Hormoncsere-terápia: Mit kell tudniuk a nők?

Anonim

Corbis

Az orvosok sok éven át hormonpótló terápiát (hormonpótló terápiát) rendelnek a menopauza és a menopauzális tünetek kezelésére, valamint a kockázat csökkentésére a csontritkulás és a szívbetegség.

Ezután 2002-ben egy nagy, kormány által támogatott, a női egészségre vonatkozó kezdeményezés eredményei komoly kérdéseket vetettek fel a HRT előnyeiről és kockázatairól, és ennek következtében a nők kb. kétharmada

Tehát mi a HRT, vajon megfelelő-e menopauza kezelés, és ha igen, mikor és kinek?

Olvassa el, hogy megtalálja a választ a gyakori, de ellentmondásos menopauzás tünetekre kezelést és azt, hogy helyes-e Önnek?

Mi a hormonpótló kezelés?

A HRT olyan kezelés, amelyet a szervezet természetes hormonszintjeinek növelésére használnak, akár ösztrogén-önmagáért (ET) akiknél hysterectomia (vagy sebészi menopa) volt

Miért kell a hormonokat kicserélnünk?

A méh bélésének megvastagodása mellett a tojásbeültetéshez való felkészüléshez az ösztrogén - in a progeszteron mellett - számos funkciót szolgál:

Segít a szervezetnek a csont erősítéséhez fontos kalciumot, segíti az egészséges koleszterinszint fenntartását és a hüvely egészséges állapotát.

A menopauza kialakulásával azonban , a természetes ösztrogén és a progeszteron mennyisége élesen csökken. Ez viszont olyan tünetekhez vezethet, mint a forró hólyagok, az éjszakai izzadás, a hüvelyi szárazság, a fájdalmas közösülés, a hangulati változások és az alvászavarok. Ez növelheti az oszteoporózis kockázatát is. A szervezet ösztrogénellátása feltöltésével a HRT segíthet a menopauza tüneteinek enyhítésében és az oszteoporózis elleni védekezésben.

Mikor van az ösztrogénterápia egyedül megfelelő?

Az ösztrogént önmagában általában a sebészi menopauzában részesülő nők esetében írják elő (a méregtelenítés eredménye).

Mikor megfelelő az ösztrogén / progeszteron terápia?

Az ösztrogén és a progeszteron kombinációja azoknál a nőknél, akik még mindig méhükben vannak (azaz azoknál, akiknek nem volt hysterectomia). A menopauza alatt álló nők esetében az ösztrogén önmagában történő alkalmazása fokozhatja az endometrium (a méh bélése) kialakulásának kockázatát.

Ez azért van, mert a reproduktív években az endometrium sejtjei a menstruáció alatt lemerülnek, de amikor a menstruáció megszűnik, és a az endometrium nem mulasztja el, az ösztrogén hozzáadása a méhsejtek túlnövekedéséhez vezethet, ami viszont rákhoz vezethet.

A progeszteron hozzáadása (progesztin formájában, a hormon szintetikus változata) csökkenti a kockázatot a méhnyálkahártya-rák okozta az endometrium hányada minden hónapban.

Kik fontolják meg a HRT-et?

A közepesen súlyos vagy súlyos menopauzás tünetekkel rendelkező nők, valamint a csontritkulásban szenvedő nők a hormonpótló terápia jelöltjei.

Kiknek

nem fontolja meg a HRT-t? A mellrák, a szívbetegség, a májbetegség vagy a vérrögképződésben szenvedő nők, valamint a menopauzális tünetek nélküli nők nem jelentenek hormonpótlást

Mikor kell nőknek elkezdenie a HRT-kezelést, és mennyi ideig fog tartani a kezelés?

Bár a menopauza kezdeti kora 51, és sok nő esetében a legsúlyosabb tünetek gyakran 2-3 évig tartanak , nincsenek kemény és gyors szabályok, amikor egy nő eléri a menopauza vagy a tüneteinek időtartamát.

Az orvosok azt állítják, hogy az alacsony dózisú kezelés - a HRT előnyeinek leghatékonyabb módja, miközben korlátozza a lehetséges a szívbetegség és a mellrák által a Női Egészségügyi Kezdeményezés (WHI) által meghatározott - akár öt évig is ésszerű.

"Azt mondanánk, ha mérsékelt vagy súlyos tünetei vannak, amelyek elegendőek ahhoz, hogy beavatkozzanak az életébe, akkor mindenképpen vegye be a hormonpótló terápiát - de legfeljebb négy vagy öt évig - mondja Jacques Rossouw MD a WHI. "És az esetek többségében nem is szükséges, hogy ilyen sokáig szedje."

Hogyan adható HRT?

Mind az ET, mind az EPT tabletta, gél, tapasz, hüvelykrém vagy gyűrű (az utóbbi kettőt leggyakrabban csak elszigetelt hüvelyi tünetek esetén ajánlják).

Néhány orvos azt állítja, hogy okkal feltételezhető, hogy az alacsony dózisú transzdermális tapasz a legjobb szállítási mód, mert közvetlenül a véráramba küldi a hormonokat, megkerülve a májban, és így a potenciális anyagcsere-kockázati tényezők csökkentésében

A HRT

alsó sorban A hormonpótló terápia nem a gyógyítás, hanem az, amit valaha is gondoltak, de súlyosabb esetekben továbbra is a legjobb kezelési a menopauza kellemetlen tünetei és az életminőség javítása.

"Ezt nem hiszem, hogy bárki vitatná" - mondja dr. Rogerio Lobo, az OB / GYN a New York-i New York-i presbiteriánus kórházban. "Ne felejtsd el a legalacsonyabb lehetséges dózist a lehető legrövidebb idő alatt."

arrow