A tudatlanság a szívegészségügyi gyilkos nők ellen?

Fontos megérteni és figyelemmel kísérni azokat a kockázati tényezőket, amelyek a nők nagyobb szívbetegségek kockázatát okozzák.

A szívbetegség a nők vezető gyilkosa az Egyesült Államokban, de az American Heart Association (AHA) becslése szerint csak egy ötödik amerikai nő tudja ezt.

Egy tanulmány az év elején megállapította, hogy annak ellenére, hogy az akut miokardiális infarktusban vagy szívrohamban Columbia, az 55 év alatti nők valószínűbbnek bizonyultak, mint a férfiak, hogy támadást szenvedjenek és 30 napon belül meghaljanak. A tanulmány megállapítja, hogy a fiatalabb nőket célzó agresszívabb és célzottabb stratégiákra van szükség, a kutatók szerint. "

" A tudatosság és a szívbetegségek megelőzése közötti szakadék megszüntetése továbbra is kritikus közegészségügyi kényszer. "- mondta Gary H. Gibbons, a National Heart, Lung és Blood Institute (NHLBI) igazgatója, egy nyilatkozatában.

Az AHA és az American College of Cardiology (ACC) tavaly novemberben kiadta az iránymutatásokat az elhízásról, a magas koleszterinszintről és az életmódról a szív- és érrendszeri kockázat csökkentésére. "A nőknek látniuk kell ezeket az új iránymutatásokat, hogy segítsen orvosuknak megfogalmazni egy megelőzési tervet" - mondta Nieca Goldberg, a Joon H. Tisch Nőgyógyászati ​​Központ igazgatója, a NYU Langone Orvosi Központjában. "Ez nem egy egyforma méretű politika. A nőknek meg kell vizsgálniuk az egyéni kockázatokat. "

Elhízás

A felnőtt lakosságnak több mint egyharmada és az összes gyermek és serdülő fiatalok közel egyötöde elhízott az Egyesült Államok Disease Control Centers és megelőzés. Ez egy riasztó egészségügyi probléma, függetlenül a nemtől és az életkortól, de vannak olyan dolgok, amiket a nőknek tisztában kell lenniük.

A vizsgálatok azt mutatták, hogy az ösztrogén nemi hormon az étvágyat és az energiaköltséget szabályozza - és ezáltal befolyásolja a testsúlyt. Vannak bizonyítékok is, hogy a menopauza idején fellépő hormonális változások hatással vannak a zsíreloszlásra és növelik a hasi zsír mennyiségét. Ahogyan a Mayo Klinika rámutat, a hasi zsír, kombinálva olyan tényezőkkel, mint a magas vérnyomás, a vércukorszint és a magas trigliceridek - a metabolikus szindrómának nevezett klaszter - nagyobb kockázatot jelent a nőknél, mint a férfiaknál.

RELATED: Az elhízásról szóló irányelvek arra ösztönzik az orvosokat, hogy dolgozzanak ki egyéni terveket, amelyek ötvözik az étrendet, a tevékenységet és a viselkedési stratégiákat a páciens testtömegindexe (BMI) alapján.

a súlycsökkenés nem elegendő "- mondta Donna Ryan, a bizottság elnöke, aki az iránymutatást és professzort írta a Louisiana Állami Egyetem Baton Rouge Pennington Biomedical Research Centerében. "Azt akarjuk, hogy az egészségügyi szolgáltatók tulajdonítsák a problémát. Csakúgy, mint a cukorbetegségben szenvedő betegek glikémiás szabályozásának problémájával, a súlykezelés problémájával kell rendelkezniük. "

A nőknek az elhízás korai szakaszában történő kezelése csökkenti a nem csak a szívbetegség kockázatát, hanem egyéb olyan mint a magas koleszterinszint és a 2-es típusú cukorbetegség. A Johns Hopkins-tanulmány szerint a fiatal és középkorú nők 2-es típusú cukorbetegségben a szívbetegség kockázata akár négyszer is nő.

"Most az orvosok segíthetnek a betegeknek az elhízás előtt megelőzni, mielőtt valami rossz történik" mondta Joseph Colella, MD, a bariatrikus sebész a University of Pittsburgh Medical Center-ben. "Hagyjuk ezt a beavatkozást, mielőtt még cukorbetegséggel és magas koleszterinszinttel is kezelnénk."

Magas koleszterin

Az NHLBI becslése szerint négy amerikai nő közül egynek olyan koleszterinszintje van ahhoz, hogy komoly kockázatot jelent a szívbetegségre. Mivel az ösztrogén növeli a HDL szintet vagy a "jó" koleszterint, a menopausában előforduló nőknél alacsonyabb a cardiovascularis betegség kockázata. A nőbetegség és a stroke kockázata drasztikusan emelkedik a menopauza idején, általában 50 éves kor felett, amikor a HDL szintje csökken és az LDL vagy a "rossz" koleszterin szintek emelkednek.

A menopauza utáni alacsonyabb ösztrogénszint emeli a nõknek a microvascularis betegségben, vagy a szív- és érrendszeri megbetegedések kockázatát kisebb erekben. A kis hajó szívbetegsége sokkal finomabb tüneteket mutathat, mint a szívrohamhoz általában kapcsolódó súlyos mellkasi fájdalom. Az émelygés vagy a fáradtság, az émelygés és a verejtékezés a szívelégtelenség jelei lehetnek a nőknél, amelyek könnyen elmulaszthatók.

Az irányelvek szerint a lakosságnak sokkal nagyobb hányadát statin hatóanyaggal kell kezelni a koleszterinszint csökkentése érdekében. Ez magában foglalja az olyan személyeket, akiknek szívinfarktusa, strokeja vagy más szívbetegségük van, valamint bárki, aki LDL-szintje 190 milligramm (mg) a vér vagy magasabb vércseppek (dL) és az 1-es vagy 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő személyeknél.

A kutatások kimutatták, hogy a sztatinok átlagosan 70 mg / dl-rel csökkentik az LDL-szinteket, és csökkenthetik a szívbetegség kockázatát 60 százalékkal és a stroke-ot 17 százalékkal mind a férfiak, mind a nők esetében. "Van egy mítosz, hogy a sztatinterápia nem segít a nőknek, és ez egyáltalán nem igaz" - mondta Dr. Goldberg. "Csökkenti a koleszterinszintet a szívbetegség kockázatával együtt."

Ellenőrizze, hogy évente legalább egyszer ellenőrizze a koleszterin szintjét. Ellenőrizze orvosával a szívbetegség, a cukorbetegség és a magas vérnyomás történetét annak megállapítására, hogy a sztatin szedése megfelelő-e az Ön számára.

Életmódváltások

A férfiak és a nők egyaránt élvezhetik az étrend és a testmozgás egészséges életmódbeli választásait. "Az egyik legfontosabb dolog, amit az embereknek meg kell tennie, az életmód módosítása" - mondta Merle Myerson, a cardiovascularis betegségek megelőzésére és a cardiovascularis betegség megelőzésére irányuló program igazgatója a New York-i St. Luke's-Roosevelt kórházban. "Az egészséges táplálkozás mellett a testmozgás és a testsúlycsökkenés is nagy különbséget jelenthet."

Az AHA / ACC irányelvek gyümölcsökben, zöldségekben, teljes kiőrlésű gabonákban, alacsony zsírtartalmú tejtermékekben, baromfiból, halból és diófélékből nehéz étrendet javasolnak, de korlátozott a piros húst és a cukros ételeket és italokat - nagyon hasonlít a mediterrán étrendre és az NHLBI diétás megközelítésére a hipertónia megszüntetésére (DASH).

Az irányelvek szerint a fizikai aktivitás átlagosan 40 perc "mérsékelt intenzitású intenzív aerob testmozgás" "Az iránymutatás hangsúlyozza, hogy minden gyakorlat jó neked" - mondta Gordon Tomaselli, az albizottság alelnöke, aki a Johns Hopkins Egyetem Iskolájának irányvonalairól és vezetőiről dolgozott. a Baltimore-i orvostudományban. "Sokan nem gyakorolnak egyáltalán, így egy kicsit többet gyakorolnak ma, mint tegnap, jó módja annak, hogy edzze az ajánlott időt."

Ezek az iránymutatások arról szólnak, hogy "a szívbetegség kockázatát perspektívába helyezve" mondja Goldberg. "Sokat tettünk az elmúlt 10 évben a szívbetegségek csökkentése érdekében, és ezekkel a megelőző intézkedésekkel még tovább csökkenthetjük a számokat."