Kábítószer-ellenálló tuberkulózis a felemelkedés Európában, WHO szerint - Tuberkulózisközpont -

Anonim

2011. szeptember 14., szerda - Európa a kábítószer-rezisztens tuberkulózis hullámával néz szembe, jelentette az Egészségügyi Világszervezet (WHO). A tuberkulózis egy nagyon fertőző bakteriális fertőzés, amely főként a tüdőbe tartozik.

Az Egyesült Nemzetek Szervezete ötéves tervet indított el, amely azt állítja, hogy "riasztó probléma" - a régió - főleg Kelet-Európában - többet hordoz a multidrog-rezisztens tuberkulózis (MDR-TB) globális terhelésének 18% -a.

A keményebb mennyiségű TB (XDR-TB) kórokozójának számszerűsítése nehezebb számszerűsíteni, mivel számos európai országban nincsenek az esetek azonosításához szükséges technikai erőforrások. Mindazonáltal a bejelentett esetek száma közel háromszorosára nőtt - 2008-ban 132-ről 2009-re 344-re.

"A tuberkulózis egy régi betegség, amely soha nem ment el, és most bosszút áll:" Jakab Zsuzsanna, WHO (9)> Általánosságban elmondható, hogy a tuberkulózist viszonylag könnyű kezelni az izoniazid (Nydrazid), a Rifampin (Rifadin), az ethambutol (Myambutol) és a pirazinamid, nyolc héten át tartó kezeléssel, majd az izoniazid és a rifampin 18 hétig.

Az MDR-TB-t azonban az izoniazid és a rifampin rezisztenciája határozza meg, és ennek megfelelően nehezebb kezelni, míg az XDR-TB - az izoniazidokkal és rifampinekkel szembeni rezisztenciával, valamint bármely fluorokinolonnal és a három injektálható másodvonalú gyógyszer közül legalább egy, mint például az amikacin (Amikin), a kanamicin (Kantrex) vagy a capreomycin (Capastat) - még nehezebb problémát jelent.

Jelenleg a WHO egy öt jelentésben évre tervezett becslések szerint becslések szerint 81 000 MDR-TB eset van az Eur-ben opean régióban, összesen 440 ezer globális becslésből. A számok becslések, mivel sok helyen nem végeztek formális ellenállás-felméréseket.

Európában pedig a WHO számolt be arról, hogy a becsült 81 000 eset közül csak egyharmadát hivatalosan bejelentették az egészségügyi ügynökségeknek - 27.760 vagy 34,2% a kábítószer-érzékenységi vizsgálat vagy a modern molekuláris diagnosztikai módszerek hiánya miatt.

Ezek közül csak 17 169 beteget, vagyis 61,8% -nak jelentették, hogy megfelelő kezelést kapott a második vonalú gyógyszerekkel.

Az XDR-TB diagnosztizálása a második vonalbeli kábítószerek fogékonyságának tesztelésére való képesség, nem csak az izoniazid és a rifampin, és ezek a tesztek "nem minden beteg számára könnyen hozzáférhetők", jelentette az ügynökség.

Az említett korlátozás ellenére az XDR-TB értesítés egy tényezővel az Európai Unión és az Európai Gazdasági Térségen kívüli 24 keleti országban. A legtöbb európai ország legalább egy XDR-TB-t jelentett be, amelyet az ügynökség jelentett, de átlagosan több 10-nél több új tuberkulózis már többszörösen rezisztens volt.

2009-ben az új tuberkulózis-betegek 11,7% -a már diagnosztizálta az MDR-TB-t és a világon az MDR-TB 12% az új esetek közül, a legmagasabb kilenc volt Európában.

Az előzőleg kezelt betegek közül az ügynökség szerint az MDR-TB és az MDR-TB-országok 36,6% -a volt a korábban kezelt betegek több mint fele hat volt a WHO európai régiójában.

Nyugatról Írországra, keletre az Orosz Föderációra terjed ki a régió, és az egészségügyi kapacitások drasztikusan különböznek a nyugat-európai gazdagoktól Türkmenisztán és Üzbegisztánig.

a nyugati nemzeteket nem kímélik. A brit tőke Londonban évente 3,500 esetet - bármely nyugat-európai tőke legmagasabb arányát - és 2% -át MDR-TB-t írja le, a Stop TB Partnership, a TB megfékezését célzó nemzetközi koalíciós szervezetek szerint.

2015 végére a WHO ötéves tervének célja:

Az MDR-TB esetek arányának csökkentése a korábban kezelt betegek körében 20 százalékponttal

Formálisan diagnosztizálja a becsült MDR-TB-betegek legalább 85% -át

  • Az MDR-TB betegek legalább 75% -ának sikeres kezelésére jelentettek be az egészségügyi ügynökségeknek
  • Az ügynökség többek között azt mondta, hogy a tervnek ki kell jobb diagnosztikai módszerek számos nagy terhelésű országban, ideértve az MDR-TB kimutatására szolgáló új molekuláris módszereket is.
  • Ezeknek az országoknak meg kell vizsgálniuk egészségügyi rendszereiket, fel kell hívniuk a figyelmet a problémára a klinikusok körében, és cselekvési terveket kell elfogadniuk a kiadja, mondta az ügynökség. A terv szerint 2013 végéig minden országban meg kell szüntetni a minőségi elsődleges és másodvonalbeli kábítószereket.

Az ügynökség szerint a terv sikeres végrehajtása valószínűleg azt jelenti, hogy 225 000 MDR-TB beteg diagnosztizálható a TB-tünetek megjelenésétől számított három napon belül, és 127 000-et kezelnek sikeresen.

Emellett 250 000 MDR-TB és 13 000 XDR-TB esetet is el fognak kerülni, és 120 000 életet mentünk el. Az ügynökség hozzátette, hogy a csökkent kezelés és az egyéb költségek öt milliárd dollár megtakarítást jelentenek.

arrow