SAN DIEGO - 2012. MÁJUS 20. (MedPage Today) - A hormonpótló terápiát alkalmazó posztmenopauzás nőknél nagyobb a kockázata a fekélyes vastagbélgyulladás kialakulásában, míg az orális fogamzásgátlókkal rendelkező fiatalabb nőknél nagyobb valószínűséggel alakul ki a Crohn-betegség , egy kutató azt mondta itt egy gyulladásos bélbetegségről szóló megbeszélésen.
A HRT jelenlegi felhasználóinak 74% -kal nőtt a fekélyes vastagbélgyulladás kockázata, szemben azokkal a nőkkel, akik soha nem vettek hormonpótlást, az MD Hamed Khalili szerint , a bostoni Massachusetts Általános Kórház és kollégái.
Az ösztrogénről úgy gondolják, hogy különböző hatást fejtenek ki a bélrétegre, megváltoztatják a vastagbél áteresztőképességét és közvetítik a gyulladást hatása az ösztrogénreceptorokra, ami a bél immunitásának megváltoztatásához vezethet.
Az előző kutatások azonban csak retrospektív analízisekre és kis számokra korlátozódtak, így Khalili és munkatársai a nőgyógyászati egészségi tanulmányban vizsgálták a fekélyes vastagbélgyulladás és a Crohn-betegség arányát, amely 1976-ban kezdte be a nők beiratkozását.
A posztmenopauzális HRT-elemzéshez 108.589 olyan nőt jelentettek, akiknek medián kora 54 éves volt, és akiknek nem volt történelme sem fekélyes vastagbélgyulladásban vagy Crohn-betegségben.
Az 1.891.153 személyi év nyomon követése , a Crohn-betegség és a fekélyes vastagbélgyulladás 138 új eset volt.
A fekélyes vastagbélgyulladás kockázata nem csak a HRT jelenlegi felhasználóinak, hanem a korábbi felhasználók körében is nőtt.
Az ulceratív vastagbélgyulladás kockázata magasabb volt a hosszabb használat esetén de ez a kockázat a HRT leállásának időtartamára esett vissza.
Az alkalmazott hormonkezelés típusa nem befolyásolta a fekélyes colitis kockázatát.
Ezek között az idősebb nőknél nem volt assoc az orális fogamzásgátló elemzés szerint Khalili és kollégái 232 730 nőt követtek összesen több mint 5 millió emberévig.
Abban az időben 309 eset volt a Crohn-betegség betegség és 362 esetben fekélyes vastagbélgyulladás.
A Crohn-betegség esetében az orális fogamzásgátlók korábbi tagjainak kockázata továbbra is magas volt.
A HRT vizsgálatával ellentétben ez az elemzés nem talált összefüggést az orális fogamzásgátlók és az ulceratív colitis .
Ez a két elem együttesen azt sugallja, hogy az ösztrogén befolyásolja a gyulladásos bélbetegséghez vezető biológiai utakat, Khalili elmondta:
Miért különbözik a hatás az orális fogamzásgátlókkal kapcsolatos ösztrogénszintekhez képest a hormonpótló hogy "az ösztrogénnek pleiotróp hatásai vannak", és különböző korú kockázati tényezők lehetnek, de azt állította, hogy nincs specifikus mechanizmusa.
hogy a klinikusok tanácsot adhatnak a Crohn-betegségben szenvedő nők számára, akik a születésszabályozás más formáit alkalmazzák, hogy minimálisra csökkentsék az állapot kialakulásának esélyét.
