TUESDAY, 18. okt. (HealthDay News) - A nőknél lehetőség van a forróhullámok és a menopauza egyéb tüneteinek kezelésére, ezek közé tartozik még a rövid távú hormonkezelés csak a hormonpótló terápia egy új konszenzusjelentésben foglalható össze.
"A hormonpótló terápiát igen ésszerűnek kell tekinteni a közelmúltban menopauzás nőknél, akiknek közepes vagy súlyos hőhullámai vagy éjszakai izzadásaik vannak" - mondta Dr. JoAnn E. Manson, a Brigham és a Boston Női kórháza preventív orvoslásának vezetője és az Észak-Amerikai Menopauza Társaság (NAMS) jelenlegi elnöke.
A hormonpótló terápiát (HRT) 2002-ig széles körben használják. , azonban az ösztrogén-plusz progesti A női egészségre vonatkozó kezdeményezés (WHI) vizsgálatát korábban abbahagyták, miután a készítményt alkalmazó nőknél nagyobb a kockázata a szívbetegségek, az agyvérzés, az emlőrák és a vérrögképződés kockázatának. A HRT alkalmazása röviddel a hír bejelentése után zuhant.
Azonban az ugyanazon vizsgálatból származó ösztrogén-karon végzett elemzés kimutatta, hogy a posztmenopauzásnál fiatalabb nőstényeknél, akiknél hysterectomia volt, akár hat évig is jelentősen megtehetné az ösztrogént.
Ennek következtében az inga visszaszorulhat a kiegészítő ösztrogén használatára - kis dózisokban és rövid idő alatt - a menopauza egyes tüneteinek enyhítésére. Ezért zárja az új jelentést, amelyet a Nemzetközi Menopauza Társaság és az Amerikai Reproduktív Orvoslás Egyesülete közösen közzétesz.
A jelentést a Nemzetközi Menopauza Társaság támogatta, és október 18-án jelent meg - Nemzetközi Menopauza Nap - a folyóiratban Climacteric .
Manson és kollégái szerint az idősebb nőknek proaktívabbnak kell lenniük a menopauza tüneteinek enyhítésében, és a HRT a forróhullámok és az éjszakai izzadás kezelésére a legjobb eredményt nyújtja. A nők 90 százaléka tünetmentes a terápia után három hónapon belül, mondja a szakértők.
Sok nő látni fogja a tünetek enyhülését és az életminőség javulását ösztrogénnel, Manson szerint, aki szintén Harvard orvos professzora A Boston-i Orvostudományi Iskola
Mindazonáltal "minden olyan nő, akinek nincs forró villanása, éjszakai izzadása vagy egyéb menopauzális tünetei, nem jelölt," hangsúlyozta Manson. Azok a betegek, akik nem tekinthetők HRT-nek jelöltnek, olyan nők, akiknek hormonérzékeny rákja van, például endometrium vagy mellrák és / vagy szívroham, véraláfutások vagy vérrögök a lábukban, szívében vagy tüdejében.
Ezekben az esetekben az antidepresszánsok - például a szelektív szerotonin újrafelvétel gátlók (SSRI-k) széles körben alkalmazott családja, amelyek közé tartoznak a Celexa, a Prozac, a Paxil és a Zoloft. Alternatív megoldásként a görcsrohamellenes szer gabapentin is segíthet a tünetek enyhítésében, egyesek szerint.
"Vannak olyan nem hormonális vényköteles gyógyszerek, amelyeket jobban tanulmányoznak, mint a múltban, és nagyon ésszerű alternatívák lehetnek, különösen akik nem jelöltek hormonra, vagy akik nem hormonális választást preferálnának "- tette hozzá.
A jelentés az akupunktúrára is rámutatott, de azt találták, hogy a menopauzális tünetekkel szembeni alkalmazásának támogatását bizonyító bizonyítékok a legjobban keverednek.
Dr. Lila E. Nachtigall a New York-i New York-i Egyetem Langone Medical Center szülészeti és nőgyógyászati professzora. Egyetértett abban, hogy ha önmagában használják, az ösztrogén továbbra is biztonságos és hatékony lehet a menopauza tüneteinek kezelésében.
"Ha egy nőnek tünetei vannak, és nincs abszolút ellenjavallat, akkor újra kell használnunk az ösztrogént." hisz. "A legalacsonyabb adagot használjuk a legrövidebb idő alatt, amely eléri a terápiás célt." Nachtigall szerint ez a cél rendszerint a menopauzális tünetek enyhítése.
Dr. Steven R. Goldstein, a New York-i New York-i University Langone Medical Center szülészeti és nőgyógyászati professzora és a NAMS közvetlen elnöke egyetértett. "A WHI ösztrogén-egyetlen karja szinte egyáltalán nem mutatott kárt az ösztrogén és progeszteron karon" - jegyezte meg.
Azonban ez a WHI karja nagyon kevés figyelmet szentelt, és sok fiatal Azok a nők, akik az ösztrogén helyettesítő terápiából részesülhetnek, talán nem kapják meg, Goldstein azt mondta: "Meg kell vizsgálnod az egyén családtörténetét és személyes történetét, és meg kell tudnod tenni a legérzékenyebb döntést a menopauza kezeléséről" - mondta. "Nem kérdéses, hogy általánosságban az a kár, amelyet sok ember társul a hormonpótló terápiához, megalapozatlan és túlzott" - mondta Goldstein. "Kevéssé támogatta az úgynevezett" bioidentikus "hormonterápiákat, amelyeket gyógyszertárak összetételével és tipikusan növényi forrásokból származnak, például a szójából. "Ez kígyóolaj" - mondta Goldstein, hozzátéve, hogy véleménye szerint a legtöbb bioidenticals nem rendelkezik megfelelő összetevökkel a megfelelő mennyiségben.
