HETEDIK, 2011. október 31. - A gyermekorvosok legalább 16-ról 18 évig ajánlanák fel rutinszerű HIV-tesztet a serdülők számára, ha a vírus helyi előfordulása meghaladja a 0,1% -ot. az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémiánál.
Ha a helyi közösség előfordulása alacsonyabb, a gyermekorvosoknak ajánlatot kell tenniük minden szexuálisan aktív páciensre és más kockázati tényezőkre, például a kábítószer-használatra, Patricia J. Emmanuel szerint, MD, a Dél-Floridai Egyetem és az akadémia gyermekgyógyászati AIDS-bizottságának munkatársai.
A Pediatrics novemberi kiadványban a politikai nyilatkozat kiterjeszti a 2001-es politikát, amely szerint a gyermekorvosok ajánlották a HIV-vizsgálatot szexuálisan aktív serdülőkre.
A változás o a vizsgálati eredmények és az új járványügyi adatok, valamint a CDC ajánlásai rutinvizsgálatokra az összes, 13-64 éves beteg számára, akik az egészségügyi ellátásban szerepelnek.
A gyors HIV-tesztek közelmúltbeli bevezetése kevésbé invazív szűrést tesz lehetővé , bár az arany standard továbbra is a HIV-ellenanyag szérumban történő kimutatását jelenti, amit Western-blot vagy immunfluoreszcens vizsgálattal megerősítő tesztek követnek. "
A bizottság azt is megjegyezte, hogy a vizsgálatok kimutatták, hogy 100 000 lakosra jutó új HIV-diagnózis aránya a korosztályban 12,6-ról 15-ről 19-ről 37,2-re, a 20-tól 24-ig. Mindazonáltal a legtöbb fiatal nem tartja veszélyeztetve a HIV-et, annak ellenére, hogy egy 2009-es felmérés szerint a középiskolás diákok 46% -a (a 12. osztályba 62% -ra emelkedett), és 22% -a alkoholt használta az utolsó nemi közösülés előtt.
Bár a megkérdezettek több mint 85% -a arról számolt be, hogy HIV / AIDS-fertőzéssel foglalkozott A rutinvizsgálatok hangsúlyozásán túl a nyilatkozat azt ajánlja, hogy a HIV-vel - köztük az intravénás droghasználókkal és a férfiakkal szexuális kapcsolatban szenvedő férfiak - és más kockázati csoportok körében - évente tesztelni kell a HIV-et
Az AAP-irányelv azt javasolja, hogy a szexuális úton terjedő fertőzésekre tesztelt serdülőket HIV-vizsgálatra ugyanazon a látogatáson kell vizsgálni.
Egyéb ajánlások:
A gyermekorvosoknak fel kell ismerniük az akut retrovirális szisztémás szindrómát, és fontolóra venni a HIV-vírus terhelés vizsgálatát a diagnosztikai munkában, ha vannak kockázati tényezők
A negatív HIV-vizsgálati eredménynek lehetőséget kell adni a szexuális és kábítószer-fogyasztási viselkedés tanácsadására
- Ha a HIV-teszt pozitív, az orvosok gondoskodnia kell az életkor szerinti HIV-szel kapcsolatos speciális gondozásról, ideértve a szülés előtti gondozást is.
- A nyilatkozat megállapítja, hogy számos akadály van a serdülők rutinvizsgálatára, a szülői beleegyezés szükségessé teheti a reproduktív szolgáltatásokat. Mivel a beleegyezést és a titoktartást szabályozó törvények országonként eltérőek, az orvosoknak ismerniük kell a helyi törvényeket.
- "Bár a serdülőkori egészségügyi ellátásban való szülői részvétel mindig kívánatos," a politika szerint "a serdülő beleegyezése elegendő ahhoz, hogy tesztelni és kezelni a HIV-fertőzést vagy az STI-t. "
Fontos, hogy a gyermekorvosok" toleráns környezetet biztosítsanak és megkönnyítsék a szexuális kockázatokkal és szexuális orientációval kapcsolatos nyílt vitákat ".
