Egy multiplex szklerózis gyógyszer általában a betegek késői fázisában szenvedők számára fenntartott hosszú távú remissziónak tűnik az újonnan diagnosztizált betegeknél - jelentette be a kutatók.
Komoly mellékhatások miatt a Lemtrada (alemtuzumab) gyógyszer - az Egyesült Államokban csak azoknál a betegeknél, akik más kezelésekkel nem jártak. De egy új tanulmány szerzői úgy vélik, hogy korai adagolása lelassul, sőt visszafordíthat bizonyos betegséggel kapcsolatos fogyatékosságokat is.
"A betegség elvárása mindig is a betegség progressziójának lelassítása volt, hogy a fogyatékosság megfordításával jelentős mértékben javítható a szám, "mondta dr. Gavin Giovannoni vezető kutató. Egy angol neurológiai professzor a Queen Mary University of London-ban Angliában.
A kezelés azonban nem nélkülözi a hátrányait. A mellékhatásoknak köszönhetően az utolsó kezelés után négy éven át havi vér- és vizeletvizsgálatot kell végezni, a Giovannoni azt mondta: "Giovannoni a Lemtrada-t immunrendszerként" újraindítónak "nyilvánította. Először is kimeríti az immunrendszert, és ez lehetővé teszi, hogy helyreálljon, magyarázta.
Az immunrendszer elfogyásának ideje alatt fennáll a fertőzés veszélye 8-12 hét alatt, ideértve a herpesz fertőzést is.
Emellett, amikor az immunrendszer újjáépül, "jelentős számú ember, mintegy 40 százalék, új autoimmun betegséget fog kialakítani" - mondta Giovannoni. Ezek közé tartozik a Graves-betegség (pajzsmirigy-rendellenesség) és a vérzés / zúzódás zavar, amelyet idiopátiás thrombocytopeniás purpurnak (ITP) neveznek, amely a betegek körülbelül 2% -ánál jelentkezik. "Ezek a betegségek azonban kezelhetők mint egy MS, ami egy másik autoimmun megbetegedést jelent az Ön MS-jében "- mondta Giovannoni.
Azonban egy MS szakember, aki átnézte az új tanulmányt, azt mondta, hogy a betegeknek óvatosnak kell lenniük a gyógyszer szedésében.
A Lemtrada nem Dr. Michael Dansashri, a New York-i Lenox Hill Hospital kórházában dolgozó neurológus.
RELATED: 8 kulcskérdés a multiplex szklerózisról
"Bár a a biztonságossági profil általában a megfelelő beteg számára kezelhető, a kockázatok valószínűleg meghaladják az előnyöket enyhe vagy korai stádiumú betegségben szenvedő betegeknél. "9.9 A Lemtrada beindításának döntését a kockázatokkal összefüggésben kell elvégezni, beleértve az infúzióval kapcsolatos reakciókat , fertőzés és autoimmun mellékhatásokat, mondta. "Bár alemtuzumab [Lemtrada] kezeléssel kapcsolatos biztonsági kockázatokkal jár, ezek a kockázatok kezelhetők a legtöbb betegben" - jelentette ki Miskin.
Több mint 600 relapszus-remissziós beteg új kísérletét a Sanofi Genzyme és a Bayer HealthCare Pharmaceuticals , a gyógyszergyártók.
Az MS akkor fordul elő, amikor az immunrendszer tévesen támadja a védőhüvelyt az agy és a gerincvelő idegrostjai körül. Az emberek izomgyengeséget, zsibbadást, látási problémákat és nehézséget okozhatnak az egyensúly és a koordináció terén. A relapszus-remittáló MS a leggyakoribb típus, a tünetek hirtelen romlottak, majd remisszióba mentek.
A vizsgálat során Giovannoni és kollégái 628 relapszus-remissziós beteget kezeltek, akik nem reagáltak legalább egy másik MS-gyógyszerre. A Lemtrada 426 beteget kapott, míg 202 beteg kapott egy másik gyógyszert, a beta-1a interferont.
A kutatók a vizsgálat kezdetén értékelték a fogyatékossági szinteket és három évente két éven át. A vizsgálat végére a Lemtrada által kapott betegek közel 28 százaléka legalább 10 százalékos pontossággal javult, szemben az interferont kapók körülbelül 15 százalékával.Ráadásul a Lemtrada-t kapó betegek 2,5-szer nagyobb valószínűséggel javultak a gondolkodási készségeik az interferonnal összehasonlítva. Több mint kétszerese volt az a valószínűsége, hogy javulást mutatnak a remegés vagy a kellemetlenség nélkül mozogni, a megállapítások kimutatták.
A kutatók után talált eredmények azt igazolták, hogy a nyereséget nem a relapszusok .
Giovannoni úgy véli, hogy a gyógyszer tényleges megkönnyebbülést jelenthet az MS tüneteinek. Nem csak az alemtuzumab javítja a fogyatékosságot, de a betegek többsége legalább öt-nyolc év hosszú távú remisszióba kezd. "
" Egyes betegek 12 évig jártak a betegségre utaló bizonyíték nélkül "- mondta.
Bruce Bebo, a National Multiple Sclerosis Társaságnál végzett kutatási alelnöke szerint "az elvesztett funkció helyreállítása jelentősen kielégítetlen szükségletet jelent a SM-vel élő emberek számára".
Ez a tanulmány megvizsgálja a fogyatékosság megfordításával kapcsolatos korábbi eredményeket az alemtuzumab-kezelésben részesülő betegeknél. "Ezeket az eredményeket bátorítom, és másokat arra ösztönöznek, hogy potenciálisan helyreállító megközelítéseket hajtsanak végre a kezelésre" - mondta Bebo. Giovannoni rámutatott, hogy a legtöbb gyógyszer előnyeit a betegség korai szakaszában szerezte be. "Ha valóban azt szeretné, ha ez a gyógyszer nagy hatással lenne, akkor ezt a lehető leghamarabb használnia kell, az Európai Unióban pedig korai használatra ajánlott."
A jelentés az interneten október 12-én jelent meg folyóirat
Neurology
.
