni. "A toxikus sokk, különösen a strep, nagyon, nagyon agresszív lehet" - figyelmeztet Dr. Sabella. "Szerencsére vannak olyan antibiotikumaink, amelyek aktívak a strepekkel szemben. De sok idő, a toxinok a

a strep okozzák a károkat. Általában a lágyszövetek jelentős lebontását vagy elvezetését végezzük; ez a sebészeti kezelés a szövetek tisztításához, és lehetővé teszi az antibiotikumok számára, hogy odaérjék a baktériumok kezelésére. "

Rory esetében a műtét nem volt lehetőség. "Túl messzire ment" - emlékszik vissza Staunton. "Nem számít, mit dobtak rá, mindent megölt." Eltöröl egy könnycseppet, amelyet azonnal helyettesíti. "Ő volt a legjobb barátom."

A család utolsó üdvözlete

"Régebben ellopta a ruháimat, tudod" - mondja Staunton. - Csak a jóak. Karácsonyra kaptam ezt a gyönyörű pólót a feleségemtől, és egy reggelre vittek egy vitára, és ott volt. Azt mondtam: "Ez az én pólóm!" Azt mondta: "Nem többé."

Rory eltűnt az ingben. - Az utolsó dolog, amit meg kellett tennie, hogy megtisztítottam a cipőjét, megtisztítottam az ingemet, és a nadrágját vigyem a temetésre - mondta az apja. "Már reggel 40-szer kellett vasalnia a nadrágját."

A temetés, amelyet New Yorkban több mint 1000 ember vett részt, élőben közvetítette barátainak és családtagjainak a világon. Röviddel azután, hogy Rory eljött az utolsó járatára: egy útra utazott Írországba, ahol a tisztviselők utoljára bélyegezték útlevelét. A Drogheda-i Szent Péter Templom árnyékában, Dublintól 30 mérföldre, a szerettei leeresztették a földre a nagyanyja mellett, aki Rory 3 éves korában halt meg.

"Lelkileg, érzelmileg nem tudtuk elviselni a gondolat, hogy egyedül fekszik egy temetőben senki sem, aki körülötte volt, és ahol senki sem ismert rá "- mondja Staunton. "Tehát eltemetettük, ahol ismerjük barátainkat és családunkat."

Staunton egy pillanatig csendes, gondolkodva. - Van értelme? - kérdezi. Semmi sem tűnik többé.

"Látja a gyermeke nevét a fején …" kezd. A hangja már alig egy suttogás fölött elszakad, elhúzza magát.

"Természetellenes."