Tüdőrák-műtét: Milyen betegeknek kell tudniuk?

Tartalomjegyzék:

Anonim

Ismerje meg a lépéseket, amelyeket a műtét előtt és után tehet meg, hogy maximalizálja a gyógyulást. Getty Images

2011-ben, amikor Rose Vining műtéten esett át, hogy részben eltávolítja a rosszindulatú folyamatot a jobb tüdeje, a gyógyulása keményebb volt, mint amire számított. "Tudtam, hogy invazív, de a fájdalom olyan súlyos volt, amikor felébredtem a műtéttől, azt hittem, meghalok" - emlékszik vissza a 67- aki az Oklahomában élő Grove-ban él. Nem is számított arra a jelentős fáradtságra, amelyet később tapasztal. "Azt hittem, pár hónap múlva visszajövök a régi életemhez, de ez nem így járt el."

Amikor a daganat másfél évvel később jelentkezett, és ismét műtéten esett át, sokkal jobban felkészült.

Ezúttal gondoskodott róla, hogy megfelelő fájdalomcsillapító terv jöjjön létre a műtét előtt, és hamarosan terveket tervezett a fizikai terápiára. Mindkét taktika jelentősen felgyorsította a gyógyulást. "A második műtét sokkal könnyebb volt, mint az első", mondja. "A korai stádiumú tüdőrákban diagnosztizált embereknél" a műtét az aranyellenes ellátás színvonala ", és a betegek számára a legjobb esélyt nyújt gyógymódra, mondja Daniel Raymond, MD, az Ohio Ohio Cleveland Clinic mellkasi sebésze. De a műtét a tüdő egy részének vagy egészének eltávolítása jelentős művelet. "A betegeknek teljesen be kell járniuk" - mondja Dr. Raymond.

Itt van, amit tudnod kell.

A műtét előtt

Ellenőrizzük, hogy elfogadható-e.

Tüdőfunkciós tesztek a műtét előtt meg kell vizsgálni, hogy valaki jó jelölt-e a tüdő egészének vagy egy részének eltávolítására. Szívvizsgálatok is elvégezhetők, ha a beteg olyan kockázati tényezőkkel jár, amelyek szívelégtelenséghez vezethetnek. A standard tüdőfunkciós tesztek közé tartozik a spirometria, amely megméri, mennyit és mennyire belélegzik és kilélegezhet, vagy a DLCO (a tüdő szénhidrogén-kapacitása), amely meghatározza, hogy mennyi oxigént adnak át a tüdődből a véráramba.

Formázni. Az

American Journal of Physical Medicine és Rehabilitáció című, 2013 augusztusában közzétett áttekintés megvizsgálta az egyre növekvő bizonyítékot, miszerint a "prehab" és csökkenti a beavatkozásokat, mint a tracheostomia és a kórházi tartózkodások. "Szállj le a cigarettáról, sétálj minden nap, hogy erőt és kitartást építesz, és vegyél be minden szükséges gyógyszert, például az inhalátorokat, hogy optimalizáld a légzést" - mondja Raymond. "A műtét előtti műtétek mennyisége közvetlenül összefügg azzal, hogy mennyire jól teszik ezt követően." Nézze meg, hogy a kórházban a STAR program, a bizonyítékokon alapuló, multidiszciplináris pre-rehabilitációs program a rákos betegek számára. A sebészeti beavatkozások kutatása . A műtétet a tüdő egy részének eltávolítására torakotómiának nevezik. A thoracotomia különböző sebészeti lehetőségei függnek a rák méretétől és stádiumától, attól függően, hogy mennyire terjedt el, és mennyire jól működik a tüdő működése. Az egyik olyan megközelítés, amely rövidebb helyreállítást igényel, mint a hagyományos műtét, video-asszisztált thoracoscopic surgery (VATS). A VATS-ben a sebész a bordákon keresztül kicsi, fél-hüvelyk szélességű bemetszéseket tesz lehetővé, amelyeken keresztül egy apró kamera és műtéti eszközök vannak elrendezve.

Sebészet után Tudják, hogy a helyreállítás időt vesz igénybe - és ez normális.

A kórház a thoracotomia átlagát négy-hét napig tartja, a műtéttípustól függően, de hónapokig eltarthat, hogy teljes mértékben gyógyuljon.

Lehet, hogy légzést nem érez. A tüdő egy részének eltávolítása légzési nehézséget okozhat, különösen olyan betegekben, akiknek tüdeje károsodott más betegségektől, mint a tüdőtágulat. "Az emberek rettegnek attól, hogy oxigénen vannak, és hazamegyek egy tartályba" - mondja Raymond. "De hat héten belül általában oxigén nélkül vannak." A légzésterápia segít a normális működés helyreállításában.

Szeretne fájdalomcsillapítást a helyén. A fájdalom intenzív lehet a tüdős műtét után. Az orvosok olyan eszközökkel rendelkeznek, amelyek megkönnyítik az akut fájdalmat, ideértve az idegi blokkokat, az epidurális katétereket és a hosszabb hatású fájdalomcsillapító gyógyszereket, mint például az opiátfoltokat. Fedezze fel előre a lehetőségeket, és ne felejtse el kérdezni kezelőorvosát, hogy bonyolítsa le a tervet, ha a fájdalomcsillapítás nem megfelelő. Ne feledje, hogy az idegek károsodhatnak a műtét során is. Bár általában átmeneti, a betegek egy részében az idegi károsodás több mint egy évig fennmaradhat.

Nem tervezi, hogy teljesen ülő. A gyakorlat csökkentheti a tüneteket, javíthatja az életminőséget, és akár csökkentheti a kórházi tartózkodásokat és a műtét utáni szövődményeket, a

Journal of Thoracic Oncology című, 2015 júniusában közzétett elemzés szerint. Három héttel a második műtét után Vining csatlakozott egy onkológiai rehabilitációs programhoz, és végül 10K-ot sétált. "Néha nehéz meghatározni, hogy mennyit tehetsz, ha fájdalmas, de a fizikai terapeuta segíthet kiválasztani a megfelelő gyakorlatokat" - mondja Vining.

arrow