Ha többszörös myeloma van, dexamethason nevű szteroidot is kezelhet.
Bár a szervezet szteroidokat termel a mellékvesékben, amelyek a vesék tetején található kis mirigyek, A dexametazon egy szintetikus (ember által termelt) termék a laboratóriumban.
A dexametazon mellett a többi szintetikus kortikoszteroidok közé tartozik a prednizon, a prednizolon és a metilprednizon. Ezek a szerek hasonlóak a dexametazonhoz, és felhasználhatók myeloma kezelésben is.
A dexametazon önmagában vagy más gyógyszerekkel kombinációban alkalmazható a myeloma kezelésének bármely pontján, beleértve a kemoterápia során, őssejt-transzplantáció előtt, és miután a myeloma visszatért, vagy olyan mielóma, amely nem reagált más terápiákra.
Myeloma kezelés: Hogyan működik a dexametazon?
A dexametazon és a többi szteroid hasznos a mielóma kezelésében, mert megállíthatják a fehérvérsejteket hogy olyan helyekre utazik, ahol a rákos myeloma sejtek kárt okoznak. Ez csökkenti a duzzanat vagy gyulladás mennyiségét ezen a területen, és enyhíti a kapcsolódó fájdalmat és nyomást.
Még fontosabb, hogy a nagy dózisokban a dexamethazon valójában megöli a mielóma sejteket. Más myelomavírusokkal kombinálva a gyógyszerek még jobban működhetnek. A dexametazonnal együtt alkalmazott egyéb szerek közé tartoznak a kemoterápiás szerek, mint például a vinkrisztin (Oncovin) és a doxorubicin, valamint az immunmodulátorok (az immunrendszerre ható szerek, a szervezet természetes védekezői), mint például a talidomid és a lenalidomid (Revlimid)
Dexametazon és egyéb szteroidok néha önmagukban használják a betegség kezelésére. A Nemzetközi Myeloma Alapítvány szerint a dexametazon a leghatékonyabb egyetlen szer a multiplex myeloma kezelésére, ha nagy dózisban adják be. A mellékhatások kockázata azonban sokkal nagyobb ezeknél a dózisoknál.
Dexamethasone myeloma kezelés mellékhatásai
A dexametazon mellékhatásai attól függnek, hogy mennyi a dózis, és mennyi ideig szedte a gyógyszert. Néhány gyakori mellékhatás közé tartozik a súlygyarapodás, hangulatváltozások, pattanások és gyomorpanaszok. Szerencsére a mellékhatások általában elmúlnak, ha csökkentik a dózist vagy leállítják a kezelést. Soha ne hagyja abba hirtelen szteroid gyógyszert szedni. Ezeknek a gyógyszereknek a hirtelen megszakítása komoly reakcióhoz vezethet, amely befolyásolja a szívfrekvenciáját és a vérnyomást.
Egyéb lehetséges mellékhatások a következők:
- fertőzés. A szteroidok megakadályozzák a fehérvérsejteket a csírák hatékony leküzdésében, így a fertőzések valószínűbb lehet. Hívja orvosát minden fertőzés első jeleire.
- Folyadékmegtartás A szteroidok a testüket a felesleges folyadékhoz tarthatják. Ez magas vérnyomáshoz és szívproblémákhoz vezethet. Mondja el kezelőorvosának, ha észreveszi a lábad duzzadását, vagy ha légzést nem érez.
- Gastrointestinalis problémák A szteroidok irritálhatják a gyomrot és az emésztőrendszert. Súlyos esetekben vérzés vagy fekély léphet fel. Ezek a hatások csökkenthetők az antacidák alkalmazása mellett, és nem szabad szedni a gyógyszert üres gyomorba.
- Magas vércukorszint. A szteroidok befolyásolhatják a szervezet szénhidrátok feldolgozásának módját. Ez magas vércukorszinthez vezethet még olyan cukorbetegeknél is, akiknek nincs cukorbetegsége. A szteroidok mellett az orvosnak szorosan figyelnie kell a cukorszintet. Néhány embernek további gyógyszerekre lehet szüksége ahhoz, hogy normális tartományban tartsák a vércukorszintjüket.
Dexamethasone és myeloma kezelés
A dexametazon, önmagában vagy új gyógyszerekkel kombinálva, mint például a lenalidomid, a myeloma kezelésének értékes része . A dexametazon adagolható orálisan vagy infúzió formájában a véredénybe. Az adag függ a kezelés típusától, és személyenként változik. Az általános szabály az, hogy a lehető legkisebb dózist adjuk a jó válaszadáshoz.
Dr. Mitchell Smith MD, a Fox Chase Cancer Center lymphoma és myeloma szolgáltatás igazgatója, Cheltenham, PA, szerint: "A szteroidok a többszörös myeloma terápia egyik fő mozgatórugója az 1960-as évek óta, miközben gyakran alkalmazzák őket nagy dózisú intenzitással , a közelmúlt adatai azt sugallják, hogy a többlet nem feltétlenül jobb a túlzott toxicitás miatt. "
Dr. Smith úgy véli, hogy a szteroidok kombinációja az új myeloma kezeléssel járó szerekkel drámai módon javította a myeloma kilátásait az elmúlt évtizedben. "Ezenkívül figyelemre méltó új ígéretes új gyógyszerek aktív vizsgálata alatt állnak, a reagálási arányok sokkal magasabbak, mint a régebbi kemoterápiás kezeléseknél, továbbá a teljes remisszió elérését elérő betegek száma is sokkal magasabb" - mondja Smith. >
