Az RA kezelése jövője: beültethető szenzorok -

Olyan, mint egy sci-fi regényből származik: a reumatoid arthritisben szenvedő személyek testébe beültetett érzékelők éjjel-nappal a tünetek és a kezelés hatékonysága. A valóságban azonban ilyen kutatások már a laboratóriumban zajlanak, és nagyon jól válhatnak a betegellátás részévé a nem túl távoli jövőben.

"Az implantálható orvosi megfigyelés és a terápia az egészségügyi ellátás jövője" - mondja Sam Bierstock, MD, BSEE, a Bajnokok Egészségügyi Bajnokságának elnöke és alapítója, a Delray Beach, Fla. Egészségügyi szolgáltatója. "Sok esetben a beteg számos esetben csatlakozik az elektronikus egészségügyi nyilvántartáshoz, a klinikai döntéstámogatás - a számítógépes felmérés és döntéshozatal, amely segítséget nyújt az orvosoknak és a gondozóknak a diagnózisuk és a kezelésük során.

De mit jelentenek a biomedikai szenzorok az RA kezeléshez?

Rheumatoid arthritis és szenzorok: Hogyan működik a technológia

A kutatók feltárják a beültethető biomedikai szenzorok különböző betegségek kezelésének lehetőségeit. Az egészségügyi kérdéstől és a kívánt adatoktól függően Dr. Bierstock szerint egy eszköz beültethető a bőr vagy a felszín alatti szövetekbe vagy azok alá, vagy mélyen beültethető a szervezetbe, például a szív stent áramlásérzékelői esetében. Az eszköz ezután figyelemmel kíséri az állapotot, és továbbítja a kívánt információt tartalmazó jeleket. Ez magában foglalhat bármit is a vér áramlási sebességéből a véredényeken keresztül a szemnyomásra. A méréseket egy olyan gépre továbbítják, amelyik megkapja őket, és vagy irányítja az információt a gondozóknak, vagy tárolja a jövőbeni felülvizsgálat és elemzés céljából. Ez történik 24/7, így minden adat rendelkezésre áll.

A biomedikai érzékelők hasznosnak bizonyulhatnak a rheumatoid arthritisben szenvedők számára számos módon. "Az aktuális fókusz olyan érzékelőkre vonatkozik, amelyek új ízületekbe, például csípőcsontba és térdre vannak integrálva" - mondja Jeroen Bergmann, a Brain Sciences Foundation egyik tagja az Egyesült Királyságban, és olyan kutatás szerzője, amely a szenzorok betegre vonatkozó preferenciáit vizsgálta , melyet a Sensors című folyóirat 2012. decemberi számában publikált. "Figyelnek, amikor a mesterséges kötés annyira kopott, hogy ez meghiúsulhat" - mondja. "Ebben az esetben a kötés kicserélhető, mielőtt bármilyen károsodás következik be bármilyen működési zavar miatt.

mérni az erőket, nyomatékokat, nyomást és gyorsulást, amelyek mindegyike információt szolgáltat az adott kötés működéséről. Bár a lehetőségek érdekesek lehetnek, Bergmann figyelmeztet arra, hogy mindez még mindig nagyon fontos a kutatás területén.

Rheumatoid Arthritis and Sensors: The Pros

Az egészségügyi és gyakorlati szempontok alapján az implantálható biomedikai szenzorok tényleges előnyökkel járhatnak. Az adatok nagyon pontosak, és a problémák gyorsan észlelhetők és kezelhetők. A kényelem egy újabb plusz: Az információ továbbítható és monitorozható anélkül, hogy a betegnek időt és problémát kellene vállalnia az orvoshoz.

Végül az információ könnyen elérhető. Beilleszthető az elektronikus egészségügyi nyilvántartásba, és elérhető minden gondozó számára, függetlenül attól, hogy hol helyezkednek el.

Rheumatoid arthritis és szenzorok: A hátrányok

Mint sok más csúcstechnológiai előrelépésnél, biomedikai érzékelők is. Például több kutatásra van szükség ahhoz, hogy megtudja, milyen hatással lehetnek az anyagok és a technológiák az általuk beültetett testre. Fontos, hogy az érzékelők teljesen működőképesek legyenek, és ne legyenek hajlamosak gyorsan meghibásodni vagy egyszerűen.

Függetlenül attól, hogy a teljes 24/7-es monitorozás várható-e és reálisan elérhető-e, mégis figyelembe kell venni, és hogyan kell kezelni azt, ami végső soron túl sok adatot eredményezhet. A készülékeknek is át kell mennniük az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság jóváhagyási folyamatán, amelyet Bierstock rámutatott, hogy egy darabig eltarthat.

Reumás arthritis és szenzorok: Adatvédelem és biztonsági kérdések

Az implantálható biomedikai szenzorokkal kapcsolatos adatvédelmi és biztonsági kérdések még mindig fejlődnek.

"Az adatvédelemmel kapcsolatos aggályok a beültethető orvostechnikai eszközök észlelésére és a kommunikáció elfogadására összpontosítanak" - mondja Aaron Messing , az adatvédelmi jogász az OlenderFeldman LLP-ben az Union, NJ-ban "Az adatvédelmi problémák általában arra irányulnak, hogy az implantálható orvostechnikai eszközök csak az adatok szándékolt címzettjeivel kommunikáljanak."

Más szavakkal, Messing szerint nem engedélyezett személyek vagy vállalatok képesek-e meghatározni, hogy egy személy beültetett orvostechnikai eszközzel rendelkezik-e, és nem fér hozzá a készülék által tárolt vagy továbbított információkhoz vagy más személyes adatokhoz, például névhez, diagnózishoz vagy orvosi előzményekhez. Ez fontos annak elkerülése érdekében, hogy a munkáltatók bármilyen hátrányos megkülönböztetést vagy bármilyen társadalmi megbélyegetést okozzanak.

A biztonság egy másik probléma. "A kutatók bizonyították, hogy képesek lesznek bizonyos orvostechnikai eszközöket feltörni, és az eszköz képes fogadni a firmware-frissítéseket, ami szintén érzékeny lehet a támadásra" - mondja. "Például egy kutató bizonyította, hogy képes egy vezeték nélküli inzulinpumpa leküzdésére, hogy halálos túladagolást tudjon adni, és más kutatók egy olyan beültethető orvostechnikai eszközzel szemben támadták meg a szolgáltatás megtagadását, amely a készülék akkumulátora elvezetését, túlcsordulását okozná , módosítsa a készülék belső adattárolását, vagy megakadályozza, hogy kommunikáljon a megfelelő orvosi hatóságokkal. "

Végül az adatok birtoklása bonyolult és fontos, hogy szem előtt tartsuk. Mostantól a beültetett eszközök nyers adatai nem minősülnek orvosi nyilvántartási adatoknak a szövetségi adatvédelmi előírások szerint, amelyeket általánosan HIPAA-nak neveznek. Ez azt jelenti, hogy a betegek nem rendelkeznek ugyanazokkal a jogokkal ahhoz, hogy hozzáférjenek azokhoz az információkhoz, amelyekre az egészségügyi szolgáltatójuk rendelkezésére állnak, mondja Messing. Miután az információt elküldték a páciens orvosának, azonban a HIPPA lefedi.

Ennek egy része vagy mindegyik változhat. A HIPAA Omnibus szabály 2013 márciusában lépett hatályba, és a vállalatoknak 2013. szeptember 23-ig meg kell felelniük. Megállapítja, hogy az orvostechnikai eszközökkel és információkhoz való hozzáféréssel rendelkező és az orvostechnikai eszközökhöz és információkhoz való hozzáférést biztosító társaságok akkor tekinthetők üzleti munkatársaknak, akiknek meg kell felelniük a HIPAA biztonsági szabályával. A biztonság és a betegek hozzáférése növekedhet, de túl korai lenne következtetéseket levonni, mielőtt meglátnák az új szabályok értelmezését, mondja Messing.

Rheumatoid Arthritis and Sensors: The Future

Mint minden új technológia, még mindig van sok a biomedikai szenzorokról és a biomedikai érzékelőkről, és ez magában foglalja a páciens szerepét, vagy a felhasználót - a Bergmann számára különösen érdekes tanulmányi területet.

"Még mindig van egy szakadék a klinikán belül valóban érzéketlen érzékelés és a jön ki a kutatólaboratóriumból "- mondja. "A páciensnek központi szerepet kell kapnia ezeken a vitákon annak biztosítása érdekében, hogy az előállított készülékek felhasználóbarátak legyenek és nagyobb elfogadhatóságot érjenek el. Végül a betegeknek el kell dönteniük, hogy szeretnének-e további előnyökkel járni ezeken a készülékeken.