Rheumatoid arthritis | Otthoni jogorvoslatok és alternatív kezelések

Jamie Grill / Alamy

A rheumatoid arthritis (RA) hatékony kezelése hagyományos kezelésekkel - gyógyszerek, fizikoterápia és szükség esetén műtét

De egyes életmódbeli változások és otthoni gyógyszerek segíthetnek a gyógyulás során a kezelés alatt.

Életmódváltozások és otthoni gyógymódok RA

Az életmód változásai és az otthoni kezelések segítenek csökkenteni az RA tüneteit és javítani a működést.

Ha Önnek van RA, fontos, hogy aktív maradjon. Valójában a testmozgás az RA-kezelés lényeges elemének számít, és tipikusan a rugalmasságból, mozgástartományból, aerobikból és erőtanulmányból áll.

A fizikai terapeuta tervezhet egy edzésprogramot otthoni fenntartásához, olyan gyakorlatokkal, amelyek segítik az ízületek lehető legrugalmasabbá tételét, és erősen megtartják az izmaidat - ezáltal még enyhíti az ízületek nyomását.

Bár a testmozgás fontos az RA-helyreállításhoz, akkor egyensúlyt kell tartania pihenéssel, mivel a fáradtság az RA gyakori tünete. A pihenés csökkentheti az ízületi gyulladást és a fájdalom, merevség és duzzanat társuló tüneteit.

Ha rheumatoid arthritis flare-up

Ha fájdalom és gyulladás alkalomszerű fellángol, :

• Hőkezelések, mint például csomagok vagy meleg fürdők, a feszes izületek és fáradt izmok; vagy hideg kezelések az akut fájdalmaknál
• Túladagolású helyi kenőcsök
• Az ízületeket támasztó és pihentető speciális ízületek vagy övek
• Önsegítő eszközök, például cipzáras húzók és hosszúkás cipők, a stressz enyhítésére az ízületekben a mindennapi tevékenységek során ¹

Az egészséges érzelmi állapot fenntartása is fontos. Bár nincs bizonyíték arra, hogy maga a stressz reumás ízületi gyulladást okozhat, ez befolyásolhatja az RA tüneteinek súlyosságát. Például, a súlyos depresszió, miközben RA-t szedhet, növelheti fájdalmát, fogyatékosságát és fáradtságát a fogyasztó egészségügyi információs cégének (ADAM

) szerint. Relaxációs technikák, vizualizációs gyakorlatok, csoportos tanácsadás és terápia (például kognitív viselkedési terápia) ²

Kiegészítő vagy alternatív terápiák a rheumatoid arthritis tünetei enyhítéséhez

Néhány kiegészítő vagy alternatív terápia szerepet játszhat az RA-kezelésben.

Ezek a terápiák közé tartozik: , többek között:

• Homeopátia
• Mágneses terápia
• Hidroterápia (vagy balneoterápia)
• Krioterápia

Azonban ezeknek a terápiáknak a vizsgálata RA-ra nem talált semmilyen hasznot, vagy nem bizonyított, néha résztvevők vagy gyenge tanulmányi tervek ^{3, 4, 5}

Mindig ellenőriznie kell az orvosi szolgáltatóját, mielőtt bármilyen kiegészítő vagy alternatív terápiát kipróbálna.

Az ilyen terápiák közé tartozik az akupunktúra e, tai chi, és a jóga, amely ígéretes lehet.

Akupunktúra a rheumatoid arthritisben Tünetcsökkentés

Az akupunktúrát régóta használják a fájdalom kezelésére. És bár számos tanulmányban vizsgálták a fájdalom kezelésére szolgáló tű-alapú technikát, néhányan kifejezetten a reumatoid arthritisre összpontosították - és azok, amelyek kicsiek és rosszul vannak tervezve, az UpToDate szerint egy orvos által szerkesztett weboldal. 5

az akupunktúra hatékonysága RA-nak ellentmondó eredményekhez vezetett.

Az Cochrane adatbázis rendszeres áttekintés , amely az RA akupunktúrás vizsgálataira összpontosított, arra a következtetésre jutott, hogy a kezelésnek nincs hatása fájdalomra vagy a duzzadt vagy gyenge ízületek számáról ⁶ , többek között. Újabban a British Medical Journal publikációjában nem talált egyértelmű előny az akupunktúrás RA-ra. ¹⁰

A Journal A Rheumatology ^{, amely az RA-ra vonatkozó kiegészítő és alternatív terápiákat vizsgálták, a kutatók azt találták, hogy a fájdalomcsökkentés "akut akupunktúrás" akupunktúrás hatása nem mutatott hasznot.} 11

Egy tanulmány szerint azonban az RA akupunktúrás jobban éreztem a betegség állapotát. A Cochrane Review

publikációjában kiderült, hogy az akupunktúra enyhítheti az osteoarthritis fájdalmát, amely feltétel, hogy az RA-k szenvedése fejlődni fog.

Tai Chi és jóga a csökkentéshez RA tünetek ^{Tai chi még nem vizsgálták alaposan az RA-t. Úgy tűnik, hogy a tanulmányok azt mutatják, hogy az Országos Kiegészítő és Integrált Egészségügyi Központ (NCCIH) szerint jobban javíthatja a hangulatot (különösen a gyakorlatban), az életminőség és a fizikai funkció, de nem lehet hatékony az ízületi fájdalomra, érzékenységre és duzzanatra.}

3

Ezzel azt mondhatjuk, hogy a tai chi, amely kis hatású testmozgás egy formája, biztonságosnak bizonyulhat RA-ként. Bár a tai chi nem csökkentheti az RA gyulladással kapcsolatos tüneteit, A Canadian Family Physician

folyóiratban 2016 novemberében közzétett áttekintés szerint a gyakorlat bizonyos előnyökkel járhat a depresszió és a szorongás, a tüdőbetegség, a fibromyalgia és az alsó hátfájás szempontjából - minden olyan kérdés, amelyet az RA-k is tapasztalhatnak .

Bizonyos egyéni tanulmányok szerint a jóga segíthet a reumatoid arthritisben szenvedőknek javítani a fizikai funkciókat, növelni a markolat erejét és csökkenti a gyulladást - kifejezetten csökkentve a pályázati és duzzadt ízületek számát. Kicsi (mindössze 26 résztvevő ) 2013 novemberében megjelent tanulmány a Clinical Journal of Pain

szerint azt találták, hogy az Iyengar jógának nevezett jóga két hónapos gyakorlatot követően több haszonnal jár, beleértve a csökkent fájdalmat, fogyatékosságot és fáradtságot, valamint az egészség javulását és az életminőség. A Journal of Rheumatology

2015 júliusában közzétett randomizált ellenőrzési kísérlet azt találta, hogy a jóga segítheti az RA-t szedő embereket a fizikai aktivitás növelésével és a fizikai és pszichés egészség javításával. ^{De ezeknek és más tanulmányoknak szisztematikus áttekintése a jóga vegyes bizonyítékait találták.}

3 ^{Ha úgy döntesz, hogy megpróbáld jógát RA-nak, kerüld el a Bikram jógát és a jóga más magas intenzitású formáit.}

1

A kiegészítők segíthetnek a rheumatoid arthritis tüneteinek javításában?

Fontos, hogy az orvosával beszéljenek a kiegészítőkről, mielőtt elkezdenék őket. Számos táplálékkiegészítőt javasoltak az RA-kezelésre, és a kutatás azt sugallja, hogy néhányan ígéretesnek tűnnek. ^{A halolaj például magas omega-3 zsírsavakat tartalmaz, és tanulmányok azt sugallják, hogy ez az anyag segíthet csökkenteni a pályázatot az ízületek és a reggeli merevség, csökkentve a gyulladáscsökkentő gyógyszerek szükségességét. A halolajat azonban óvatosan kell használni, mert kölcsönhatásba léphet a vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel, egyes termékek pedig magas higanytartalommal rendelkeznek.}

3

Növényi olajok, például fekete ribizli, szintén előnyös lehet, mivel omega-6 zsírsavakat tartalmaznak - különösen gamma-linolénsavat vagy GLA-t. A Cochrane Review ^{-ben megjelent cikk azt találta, hogy ezek az olajok az omega-3 zsíros savak, valószínűleg javítják a fájdalmat, javíthatják a funkciókat, és valószínűleg nem növelik a nemkívánatos mellékhatásokat az RA-ban szenvedő betegeknél.}

6 A Rheumatic Diseases Annals < > a kutatók azt találták, hogy a metotrexáttal kombinált gyógynövény-kombináció kombinációja a metotrexáttal - egy közös RA-gyógyszer - jobban működik, mint a metotrexát (Trexall). 7 ^{De ez a gyógynövény-szerek súlyos mellékhatásokat okozhatnak, amelyek esetleg nem érik el a tervezett előnyöket az NCCIH-hez rendelve}

3 ^{Kutatások kimutatták, hogy a kurkumin - a kurkuma egyik legfontosabb aktív összetevője - szintén gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkezik, amelyek hasznosak lehetnek RA és számos más körülmény esetén. A}

Journal of Medicinal Food című, 2016 augusztusában közzétett áttekintés megállapította, hogy tudományos bizonyíték van arra, hogy a kurkumin segíthet az RA-ban, de a felülvizsgált vizsgálatok minősége és mérete miatt nehéz végleges következtetéseket levonni. Mivel a kurkumint gyorsan eltávolítják a szervezetből, számos gyógyszerforma létezik a piacon, hogy megnövelje "biohasznosulását" - mennyi az anyag kering a szervezetben.

A kurkumin általában biztonságos, de mint mindig, beszéljen orvosával

8 ^{A vizsgált egyéb kiegészítők a következők:}

Gránátalma

• Boswellia
• Ginger
• Zöld tea
• Valerian
• 3 ^{Szerkesztői források és tények}

Rheumatoid Arthritis, University of Maryland Medical Center, 2016. február 2.

1. Rheumatoid Arthritis, Penn State Hershey Orvosi Központ, 2016. április 11.
2. Rheumatoid Arthritis: A mélységben a Nemzeti Kiegészítő és Integratív egészség. 2013. július
3. Rheumatoid arthritisben szenvedő betegek kiegészítő és alternatív gyógyszere, Johns Hopkins Arthritis Center, 2008. december 19.
4. UpToDate, Betegképzés: kiegészítő és alternatív terápiák reumás ízületi gyulladásra (az alapokon túl), 2017. december.
5. Rheumatoid arthritis gyógynövény terápia, Cochrane, 2011. február 16.
6. Lv Q, Zhang W, Shi Q és mt Tripterygium wilfordii Hook F összehasonlítása metotrexáttal az aktív rheumatoid arthritis (TRIFRA) kezelésében: randomizált, kontrollált klinikai vizsgálat, Rheumatic Diseases Annals, May 2015
7. Daily, JW, Yang, M., & Park, S. (2016). A kurkuma kivonatainak és a kurkumin hatásossága a közös artritisz tüneteinek enyhítésére: randomizált klinikai vizsgálatok rendszeres áttekintése és meta-analízise. Journal of Medicinal Food, augusztus, 2015
8. Casimiro L, Barnsley L. et al. Akupunktúra és elektroakupunktúra rheumatoid arthritis kezelésére. Cochrane adatbázis rendszeres vélemények, 2005. október
9. Madsen Matias Vested, Gøtzsche Peter C, Hróbjartsson Asbjørn. Akupunktúrás fájdalomkezelés: randomizált klinikai vizsgálatok rendszeres áttekintése akupunktúrás, placebo-akupunktúrás és akupunktúrás csoportok nélkül
10. BMJ 2009. január G. J. Macfarlane, P. Paudyal és mtsai. A reumás megbetegedések kezelésében a gyakorló-alapú kiegészítő és alternatív terápiák hatékonyságának szisztematikus áttekintése: osteoarthritis,
11. Rheumatology , December 2012 Manheimer E, Cheng K, Linde K. et al. Akupunktúra a perifériás ízületi osteoarthritis számára. Cochrane adatbázis szisztematikus vélemények, 2010. január
12. Patricia Huston, Bruce McFarlane, Tai chi egészségügyi előnyei
13. kanadai családfiú 2016. november Evans S, Moieni M, Lung K. et al. Az Iyengar jóga hatása az életminőségre a reumatoid artritiszben szenvedő fiatal nőknél
14. A Clinical Journal of Pain . 2013. november