Ha többszörös myelomát diagnosztizáltak, a szérummentes könnyűlánc-teszt (Freelite) nevű vérvizsgálat fontos szerepet játszott a diagnózisában, és továbbra is fontos szerepet játszik a myeloma terápia. Ez egy kicsit bonyolult, de fontos, hogy megértsd az alapokat.
Myeloma Therapy: Melyek az ingyenes könnyű láncok?
A myeloma egyfajta fehérvérsejt-sejtek nevű plazma sejtjei. Ezek a sejtek a csontvelőből származnak, és antitesteket (vagy immunglobulint) termelnek, amelyek fontosak a fertőzések leküzdésében. A mielóma esetében a kóros plazmasejtek túlságosan egyfajta immunglobulint termelnek, az úgynevezett M-fehérje. Az M-fehérjék a többi normális csontvelősejtet összegyűjtik, ami végül a mielóma tüneteit eredményezi.
Az M-fehérje kétféle molekulából áll: nehéz lánc molekulákból és könnyű lánc molekulákból. Az okokból, amelyeket még nem értünk, a szervezet több könnyű lánc molekulát termel, mint amennyire szüksége van, így mindig vannak szabad könnyű lánc molekulák a vérben keringenek. Mivel abnormális myeloma sejtek egyre több M-fehérjét termelnek, a szabad könnyű lánc molekulák szintje emelkedik a vérben. Egy viszonylag új teszt, amelyet a szérummentes könnyűlánc-tesztnek vagy a szabad fényvizsgálatnak neveznek, lehetővé teszi orvosának, hogy egyszerű vérvizsgálattal ellenőrizze a betegség állapotát.
"Néhány mielóma páciens csak az immunglobulin egy részét "könnyű lánc" vagy Bence-Jones fehérje ", mondja Cristina Gasparetto, MD, multiplex myeloma kutató szakember a Duke University Comprehensive Cancer Center Észak-Karolinában. "A könnyű lánc fehérje kisebb fehérje, és a standard fehérjeelektroforézissel nem könnyű észlelni a vérben, a szérummentes fényvizsgálat sokkal érzékenyebb, mint a könnyű lánc myeloma kimutatására szolgáló rendszeres elektroforézis."
Hogyan szabad fényvizsgálatok Segítség a myeloma terápia monitorozásában
A könnyű láncok két típusa létezik: kappa és lambda láncok. Mivel ismerjük a könnyű láncok normál szintjét, az orvos a kezelés során megfigyelheti a szintek bármely változását. "A kappa és a lambda könnyű láncok aránya vagy aránya azt jelzi, hogy egy lánc többletet termel a másik felett, és ezért a betegség előrehaladásának vagy remissziójának jeleként használható" - mondja Dr. Gasparetto. A mielóma monitorozásához használt régebbi vizsgálatokkal ellentétben a szabad fényvizsgálatok a könnyű láncszintek enyhe növekedését is felismerhetik. Ez lehetővé teszi az orvosok számára, hogy sokkal gyorsabban állítsák be a kezelést.
A Nemzetközi Myeloma Alapítvány megállapítja, hogy a szérummentes könnyűlánc-vizsgálatok a következő előnyökkel járnak a myeloma terápiában:
- A myeloma szûrése és diagnosztizálása a kezelésre adott válasz
- A relapsus korai felismerése
- A relapszus kockázatának előrejelzése
- Myeloma Light Lánc: A Myeloma Therapy
Bottom Line a myeloma multiplexben szenvedő betegeknél a szabad könnyű lánc vizsgálata fontos a terápiára adott válasz és a relapsus korai jeleinek előrejelzésére "- mondja Gasparetto. "Kétségtelen, hogy a vizsgálat hasznos teszt a prognózis becsléséhez a diagnózis idején és a betegek betegségének monitorozása során."
