Túl kevés amerikai, akiknek szüksége van rájuk - különösen fiatal felnőttek - koleszterinszint-csökkentő sztatin-gyógyszereket kapnak, egy új tanulmány szerint
közel 3 millió felnőtt vizsgálata azt találta, hogy a 40 év alatti fiatalok több mint fele túl magas LDL "rossz" koleszterinszintje a sztatinok ajánlása szerint ajánlott.
"Ez a cikk világosan megfogalmazza a sztatinok alulfelhasználását az LDL-koleszterin súlyos emelkedésében szenvedő fiatalokban" - mondta Dr. Carl Reimers szívműtéttel.
Reimers a cardiovascularis orvoslás társult elnöke a Lenox Hill Hospital New York City. Áttekintette az új megállapításokat, de nem vett részt a kutatásban.
Reimers azt mondta, hogy a fiatalabb betegek gyakran mutatják a koleszterinhez kapcsolódó szívbetegség korai jeleit, de túl gyakran nem sztatinokkal kezelik. Ez egy szégyen, mondta, mert "jól van megállapítva, hogy ezeknek a betegeknek a sztatinokkal való kezelése megakadályozza a kardiovaszkuláris eseményeket, szemben a betegek kezelésével."
KAPCSOLÓDÓ: High Dose Statins Boost Survival
Az új vizsgálatot Dr. David Zidar, egyetemi kórházak Cleveland Medical Center. Csapatai megjegyezték, hogy a sztatinok jelenleg ajánlottak minden olyan felnőtt - 21 éves és idősebb korosztály számára - akiknél az LDL-értékek 190 milligramm / deciliter (mg / dl) vagy annál magasabb.
De a betegek szedik a sztatinokat, ahogy kellene ? A tanulmányban a Zidar és munkatársai a sztatiniakészítmény arányát figyelték meg a diszlipidémiában szenvedőknél - rendellenesen magas koleszterinszint.
A csoport három év alatt 360 orvosi központban vizsgálta a fekvőbeteg- és járóbeteg-látogatásokat ország. Mindegyik beteg 20 és 75 év között volt.
Összességében közel 2,9 millió ember vett részt a vizsgálatban. Közel 4 százalékuk LDL-koleszterinszintet ért el, vagy meghaladta a 190 mg / dl-es sztatin alkalmazását.
A "súlyos" magas koleszterinszintű betegek egyharmada (de nem diagnosztizált szívbetegség vagy cukorbetegség esetén ) nem kapott sztatint, Zidar csapata számolt be.
És minden négy embernél, akiknek még súlyosabb LDL-koleszterin szintje (250 mg / dl-nél nagyobb), nem kapott statint, , a tanulmány megállapította:
Minél fiatalabb a beteg, annál kevésbé valószínű, hogy statint kap, amikor a koleszterin szintje túl magasra emelkedett. Például, ha szükséges, a gyógyszereket csak a 30 éves betegek közel harmada, a 40-esek 47 százaléka és a betegek 61 százaléka az ötvenes években írta fel.
Zidar csapata úgy véli, hogy a "specifikus beavatkozások" szükséges a fiatalabb betegek koleszterin-tesztje után történő követésére, hogy segítsenek abban, hogy megkapják a szükséges kezelést.
Reimers egyetértett, és azt mondta, hogy túl gyakran, a betegek nem kapnak statint a családtagját megelőzően.
"Sok általános belgyógyász nem szívesen állít statineket" - mondta. "A kardiológusok sokkal nagyobb valószínűséggel sztatinokat írnak le, de sajnos a legtöbb pácienst nem utalják a kardiológusra, amíg
után "A fiatal felnőtteket utasítani kell hogy ösztönözze a jobb terápiás életmód-választást, megfelelő testsúlygondozást, rendszeres aerob testességet "és szív-egészséges táplálkozást, mondta Friedman. A sztatin alkalmazását" eseti alapon "is meg lehet tanítani mondta. Összességében Friedman azt mondta: "Proaktívabbá kell válnunk a korábbi sztatinhasználattal szemben, ha a hosszú távú előnyök meghaladják a potenciális, de alacsonyabb statinszintű kockázatokat." Az USA Food and Drug Administration , a statin-gyógyszerek potenciális kockázata nagyon ritka, de tartalmazhat izomrendszeri zavarokat, emelkedett vércukorszintet, kognitív hiányokat és májkárosodást. Az új eredmények 4.99-kor megjelentek online a JAMA Cardiology -ben.
