A HIV-vel a szívroham kettős esélye

Anonim

Mivel a HIV-fertőzöttek hosszabb ideig élnek, új aggodalmak merülnek fel, például a szívroham két több mint az AIDS-fertőzést nem okozó embereknél, egy új vizsgálati jelentést.

Ezek a megnövekedett esélyek olyan embereknél is megfigyelhetők, akiknek a vírusát antiretrovirális gyógyszereknél a vérben kimutathatatlan szintre csökkentették. "

Számos oka van ennek a nagyobb kockázatnak, mondta dr. Matthew Feinstein vezető kutató, a chicagói Northwestern University Feinberg Medical School.

"A legfontosabb tényező a krónikus HIV-vel kapcsolatos gyulladás, amely akkor is fennáll, ha ott nincs kimutatható vírus a vérben. "Feinstein elmagyarázta, hogy a szívbetegség és a stroke kockázata magasabb", mert a vírus tartályt tart fenn a szervezet szöveteiben, ami krónikus gyulladásos és immunválaszt vált ki, ami gyulladásos plakk kialakulásához vezethet és végül szívrohamok és agyvérzés. "

Továbbá a 10-15 évvel korábbi HIV-betegeknél a plakk felépülése, mint a fertőzés nélkül, Feinstein elmondta:

RELATED: Egészséges életmódbeli választások a HIV-fertőzöttek számára

Elengedhetetlen a szívinfarktus és a stroke kockázatának előrejelzése "- mondta. De hozzátette, hogy ez a legjobb módja még nem tisztázott, és itt jön be az új tanulmány.

A tanulmány több mint 11 000 embert kapott HIV-ellátást az Egyesült Államok öt helyén. A kutatók összehasonlították az általános lakosság szívinfarktusainak mértékét a HIV-betegek között észlelt szívrohamokkal. Azt is megvizsgálták, hogy a HIV-fertőzött populációban két szívbetegség-kockázatbecslő eszköz járt-e.

A kutatók szerint ezek az eszközök hasznosak voltak a HIV-fertőzötteknél, de nem annyira pontosak a szívinfarktus kockázatának értékelésében, mint remélik. Mivel a HIV-populáció továbbra is idősödik, a kutatók azt sugallják, hogy a vizsgálatoknak újraértékelniük kell ezeket a kockázatbecslőket, új információkkal, hogy növeljék azt a képességüket, hogy megjósolják valakit szívroham kockázatának.

Ha a kockázat pontosan előre látható, akkor a betegek Feinstein azt mondta:

"Ha az embereknél nagyobb a szívroham vagy a stroke kockázata, akkor az egyik ilyen gyógyszer előnyös lehet, és ez igazolhatja a betegség kockázatát. a gyógyszer lehetséges mellékhatásai "- mondta. "De még mindig van néhány dolgunk annak érdekében, hogy kitaláljuk, hogyan lehet a legjobban megjósolni a szívbetegségek kockázatát a HIV-ben."

A jelentés online lett közzétéve december 21-én a

JAMA Cardiology

. Feinstein szerint a becslések szerint 1,2 millió amerikai van a HIV-vel, mint a világ 35 milliója. Michael Horberg a HIV / AIDS rendezője a Kaiser Permanente és a HIV Medicine Association közvetlen washingtoni székhelye alatt Washingtonban. "Mivel az emberek hosszabb ideig élnek a HIV-vel, a szívinfarktus nagyobb kockázata olyan tényező, "Mivel ezek a betegek tovább élnek, sok súlyos megbetegedést kezdenek, beleértve a szívbetegséget is, mondta Horberg. "A HIV maga is elszámol néhányat ennek, de történelmileg több dohányzó van a HIV-fertőzöttek körében, ami szintén növeli a szívbetegség kialakulásának esélyét" - mondta. A verseny is szerepet játszhat, mondta. "Az Egyesült Államokban a HIV a kisebbségi populációk betegsége, akiknek nagyobb a kockázata a szívbetegségekre" - mondta Horberg.

A Northwestern Medicine klinikai vizsgálata folyamatban van annak érdekében, hogy felmérjék, - mint például a koleszterinszint-csökkentő sztatinok - a HIV-fertőzött populációban előforduló szívbetegségek megelőzésére irányuló munka, a kutatók szerint.

A HIV-pozitív páciensek szívinfarktusának csökkentésének kulcsa a mindenkinek nyújtott tanácsadáshoz hasonló, "- mondta a Horberg.

" A HIV kezelésére a vírusellenes terhelés lehető legkisebbre csökkentése és az immunrendszer lehető legerősebb első számú ", mondta. "Kettőjük, hagyja abba a dohányzást és gyakorolja többet."

"Ezek a dolgok korai szakaszban voltak az [AIDS] járványban, amelyről nem beszéltünk, mert a várható élettartam nem olyan jó volt, de most, beszélni kell - mondta Horberg. "A magas koleszterinszint, a magas vérnyomás, a cukorbetegség és az elhízás kezeléséről beszélni kell."

Az orvosok egyre jobban tudatában vannak annak, hogy mivel a HIV-pozitív betegek tovább élnek, ugyanolyan gondossággal és tanácsokkal kell rendelkezniük a HIV-től eltérő állapotokról , ő mondta. "Mindazokat a dolgokat, amelyeket kezelőorvosa mondott volna a HIV-negatív betegeknek, és talán még fontosabbak a HIV-pozitív populációnkban" - tette hozzá.

arrow